脑损伤患儿的发作性事件与其脑电图分析

目的：探讨脑损伤患儿康复训练期间出现的发作性事件的性质。方法：对同步录像脑电图（V—EEG）监测108例1个月至5岁零6个月脑损伤患儿康复训练期间出现的发作性事件的临床表现与V—EEG结果进行分析。结果：依其V—EEG结果，108例脑损伤患儿中非痫性发作89例（82．4％），痼性发作17例（15．7％），痫性发作与非痫性发作并存2例（1．9％）。结论：脑损伤患儿康复训练期间出现的发作性事件中，非痫性发作明显多于痫性发作，但表现不典型的痫性发作应当受到重视。

非癫痫性发作患者发作期临床表现与同步录像脑电监测结果分析

目的：分析非癫痫性发作（NES）患者的临床特点及其同步录像脑电图（V—EEG）监测的诊断价值。方法：NES患者33例，其中男14例，女19例；年龄16个月至73岁。对患者发作期的临床表现结合EEG和焦虑、抑郁评分以及MRI等进行回顾性分析。结果：33例患者v-EEG均监测到临床发作，发作期EEG均无痫样放电，证实为NES，并且超过半数（56％）的患者伴有焦虑和（或）抑郁情绪。结论：NES的发作形式多种多样，易被误诊为癫痫或其他疾病。心理因素在NES发作中可能有比较重要的作用。V—EEG监测对NES诊断及鉴别诊断均有重要的指导意义。

诱发癫痫患者心搏骤停的一个新的临床证据

目的：首次报告1例由脑表面慢性炎性改变致癫痫的病例，当癫痫发作前的脑异常放电时诱发了心搏骤停，解除局部脑表面的压迫后，心搏骤停消失。方法：27岁的男性患者，准备手术行同步录像脑电图（V-EEG）监测。在160h的监测中共发生5次继发强直阵挛发作，在临床症状产生前的2～19s（均数8s）时出现了暴发性脑异常放电，在脑的异常放电2～3S时，出现心搏停跳，持续时间为12～22s（均数16s）。结果：心搏在临床症状产生后自动复苏。置颅内电极时见蛛网膜肥厚、粘连，局部脑表面有粘液且伴循环不良与压力增高。松解蛛网膜与清除粘液，置颅内电极后再行VEEG监测150h，共捕捉到了3次发作，然而在整个脑异常放电与癫痫发作过程中，均再未记录到心搏停跳现象。术后行组织学检查，结果为脑膜炎性改变。结论：该患者的心搏停跳并非由于癫痫发作所致，而是由于脑膜炎致局限性脑表面高压和血循环不良，导致了脑细胞的功能紊乱，脑异常放电致反射性心跳停搏。