不同时间段痰标本检查抗酸菌结果分析

全国结核病防治规划指南规定,痰涂片检查（简称痰检）是肺结核病人诊断与鉴别诊断、制定化疗方案、考核疗效、评价防治效果的主要方法和手段。国家结核病防治十年规划及现代结核病控制策略均以早期大量发现和治疗传染源．即痰涂片抗酸杆菌阳性的肺结核病人为目标．最终实现控制感染．减少发病，降低疫情日。如何实现新病人的高发现率和高治愈率．有效提高涂阳率是结核病控制工作的重要环节。我县人民医院检验科和县疾病预防控制中心痰检室对2005～2008年共10556例痰标本进行厚涂片检查．现将4年来不同时间段的痰标本菌阳检出情况对比分析如下。

小剂量哌替啶不同时间应用治疗剖宫产术中寒战效果观察

硬膜外阻滞麻醉下发生寒战是多种因素共同作用的结果，是临床麻醉过程中常见的并发症，其发生率可达20％～50％，哌替啶是治疗硬膜外麻醉后寒战的一种有效药物，但在剖宫产手术时因考虑胎儿的因素而很少应用。我院选择了1997年至2005年50例剖宫产手术硬膜外麻醉后发生寒战的产妇，应用小剂量哌替啶治疗，同时对胎儿进行观察，现将结果报告如下：

血糖在不同时间测定结果差异的初步观察

榆验科在日常测定血糖时结果会出现一些误差，经常会给临床诊疗带来一定的困难。本文就15份血糖标本在不同时间内测定的结果进行了观察与比较。

急性心肌梗死时不同时间用低分子肝素对溶栓疗效的影响

本研究通过对88例急性心肌梗死患者随机进行溶栓前先用低分子肝素和先溶栓12小时后用低分子肝素抗凝治疗．观察其血管的再通时间、再通率及再梗率，探讨溶栓前先用低分子肝素和溶栓后才用低分子肝素对急性心肌梗死患者溶栓疗效的影响及其安全性。

1天内不同时间体力活动对血压的影响

1天24h血压不断波动。现在还不清楚BP波动受体力活动影响程度有多大（Hypertension，2006，47：778）。该文用“血压反应指数”研究在正常睡眠一清醒周期内血压对一定量体力活动的反应。440名高血压病人做24h血压、HR及体力活动监护。每20min记录BP与HR各1次，每15min记录1次体力活动。研究证明SBP与HR对体力活动的反应性较DBP明显。最明显的SBP反应[平均（4±1）mmHg／体力活动每对数单位变动]发生在早晨8：00—10：00AM之间（P：0．014），在上午10：00—12：00AM之间BP反应性下降（P=0．048）。下午又有一个第2次反应峰。各种其他因素如用药、年龄、性别等对BP反应性规律都没有很大影响。结语：在正常生活情况下．一定量体力活动变化引起的BP与HR变化，在早晨最为明显。下午又有第2次反应峰。

不同时间服用辛伐他汀对急性冠脉综合征疗效的影响

急性冠状动脉综合征（ACS）是指在冠状动脉粥样硬化的基础上，斑块破裂、破损或出血、痉挛，导致血栓形成致冠状动脉完全或不完全堵塞而引起一组临床综合征。ACS的发生与炎症反应、内皮功能和凝血功能的异常有关，而这些异常都可通过他汀类药物治疗而改善。由于胆固醇合成具有昼夜节律，合成高峰在夜间，因此对他汀类药物服用方法均推荐给予晚间顿服。然而对这一推荐用法的效应目前临床缺乏循证医学依据。本研究旨在比较晨起及晚间顿服常用剂量辛伐他汀对急性冠脉综合征疗效的影响。

高热病人药物降温后不同时间体温降幅的观察

临床发热是多种疾病的共有病理过程，其积极意义是机体致病因子的防御反应，增加机体抵抗力，又可作为疾病的诊断指标，但又有其消极一面，如导致消耗过度和重要器官损害。因此，临床对高热病人除进行病因治疗外，常采用药物方法进行对症治疗。对于降温效果的观测，教科书要求反馈降温后30min的体温，也就是以降温后30min为观察降温效果的时间。

剖宫产术后止痛不同时间给止痛药物的临床观察

剖宫产产妇术后刀口疼痛是极普遍和常见的。由于刀口疼痛可引起机体明显的应激反应，加剧组织的分解代谢，影响刀口的愈合及机体的恢复，影响乳汁的分泌和母乳喂养，影响母子感情的交流，且活动不方便，易出现并发症。术后及时止痛能有效的控制术后应激反应，使致痛物质ACTH及儿茶酚胺和皮质醇下降，从而能减轻产妇的痛苦。因此，剖宫产术后产妇不同时间给止痛药物显得尤为重要。近2年来，我们对剖宫产术后的产妇在不同的时间应用止痛药物，分为2组，也就是观察组即主动止痛和对照组即被动止痛，并做了细致的观察，详细的记录，对产生的效果进行了比较，结果发现观察组对于促进产后母婴的康复明显优干对照组。现将临床观察结果报告如下。

探讨ELISA检测HBsAg中延时不同时间比色对结果的影响

ELISA以其特异性好、灵敏度高、操作简便等优点,广泛应用于各个临床实验室。根据ELISA测定乙肝HBsAg的原理,其基本操作过程是：样本加酶标记物37℃水浴15min洗板加底物液37℃水浴30min加终止液酶标仪比色判定结果。针对加终止液酶标仪比色判定结果这一步操作,为探讨终止反应后延时不同时间比色的样本OD值变化对结果的影响,作者对13名HBsAg阳性的血清标本进行测定。现将结果报告如下。