听神经瘤切除并同期同侧植入人工耳蜗植入1例报告

听神经瘤(Acoustic Neuroma,AN)是主要起源于前庭神经鞘膜施旺细胞的良性肿瘤,故称之为前庭神经鞘瘤(vestibular schwanmonoma,VS),但因其最早、最常见的症状主要是听力损害,故又称之为听神经瘤[1]。听神经瘤是最常见于内听道和桥小脑角区的良性肿瘤,以内听道为中心生长,随着瘤体的不断增大,周围的组织逐渐受其压迫而出现相应症状,如听力异常、眩晕、面部异常、声音嘶哑,严重者可出现步态不稳、共济失调、头痛、视乳头水肿、偏瘫等[2,3]。

去骨瓣减压并发脑积水的同期同侧手术治疗体会

目的探讨去骨瓣减压术并发脑积水的治疗体会。方法通过对10例去骨瓣减压术后并发脑积水患者进行评估筛选,采取同期同侧脑室-腹腔分流及颅骨修补术,并对治疗效果进行术后1个月、3个月随访。结果10例患者中,在术后1个月内临床症状均得到明显好转,病情持续好转;3个月后7例患者可搀扶行走,生活部分自理,其余3例生活需依靠轮椅;无1例感染,治疗效果显著。结论去骨瓣减压术并发脑积水患者进行早期评估,选择适应证,采取同期同侧脑室-腹腔分流及颅骨修补术,能持续显著改善患者症状,有一定的临床意义。

孙氏镜联合输尿管硬镜同期治疗同侧输尿管结石和肾结石的疗效观察

目的评估孙氏镜联合输尿管硬镜同期治疗同侧输尿管结石和肾结石的安全性和有效性。方法选取需手术治疗的输尿管中下段结石合并肾结石患者56例作为研究对象,采用随机数字化法分为实验组(同期31例)和对照组(不同期25例),统计两组患者一般资料(年龄、性别、结石负荷、结石位置和肾结石CT值)、上镜成功率、结石寻及率、碎石成功率、总手术时间、手术并发症、术后住院天数、住院总费用和结石清除率(SFR)。结果两组患者上镜成功率[93.55%(29/31)和100.00%(25/25)]、结石寻及率[90.32%(28/31)和100.00%(25/25)]、碎石成功率[87.10%(27/31)和92.00%(23/25)]、手术并发症发生率[20.69%(6/29)和12.00%(3/25)]和术后第4周SFR[74.19%(23/31)和80.00%(20/25)]比较,差异均无统计学意义(P>0.05);手术总时间[(91.46±15.33)和(108.03±10.26)min]、术后住院天数[(3.54±1.08)和(6.02±2.06)d]和住院总费用[(17235.48±1352.36)和(21537.05±1036.27)元]比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论孙氏镜联合输尿管硬镜同期治疗同侧输尿管中下段结石合并肾结石安全、有效。