子宫内膜和卵巢同期双原发癌的临床特征及分子分型特点分析

目的:探究子宫和卵巢同期双原发癌的临床特征和分子分型特点。方法:收集2015年1月至2022年1月于中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)治疗并经Scully组织学标准划分为子宫和卵巢同期双原发癌12例患者的临床资料和随访结果,回顾分析双原发癌患者的临床特征,并对肿瘤组织进行二代测序明确其分子分型特点。结果:12例双原发癌患者诊断的中位年龄为50.5岁,中位身体质量指数(BMI)为20.84kg/m~2,其中未绝经患者占比66.67%(8/12),随访期间仅1例复发(8.33%);7例患者进行二代测序(NGS),在分子特点上以PTEN突变、MMR缺失突变、TP53突变较为常见,同一例患者不同部位的肿瘤存在一定的同源性,仅2例患者的子宫和卵巢具有不同的分子分型。结论:子宫和卵巢同期双原发癌患者以未绝经女性多见,分子分型可协助诊断双原发癌的分子特征,指导临床治疗决策制定。

子宫内膜癌保留生育治疗失败合并原发卵巢癌伴林奇综合征1例

1病例简介患者,女,37岁,因不规律阴道出血行宫腔镜下诊断性刮宫术,术后病理示子宫内膜非典型增生。因患者要求保留生育功能,予醋酸甲地孕酮160mg 1次/d口服9个月,定期复查。后复查病理为子宫内膜复杂性增生,改为地屈孕酮10mg 2次/d和二甲双胍0.5g 2次/d治疗8个月。再次复查宫腔镜病理示:子宫内膜高分化腺癌,予中药治疗半年、口服甲地孕酮320mg 1次/d治疗3个月,随后就诊于我院。复查宫腔镜病理示:子宫内膜非典型增生,局灶子宫内膜样腺癌G1。既往体健,已婚,G 0P 0,否认肿瘤家族史。