同期肝叶切除手术联合胆道镜手术的围手术期针对性护理效果分析

目的分析同期肝叶切除手术联合胆道镜手术的围手术期针对性护理效果。方法按照入院顺序抽取本院自2015年1月至2017年1月收治的同期肝叶切除手术联合胆道镜手术治疗的胆管结石患者90例，分为观察组（N=45）和对照组（n=45）。对照组进行常规护理，观察组在对照组的基础上进行针对性护理。对比两组的护理满意度以及并发症发生率。结果观察组的护理满意度95．6％（43／45）远比对照组的71．1％（32／45）高，差异有统计学意义（x2=9．6800，P=0．0018）。观察组的并发症发生率4．4％（2／45）远低于对照组的17．8％（8／45），差异有统计学意义（x2=4．0500，P=0．0441）。结论同期肝叶切除手术联合胆道镜手术患者在围手术期进行针对性护理，有效提高了护理满意度，降低了并发症发生率，值得借鉴和推广。

同期肝叶切除联合胆道镜手术的围手术期针对性护理效果观察

目的探讨同期肝叶切除手术联合胆道镜手术的围手术期针对性护理效果。方法选取2012年5月至2014年5月我院收治的100例胆管结石患者,随机分为两组,即观察组(50例)和对照组(50例)。对对照组患者进行围手术期常规护理,对观察组患者进行针对性护理。结果观察组患者治疗的总有效率96%(48/50)明显比对照组80%(40/50)高(P<0.05);观察组患者对临床护理工作的满意度98%(49/50)明显高于照组74%(37/50)(P<0.05);观察组患者的术后并发症发生率10%(5/50)明显低于对照组24%(12/50)(P<0.05)。结论同期肝叶切除手术联合胆道镜手术的围手术期针对性护理效果显著。

针对性护理对同期肝叶切除手术联合胆道镜手术患者术后并发症的作用

目的探讨针对性护理对同期肝叶切除手术联合胆道镜手术患者术后并发症的作用。方法选取该院收治的行同期肝叶切除手术联合胆道镜手术治疗的肝内胆管结石患者144例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各72例。在整个围术期,对照组实施常规护理,观察组实施和针对性护理。比较两组患者的治疗效果、并发症发生率及护理满意度。结果观察组患者的临床治疗优良率、护理总满意度与并发症发生率均明显优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论对行同期肝叶切除手术联合胆道镜手术治疗的肝内胆管结石患者实施针对性护理干预效果显著,有利于改善患者对护理服务的满意程度,且有较高的安全性,可在临床推广应用。

肝叶切除手术联合胆道镜治疗胆管结石的护理体会

目的对采用胆道镜与肝叶切除手术联合的方法对患有胆管结石的患者进行治疗过程中具体护理措施和相关体会进行总结分析。方法抽取92例患有胆管结石的临床确诊患者病例,采用胆道镜与肝叶切除手术联合的方法进行治疗,在治疗过程中对患者进行综合护理干预,对护理的具体措施和相应体会进行总结分析。结果通过术前、术后对患者的周到护理,所有患者的手术均顺利完成,时候恢复情况良好,在预计的时间内顺利完成临床治疗方案并康复出院,没有临床死亡病例报告。结论对患有胆管结石的患者在采用胆道镜与肝叶切除手术联合的方法进行治疗的过程中,给予综合性的护理干预,可以保证患者的手术顺利完成。

针对性护理对同期肝叶切除联合胆道镜手术患者围术期护理效果的影响

目的:探究针对性护理对同期肝叶切除联合胆道镜手术患者围术期护理效果的影法。方法:选择2016年5月—2017年5月我院收治的肝叶切除联合胆道镜手术患者140例,根据随机数表法将其分为两组,每组70例。对照组予以常规护理,观察组在此基础上进行针对性护理,观察比较两组术后并发症及护理效果。结果:观察组护理总有效率为97.14%,高于对照组的78.57%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为8.57%,低于对照组的25.71%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对性护理能有效提高同期肝叶切除联合胆道镜手术患者围术期护理效果,减少术后并发症发生。

肝叶切除手术联合胆道镜治疗胆管结石的护理分析

目的探讨综合护理在肝叶切除手术联合胆道镜治疗胆管结石中的应用效果。方法选取2015年3月-2018年3月我院70例胆管结石患者为研究对象,为患者实施肝叶切除手术联合胆道镜治疗,依据患者受到的护理服务不同分为两组,对照组用常规护理,观察组用综合护理,对比两种方案实施情况。结果观察组优于对照组。结论综合护理在肝叶切除手术联合胆道镜治疗胆管结石中的应用效果显著,稳定了情绪,提升依从性,提高满意度,值得应用。

同期肝叶切除联合胆道镜手术的围手术期针对性护理效果分析

探究针对性护理应用在同期肝叶切除联合胆道镜手术围手术期护理中的效果。方法:选择50例接受同期肝叶切除联合胆道镜手术治疗的胆管结石患者,时间2019年10月至2020年10月,采取数字随机表法平均分组,25例接受常规护理患者纳入对照组,25例接受针对性护理患者纳入观察组,对患者围手术期并发症发生概率进行比较分析。结果:患者围手术期并发症发生率结果,观察组4.00%与对照组24.00%比较差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:在胆管结石患者进行同期肝叶切除联合胆道镜手术治疗的围手术期护理中,采取针对性护理可有效预防术后并发症发生,有助于患者术后康复。

观察同期肝叶切除联合胆道镜手术的围手术期针对性护理干预价值

观察同期肝叶切除联合胆道镜手术的围手术期针对性护理干预价值。方法:以2019.08-2021.08为研究时间,选取此时间段内我院收治的同期肝叶切除联合胆道镜手术患者96例进行分析,按照抛硬币法分为两小组,参比组和实践组纳入研究者分别进行基础护理干预、针对性护理干预。分析相关方法的效果。结果:实践组患者护理后的预后恢复情况、疼痛水平、护理满意度均好于参比组,且并发症发生率低(P<0.05)。结论:在对本次研究疾病患者护理干预时,使用针对性护理干预能够促进患者术后恢复,减轻患者疼痛水平,提高护理服务质量,减少并发症风险,推荐应用。

肝叶切除手术联合胆道镜治疗胆管结石的护理对策探讨

目的：探讨肝叶切除手术联合胆道镜治疗胆管结石的护理对策。方法：选取2014年2月~2015年2月我院行肝叶切除手术联合胆道镜治疗胆管结石的50例患者作为研究对象，将其按照不同的护理方法分为对照组（n=20）和观察组（n=30），对照组患者予以常规的护理干预，观察组患者在对照组的基础上加强对并发症的护理干预，比较2组患者的护理干预效果。结果：对照组患者并发症的发生率为35%，观察组患者并发症的发生率为7%，对照组患者的并发症的发生率高于观察组，差异显著，有统计学意义，P＜0.05。对照组患者护理满意度为70%，观察组患者护理满意度为93%，对照组患者的护理满意度低于观察组患者的护理满意度，差异显著，有统计学意义，P＜0.05。结论：肝叶切除手术联合胆道镜治疗胆管结石的患者予以常规护理的基础上加强对并发症的护理，能有效的降低并发症的发生率，提高患者的护理满意度。

肝叶切除手术联合胆道镜治疗胆管结石的护理观察

目的探究肝叶切除手术联合胆道镜治疗胆管结石的护理。方法纳入2016年2月至2017年12月84例胆管结石患者根据数字表分组。所有患者实施肝叶切除手术联合胆道镜治疗,对照组采用常规护理;观察组实施全面护理。比较两组患者护理满意度;结束手术时间、离院时间、术中体温;术后感染等的出现率。结果观察组患者护理满意度比对照组高,P<0.05;观察组结束手术时间、离院时间短于对照组,术中体温比对照组高,P<0.05;观察组术后感染等的出现率比对照组低,P<0.05。结论全面护理在肝叶切除手术联合胆道镜治疗胆管结石的护理中效果确切,可预防术中低体温,缩短手术和住院时间,降低感染发生率,值得推广应用。

肝部分切除术联合手术配合内镜下治疗肝内胆管结石

目的探讨肝部分切除术为主的联合手术治疗肝内胆管结石的方法及疗效。方法回顾分析2000年1月～2007年3月51例肝内胆管结石采用肝切除为主的联合手术治疗肝内胆管结石的术式和治疗效果。结果围手术期死亡3例,1例术中出血,1例术后中毒性休克继发肝、肾功能衰竭,手术病死率5.88%。术后残余结石7例,经术后胆道镜治疗,均取净结石。1倒术后死于DIC。33例获随访1个月～7年,2例症状复发,仅于发作时在当地抗炎治疗。1例肝胆管癌者术后4个月死于全身衰竭。结论以肝部分切除术为主的联合手术是治疗肝内胆管结石的有效办法,可降低残石率和复发率,提高手术疗效,肝部分切除术是肝内胆管结石手术治疗的核心。

腹腔镜与开腹左肝外叶切除联合胆道镜取石治疗左肝内胆管结石的疗效比较

目的探讨腹腔镜与开腹左肝外叶切除联合胆道镜取石治疗左肝内胆管结石的疗效。方法回顾性分析2017年1月至2019年1月期间延安市人民医院收治的72例左肝内胆管结石患者的临床资料,所有患者均接受左肝外叶切除联合胆道镜取石术治疗,将其中37例接受腹腔镜手术治疗者纳入腹腔镜组,35例接受开腹手术治疗者纳入开腹组,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后1 d疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、肠功能恢复时间、术后住院天数、肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)等]及并发症发生情况。随访15个月,观察复发情况。结果两组患者的手术时间、术中出血量比较差异均无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组患者术后肠道功能恢复时间、术后疼痛VAS评分及术后住院天数分别为(22.3±6.5)h、(4.2±1.3)分、(10.8±2.1)d,明显少于开腹组的(38.6±11.5)h、(6.8±1.9)分、(13.5±3.4)d,并发症发生率为5.41%,明显低于开腹组的22.86%,差异均有统计学意义(P<0.05);术后7 d,两组患者的血清ALT、AST及TBIL均较术前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组间上述各项指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);随访15个月,腹腔镜组复发率为5.41%,与开腹组的2.86%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜左肝外叶切除联合胆道镜取石术治疗左肝外叶胆管结石与开腹相比疗效相当,但腹腔镜术后恢复快,可作为该类疾病的首选治疗方式。

左肝外叶切除术联合胆道镜治疗左肝内胆管结石34例

目的:探究左肝内胆管结石患者实施左肝外叶切除术与联合胆道镜治疗的临床疗效。方法:选取2013年2月至2017年8月期间广州医科大学附属第六医院收治的左肝内胆管结石患者68例,根据随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组34例。对照组患者行左肝外叶切除、胆总管切开取石术治疗,观察组基于对照组疗法实施胆道镜手术治疗,对两组患者围术期临床指标、临床疗效、术后并发症以及复发情况进行比较。结果:两组患者手术用时以及术中出血情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后下床进行活动用时、肠道功能恢复用时以及住院时间均显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术治疗总有效率显著高于对照组,术后6个月结石复发率以及术后并发症发生率则显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:左肝内胆管结石患者临床治疗采取左肝外叶切除、胆总管切开、胆道镜取石手术方案临床效果理想,可有效规避术后并发症及复发风险,缩短住院时间,促进肠道功能恢复,提升临床疗效。

肝左外叶切除联合胆道镜取石术治疗左肝内胆管结石49例

肝内胆管结石是肝胆外科常见的难治性疾病,左侧肝内胆管结石发患者比例明显多于右侧,临床多需手术治疗,但当前手术治疗的结果不满意,存在着结石残留率高、复发率高、再手术率高等问题,而且长时间胆管结石的刺激可诱发胆管癌变.

三镜同期手术治疗肝外胆管结石合并十二指肠乳头狭窄286例疗效观察及护理

胆囊结石合并胆总管结石的发病率较高,传统开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石创伤较大、住院时间较长、术后恢复缓慢、T管胆汁丢失,患者不易接受。腹腔镜、胆道镜及十二指肠镜（本文简称三镜）联合手术治疗胆囊结石合并胆总管结石有着明显的优越性[1]。2000年9月至2015年1月,本院成功开展十二指肠镜、腹腔镜、胆道镜联合手术,对286例胆囊结石合并胆总管结石患者完成了三镜联合、胆总管一期缝合手术。

腹腔镜与开腹左肝外叶切除联合胆道镜治疗左肝管内结石的疗效比较

目的比较腹腔镜与开腹左肝外叶切除联合胆道镜治疗左肝管内结石的疗效。方法选择2015年10月至2016年10月本医院接诊的左肝管内结石患者50例,随机分为对照组和观察组,每组25例,对照组患者接受开腹左肝外叶切除术联合胆道镜取石术,观察组患者接受腹腔镜左肝外叶切除术联合胆道镜取石术,比较两组治疗效果。结果观察组术后下床活动时间、肠功能恢复时间、住院时间及术后疼痛评分均显著低于对照组(P <0.05);观察组并发症发生率比对照组并发症发生率显著更低(P <0.05);两组在术后结石残留率、1年复发率上比较差异无统计学意义(P <0.05)。结论腹腔镜手术治疗左肝管内结石疗效确切,患者术后疼痛轻,恢复快,并发症发生率低。

胆道镜手术治疗肝胆管结石的安全性 有效性探讨

肝胆管结石是临床常见的肝胆疾病，目前主要采用规则性肝叶切除术治疗。本文将于2013年1月1日至2013年12月31日选取前来我院就诊的61例肝胆管结石患者给予临床研究，探讨胆道镜手术治疗肝胆管结石的安全性及有效性，为提高患者疗效及预后提供可靠依据，现总结如下。

腹腔镜胆道镜联合治疗肝内外胆管结石36例

目的:探讨腹腔镜胆道镜联合在治疗肝内外胆管结石中的价值。方法:对36例胆囊结石合并肝内外胆管结石患者,先行腹腔镜胆囊切除,再结合胆道镜行肝胆管探查术。结果:36例手术均获成功,手术时间90±30min,术后24h下床活动并流质饮食,术后4～7d出院,3～4周胆道造影无异常,拔除T管。无胆道残留结石、胆瘘、胆道出血或狭窄等并发症。结论:腹腔镜胆道镜联合治疗肝内外胆管结石具有创伤小、结石除净率高等特点。

左肝外叶切除治疗肝内胆管结石的效果

目的探讨左肝外叶切除术治疗肝内胆管结石的效果。方法对近5年来采用左肝外叶切除、胆总管切开、纤维胆道镜取石和T管流术治疗的44例肝内胆管结石患者进行疗效总结。结果44例中左肝内胆管结石25例(56.8%),左右肝内胆管均有结石19例(43.2%),37例(84.1%)合并有胆总管结石。手术后近期效果优良率为90.9%(40/44),效果差率为9.1%(4/44),肝内胆管结石残余率为34.1%(15/44)。术后随访发现有14.6%(6/41)患者反复发作胆道感染。结论左肝外叶切除治疗肝内胆管结石能取得比较好的临床效果,但仍有一定比例胆道残余结石的发生。需要通过扩大肝切除范围以及综合应用肝部分切除、肝胆管切开取石、术中术后胆道镜取石、术后消炎利胆药物治疗等措施才能达到最佳的效果。

联合手术治疗肝胆管结石

肝胆管结石的外科治疗,我国已积累了丰富的经验。从1984年5月至1990年5月,我们采用纵切肝管、取出结石、矫正狭窄、胆肠吻合、或/和肝叶切除之联合手术方法,为70例肝内胆管结石伴胆管狭窄的病人进行了治疗,效果满意,现报导如下。