原发性高血压早期肾损害患者胱抑素C联合同型半胱氨酸检测的临床意义

目的探讨原发性高血压早期肾损害患者检测血清胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)的临床意义。方法选择巨野县人民医院于2015年2月~2016年8月收治的原发性高血压患者120例,男性71例,女性49例。将肾小球滤过率(GFR)≥80 ml/(min·1.73 m2)患者纳入高血压组(62例);将GFR<80 ml/(min·1.73 m^2)患者纳入早期肾损害组(58例);同期纳入健康体检者作为健康组(60例),既往无急慢性疾病史。检测患者入院时和健康组体检时血清CysC及Hcy水平。测定入院时的肾小球滤过率。CysC(>1.1 mg/L)、Hcy(>15μmol/L)诊断为早期肾损害。结果健康组、高血压组、早期肾损害组血清CysC、Hcy水平均呈升高趋势,差异有统计学意义(P均<0.05)。单项CysC、Hcy检测的阳性率低于CysC联合Hcy检测,69.0%vs.94.8%,63.8%vs.94.8%,差异有统计学意义(P均<0.05)。原发性高血压早期肾损害患者GFR与血清CysC、Hcy水平均呈负相关,相关系数分别为-0.576、-0.341(P均<0.05)。结论血清胱抑素C及同型半胱氨酸联合检测有利于原发性高血压早期肾损害的诊断,指导临床治疗。

影响2型糖尿病合并脑梗死病人颈动脉内膜中层厚度相关危险因素的研究进展

综述影响2型糖尿病合并脑梗死病人颈动脉内膜中层厚度(CIMT)相关危险因素,包括血糖水平、血脂、血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清尿酸、脂联素(APN),指出了解CIMT变化可以早期判断糖尿病病人是否有发生心血管病变的倾向。认为对2型糖尿病合并脑梗死病人来说,在治疗中要加强对多种因素的干预,护理人员尤其要重视对血糖、血脂、Hcy、hs-CRP、APN水平的控制,加强对血糖、血脂、Hcy等检验结果监测,以防止CIMT的增厚,从而降低脑梗死的发生率,改善其预后。

瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的:探讨瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的临床疗效,为临床用药提供参考。方法:选取我院2016-08~2018-08就诊的126例不稳定型心绞痛病人,依据盲抽法分为对照组(59)与观察组(67)。两组均予以不稳定型心绞痛常规治疗,鉴于此,对照组予以瑞舒伐他汀口服治疗,观察组于对照组治疗基础上予以曲美他嗪口服治疗,比较两组临床疗效、血浆同型半膀氨酸(Hcy)与基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平与不良反应发生率。结果:观察组临床总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗8wk后血浆Hcy与MMP-9水平均较治疗前降低,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率较对照组略低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:不稳定型心绞痛病人应用瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗效果更佳,可有效降低血浆Hcy与MMP-9水平,且安全性高,副作用少。