阶段性同步功能锻炼治疗单纯性胸腰椎骨折术后短期疗效观察

目的:观察比较单纯性胸腰椎骨折患者术后阶段性影音指导下同步功能锻炼的短期康复治疗效果。方法:将单纯性胸腰椎骨折后路椎弓根钉内固定术后患者147例,随机分为3组,A组46例仅行内服、外用药物治疗的非功能锻炼;B组51例在A组治疗的基础上进行阶段性在影音指导下同步功能锻炼,C组50例在A组治疗的基础上医师指导功能锻炼;观察比较各组术后短期患者腹胀、褥疮发生情况,Oswestry功能障碍指数(ODI),脊柱后凸Cobb角及伤椎前、后缘高度。结果:术后3、6月,B、C组ODI评分均较A组低(P<0.05),且B组亦较C组低(P<0.05)。术后3、6月,B组和C组Cobb角及伤椎前、后缘高度等各指标均较A组改善(P<0.05);B、C组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。褥疮发生率A组为4.35%;B、C组患者均未发生褥疮,3组间两两比较,差异无统计学意义(P>0.05)。腹胀发生率A组为54.35%,B组为21.57%,C组为24.00%,B、C组显著低于A组(P<0.05);B、C组间差别不大(P>0.05)。结论:功能锻炼有助于胸腰椎骨折术后患者短期内的脊柱稳定性重建和功能恢复,减少褥疮、腹胀并发症的发生;阶段性在影音指导下同步功能锻炼有一定的优越性。