多囊卵巢综合征患者子宫内膜组织中同源框基因A10蛋白的表达

目的:检测多囊卵巢综合征(PCOS)患者子宫内膜组织中同源框基因(HOX)A10的表达。方法:采集20例已婚PCOS患者和26例已婚正常育龄妇女子宫内膜组织标本,HE染色判定内膜分期,采用免疫组化SP法检测不同患者子宫内膜HOXA10的表达。结果:PCOS患者子宫内膜间质反应不良和PCOS分泌中期组的子宫内膜分泌反应欠佳的发生率均高于对照者,差异有统计学意义(P=0.022和0.004)。4组间子宫内膜组织HOXA10蛋白的表达比较,差异有统计学意义(F=4.732,P<0.001)。其在PCOS和对照分泌中期子宫内膜的表达水平均高于相应的增生期组(P<0.05);在PCOS增生期和分泌中期组子宫内膜的表达水平均低于相应的对照组(P<0.05)。结论:PCOS患者内膜HOXA10的低表达可能参与了其内膜容受性下降的发生、发展过程。

同源框基因A10在子宫内膜异位症发生发展中作用机制的研究进展

子宫内膜异位症(EMT)虽为良性疾病,但其病变广泛、形态多样,极具侵袭性和复发性,严重影响女性身心健康和生活质量。同源框基因A10(HOXA10)是多基因家族的转录调节基因之一,主要参与生殖道发育、调控胚胎植入及其发育、决定细胞定向分化和增殖。近年来研究发现,HOXA10不仅在胚胎发育和分化中发挥着重要作用,同时也与EMT发生发展密切相关。HOXA10基因表达受表观遗传学调控,在EMT的在位和异位内膜中表达改变,可能与内膜细胞增殖、凋亡以及上皮-间质转化相关。因此,深入研究HOXA10在EMT发生中作用的相关分子机制,对EMT发病机制研究及寻求临床诊疗的新靶点具有重要意义。

稽留流产患者绒毛组织中同源框基因A10 mRNA、凋亡相关调控基因p53 mRNA的表达及其临床意义

目的探究同源框基因A10(HOXA10)mRNA、凋亡相关调控基因p53 mRNA在稽留流产(MA)患者绒毛组织中的表达水平及意义。方法将2019年6月至2021年9月监利市人民医院收治的75例MA患者纳入MA组,并将同期行人工流产的75例正常早孕者纳入对照组。采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)法检测两组绒毛组织中HOXA10 mRNA、p53 mRNA的表达水平;采用Pearson法分析MA患者绒毛组织中HOXA10 mRNA与p53 mRNA的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线评价绒毛组织中HOXA10 mRNA与p53 mRNA表达水平对MA的诊断价值。结果与对照组相比,MA组患者绒毛组织中HOXA10 mRNA表达水平明显降低,p53 mRNA表达水平明显升高(P<0.05);MA患者绒毛组织中HOXA10 mRNA与p53 mRNA呈负相关(r=-0.453,P<0.05);绒毛组织中HOXA10 mRNA、p53 mRNA诊断MA的曲线下面积(AUC)分别为0.875、0.887,截断值分别为0.77、1.41,灵敏度均为88.0%,特异度分别为80.0%、74.7%;两者联合诊断MA的AUC为0.962,其灵敏度、特异度分别为86.7%、92.0%。结论MA患者绒毛组织中HOXA10 mRNA表达水平降低,p53 mRNA表达水平升高,两者呈负相关,且HOXA10 mRNA、p53 mRNA联合可有效提高对MA的诊断价值。

促性腺激素释放激素类似物对小鼠种植期子宫内膜白血病抑制因子、同源框基因a10及胞饮突的影响

目的探讨促性腺激素释放激素(GnRH)类似物对小鼠种植期子宫内膜白血病抑制因子(LIF)、同源框基因(HOX)a10及胞饮突的影响。方法将8周龄雌性小鼠采用随机数字表法随机分为3组,各组20只,于妊娠第3.5日分别腹腔注射短效GnRH激动剂(GnRH-a)(GnRH-a组)、GnRH拮抗剂(GnRH-A)(GnRH-A组)、生理盐水(对照组),于妊娠第4.5日取小鼠血测雌孕激素、人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平;小鼠子宫内膜扫描电子显微镜观察种植窗期胞饮突,RT-PCR检测LIF mRNA、HOXa10 mRNA的表达。结果妊娠第4.5日3组孕酮、雌二醇、hCG水平差异均无统计学意义(P>0.05)。种植期GnRH-a组、对照组子宫内膜胞饮突发育优于GnRH-A组。GnRH-a组小鼠着床期子宫内膜LIF mRNA(1.26±0.10)和HOXa10 mRNA(1.30±0.12)表达水平明显高于对照组(1.20±0.06,1.23±0.09)(P=0.043、P=0.028),GnRH-A组小鼠着床期子宫内膜LIF mRNA(1.14±0.07)和HOXa10 mRNA(1.15±0.08)表达水平明显低于对照组(P=0.002、P=0.007)。结论黄体期GnRH-a有益于种植期子宫内膜LIF 、HOXa10表达及胞饮突发育,可提高子宫内膜容受性,而GnRH-A则反之。

基于“肾主生殖”理论探讨同源框基因A10表达对子宫内膜容受性的作用

子宫内膜容受性是影响胚胎着床的重要因素,同源框基因A10(HOXA10)是与子宫内膜容受性密切相关的基因,近年来,国内外学者进行了大量实验研究。肾为天癸之源、冲任之本,肾主系胞、主生殖;胞宫为奇恒之府而主孕育胎儿,子宫内膜容受性受肾-天癸-冲任-胞宫轴的调控。文章以“肾主生殖”理论为基础,探讨HOXA10表达对子宫内膜容受性的作用,为从宏观角度认识二者的关系提供了理论依据。故HOXA10对于子宫内膜容受性的建立及发展至关重要,为应用补肾法改善子宫内膜容受性提供了指导。

脂联素通过上调PPARα/HOXA10通路改善多囊卵巢综合征大鼠的子宫内膜容受性

目的探讨脂联素(APN)是否可通过PPARα/HOXA10通路改善多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠子宫内膜容受性。方法6周龄雌性SD大鼠随机分为对照组(CON,n=10)和PCOS模型组(n=40)。用来曲唑[1 mg/(kg·d)]建立PCOS大鼠模型后,再随机分为4组(n=10):模型对照组(PCOS),APN干预组(PCOS+APN)、APN联合PPARα抑制剂(GW6471)干预组(PCOS+APN+GW)及APN联合玉米油溶剂(vehicle,VEH)对照组(PCOS+APN+VEH);后3组大鼠均给与APN[10μg/(kg·d)]干预20 d。在给APN的第11天,PCOS+APN+GW组同时给与GW6471[1 mg/(kg·d)]作为阴性对照,PCOS+APN+VEH组同时给与vehicle(0.1 mL/d)作为阳性对照。检测大鼠动情周期、卵巢和子宫指数及其形态学变化、血清激素及生化指标的改变。免疫组化和Western blot检测PPARα和HOXA10蛋白的表达,电镜观察子宫内膜胞饮突的发育情况,合笼实验观察大鼠的妊娠情况。结果与CON组比较,PCOS组大鼠动情周期紊乱,多处于动情间期;平均体质量和卵巢指数增加、子宫指数下降(P<0.05),血清激素与脂质代谢异常,卵巢多囊样改变;给与APN干预后各组各项指标均得到恢复。子宫内膜组织中PPARα和HOXA10的表达:在PCOS组较CON组显著下调(P<0.05)、在PCOS+APN组中较PCOS组显著上调(P<0.05)、在PCOS+APN+GW组中较PCOS+APN组及PCOS+APN+VEH组则显著下调(P<0.05)。与CON组比较,PCOS组大鼠子宫内膜胞饮突发育欠佳;PCOS+APN组胞饮突发育较PCOS组良好;与PCOS+APN组比较,PCOS+APN+GW组胞饮突发育欠佳;与PCOS+APN+GW组比较,PCOS+APN+VEH组胞饮突发育良好。与PCOS组比较,各组大鼠妊娠率一致;但PCOS+APN+GW组大鼠胚胎数量相对于PCOS+APN组显著减少且发育迟缓。结论APN可通过上调PPARα/HOXA10通路改善PCOS大鼠子宫内膜容受性,该结果有望为改善PCOS病人妊娠结局的治疗提供实验依据。

疏肝补肾汤联合腹腔镜手术对难治性多囊卵巢综合征患者卵巢体积、血清HOXA10表达及妊娠率的影响

【目的】探讨疏肝补肾汤联合腹腔镜手术对难治性多囊卵巢综合征(PCOS)患者的卵巢体积、血清同源框基因A10(HOXA10)表达及妊娠率的影响。【方法】将80例肝郁肾虚型难治性PCOS患者随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组给予常规腹腔镜手术和常规药物治疗,观察组在对照组的基础上加用疏肝补肾汤治疗,1个月经周期为1个疗程,连续治疗3个疗程。观察2组患者治疗前后中医证候积分、卵巢体积、卵泡直径、血清HOXA10表达及性激素[黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、促卵泡生成素(FSH)和睾酮]水平的变化情况,以及2组患者随访半年的妊娠情况。【结果】(1)治疗后,2组患者的卵巢体积均呈现不同程度的缩小(P<0.05),卵泡直径均呈现不同程度的增加(P<0.05),且观察组对卵巢体积的缩小幅度及对卵泡直径的增加幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(2)治疗后,2组患者的LH、FSH、睾酮水平均较治疗前明显降低(P<0.05),HOXA10、E2、P水平均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组对LH、FSH、睾酮水平的降低幅度及对HOXA10、E2、P水平的升高幅度均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(3)治疗后,2组患者的月经量异常、月经周期异常、腰膝酸软、舌质暗红、脉沉涩等各项中医证候积分及总积分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组对各项中医证候积分及总积分的降低幅度均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。(4)观察组的妊娠率为55.00%(22/40),明显高于对照组的32.50%(13/40),差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】疏肝补肾汤联合腹腔镜手术治疗肝郁肾虚型难治性PCOS,可有效改善患者的卵巢功能,促进机体性激素水平恢复正常,提高HOXA10表达水平,改善患者的子宫内膜容受性,提高患者的妊娠率。

HOXA10基因在子宫内膜癌组织中的表达及其生物学作用

目的:探讨同源框A10(HOXA10)基因在子宫内膜癌组织中的表达及其对子宫内膜癌Ishikawa细胞株凋亡、迁移及侵袭的影响。方法:收集2012年至2013年在鼓楼医院妇产科子宫内膜癌组织标本21例、正常增殖期子宫内膜组织标本25例,采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)及Western blotting方法检测HOXA10在子宫内膜癌组织及正常子宫内膜组织中的表达。将感染复数为5、10、20 MOI的ad-flag-HOXA10腺病毒质粒及20 MOI的ad-flag-lacz腺病毒质粒(对照组)感染人子宫内膜癌Ishikawa细胞株,流式细胞术检测各组细胞凋亡情况。将50 nmol/L的si-HOXA10及si-NC质粒转染Ishikawa细胞株,分别为下调组及下调对照组;将20 MOI的ad-flag-HOXA10及20 MOI的ad-flag-lacz腺病毒质粒感染Ishikawa细胞株,分别为上调组及上调对照组;Transwell小室检测各组细胞迁移及侵袭能力。结果:在子宫内膜癌组织中HOXA10 mRNA表达量比正常子宫内膜组织中显著降低([0.56±0.14)vs (1.36±0.33),P<0.01],其蛋白表达量同样显著降低([1.01±0.25)vs (2.10±0.71),P<0.01]。上调HOXA10后5、10、20 MOI组细胞的凋亡率明显升高,且大多数处于早期凋亡([50.92±8.79)%、(55.17±4.07)%、(76.10±3.65)%vs (7.74±0.15)%,均P<0.01]。下调HOXA10表达后迁移细胞数显著增加([248±25)vs (135±15)个,P<0.01],上调HOXA10表达后迁移细胞数显著减少([50±6)vs (100±13)个,P<0.01];下调HOXA10表达后侵袭细胞数显著增多([131±18)vs (66±9)个,P<0.01],上调HOXA10表达后侵袭细胞数显著减少([34±8)vs(60±4)个,P<0.01]。结论:HOXA10基因在子宫内膜癌内膜中表达低于正常内膜,子宫内膜癌Ishikawa细胞株中上调HOXA10基因表达能促进细胞凋亡并抑制其迁移和侵袭能力。

睾酮对子宫内膜腺癌细胞LIF、HOXA10蛋白表达的影响

目的:探讨睾酮对子宫内膜腺癌Ishikawa细胞白血病抑制因子(LIF)和同源框基因(HOXA10)表达的影响。方法:培养Ishikawa细胞,分别加入终浓度为0(对照)、10-8、10-6、10-4mol/L的睾酮溶液,采用免疫细胞化学法检测24和48 h后Ishikawa细胞LIF和HOXA10蛋白的表达。结果:睾酮呈时间和浓度依赖性地性抑制Ishikawa细胞LIF和HOXA10的表达(LIF:F组间=19.205,F时间=32.745,F交互=37.379,P均<0.001。HOXA10:F组间=27.703,F时间=15.379,F交互=22.021,P均<0.001)。结论:高雄激素血症可能是影响多囊卵巢综合征子宫内膜容受性的因素之一。

HOXA10、HB-EGF在子宫内膜异位症合并不孕患者中的表达及意义

目的分析同源框基因A10(HOXA10)与肝素结合表皮生长因子(HB-EGF)在子宫内膜异位症(EMs)合并不孕患者中的表达及意义。方法选取2016年1月至2019年12月西安高新医院妇产科收治的EMs及不孕患者共170例,根据患病类型将其分为EMs合并不孕组(70例)和单纯EMs组(100例),另选取同期行手术治疗的60例子宫肌瘤患者作为对照组。所有患者行血清及子宫内膜HOXA10、HB-EGF测定。比较三组患者的血清HOXA10、HB-EGF水平,分析血清HOXA10、HB-EGF与EMs合并不孕患者r-AFS分期的相关性,比较不同r-AFS分期EMs合并不孕患者的血清HOXA10、HB-EGF水平,比较不同r-AFS分期EMs及对照组患者的子宫内膜HOXA10、HB-EGF表达情况,比较EMs合并不孕组与单纯EMs组患者的子宫内膜HOXA10、HB-EGF表达情况。结果对照组的血清HOXA10、HB-EGF水平显著高于EMs合并不孕组和单纯EMs组,差异具有统计学意义(P<0.05);单纯EMs组的血清HOXA10、HB-EGF水平显著高于EMs合并不孕组,差异具有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,血清HOXA10、HB-EGF与EMs合并不孕患者r-AFS分期呈负相关(r=-0.324、-0.313,P<0.05)。Ⅰ~Ⅱ期EMs合并不孕患者的血清HOXA10、HB-EGF水平显著高于Ⅲ~Ⅳ期EMs合并不孕患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组的子宫内膜HOXA10、HB-EGF表达水平显著高于Ⅰ~Ⅱ、Ⅲ~Ⅳ期EMs,差异具有统计学意义(P<0.05);Ⅰ~Ⅱ期EMs的子宫内膜HOXA10、HB-EGF表达水平显著高于Ⅲ~Ⅳ期EMs,差异具有统计学意义(P<0.05)。单纯EMs组的子宫内膜HOXA10、HB-EGF表达水平高于EMs合并不孕组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在EMs合并不孕患者中,HOXA10、HB-EGF水平显著降低,二者均参与了该疾病的发生、发展,有望成为诊断和监测该疾病的可靠指标。

小鼠子宫内膜基质细胞中HOXA10调控DNM1L表达机制的研究

[目的]本文旨在研究转录因子同源框A10基因(HOXA10)结合动力蛋白基因(DNM1L)启动子区域绑定位点,并调控DNM1L基因的表达机制。[方法]通过转录因子网站(TFSITESCAN)预测DNM1L启动子区域存在HOXA10的结合位点。分离怀孕1~7 d的小鼠子宫内膜,采用RT-q PCR检测其HOXA10和DNM1L mRNA表达量的变化规律。结合HOXA10过表达和siRNA干扰试验,分析小鼠子宫内膜基质细胞中HOXA10 mRNA表达量的变化如何影响DNM1L表达。构建DNM1L野生型和绑定位点突变型启动子区域(-1 749^-2 033 bp)荧光素酶报告载体,分别与HOXA10过表达载体和siRNA共转染到小鼠3T3细胞,检测DNM1L启动子区荧光素酶活性值变化。[结果]网站(TFSITESCAN)预测DNM1L在转录起始位点上游-1 767 bp的位置存在HOXA10转录结合位点。HOXA10 mRNA表达量在怀孕4 d小鼠的子宫内膜中达到峰值,DNM1L mRNA表达量则在怀孕3 d时达到峰值。HOXA10过表达和siRNA干扰试验结果表明:基质细胞中HOXA10表达量升高或降低能相对应降低或提高DNM1L表达水平(P<0.01)。双荧光素酶活性试验结果表明:HOXA10过表达载体和siRNA分别与野生型DNM1L报告载体共转染细胞,前者荧光活性值极显著下降,后者荧光活性值极显著上升(P<0.01)。突变型DNM1L报告载体对荧光活性值无明显影响(P>0.05)。[结论]HOXA10可结合于DNM1L启动子区域,并调控DNM1L基因表达。

泛素化与子宫内膜异位症不孕的研究进展

子宫内膜异位症(EMs)影响女性生殖系统,越来越多的具有生育要求的EMs女性生育力下降。泛素化是蛋白质翻译后修饰的方式之一,在妇科疾病中,泛素化调控了多种关于EMs相关的信号通路,并在肿瘤增殖和移植中发挥了很多作用。S相激酶相关蛋白2(SKP2)是参与泛素化的一种蛋白,在生殖中至关重要。在EMs不孕中,SKP2通过泛素化同源框基因A10(HOXA10),降低子宫内膜容受性。由此提示治疗的新选择可以通过抑制SKP2泛素化HOXA10,从而改善子宫内膜容受性,提高妊娠率。本文通过查阅国内外的相关文献报道,阐述泛素化和EMs不孕的相关性研究,为EMs不孕患者提供新的治疗方案。

定坤丹对多囊卵巢模型大鼠生殖功能的影响

目的研究定坤丹对多囊卵巢综合征(PCOS)模型大鼠生殖功能的影响。方法采用丙酸睾酮注射液联合绒促性腺素造模法建立PCOS模型,比较给药前后大鼠卵巢形态学、性激素水平、卵巢中血管内皮生长因子(VEGF)及子宫内膜同源框基因A10(HOXA10)表达情况。结果与模型组大鼠比较,定坤丹组卵巢内黄体数增加,血清促黄体生成素(LH)与雄激素(T)下降,卵泡刺激素(FSH)上升,卵巢VEGF表达下降,子宫HOXA10基因表达上升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论定坤丹对PCOS模型大鼠具有促排卵、提高子宫内膜容受性作用。其机制可能与调节多囊卵巢模型大鼠体内性激素水平、减少卵巢中VEGF表达、增加子宫HOXA10表达有关。

miR-135a在胶质瘤中的表达变化及作用机制

目的探讨miR-135a在胶质瘤中的表达及对胶质瘤细胞增殖、凋亡的影响,并探讨其相关分子机制。方法采用实时荧光定量PCR法检测60例的胶质瘤组织及相对应的癌旁组织、人胶质瘤细胞(U87、U251、A172)和人星形胶质细胞HA1800中miR-135a表达水平。将miR-135a mimics转染至U87细胞,采用CCK-8实验、流式细胞术观察U87细胞增殖活性及凋亡率的变化,采用Western blotting法观察U87细胞HOXA10蛋白的表达变化。结果胶质瘤组织较癌旁组织中miR-135a表达低(P<0.01);胶质瘤细胞U87、U251、A172中miR-135a表达较人星形胶质细胞HA1800低(P<0.01);随着胶质瘤病理分级的增高,miR-135a的表达逐渐降低(P均<0.01)。上调U87细胞miR-135a的表达后,细胞的增殖活性降低,凋亡率升高,HOXA10蛋白表达降低(P均<0.01)。结论 miR-135a在胶质瘤中呈低表达,miR-135a通过下调HOXA10基因在胶质瘤中发挥着抑癌作用。

重组生长激素预处理对卵巢低反应患者促排卵结局及子宫内膜容受性的影响

目的 探讨重组生长激素(r-GH)预处理对卵巢低反应(POR)患者促排卵结局及子宫内膜容受性的影响,为临床上r-GH在POR患者中的应用提供参考。方法 选取2020年10月至2021年12月就诊于贵阳市妇幼保健院生殖中心的75例POR患者为研究对象,随机分为对照组(25例)及预处理组(给予r-GH预处理,50例),比较两组患者的一般资料、促排卵和胚胎发育指标,以及预处理组r-GH预处理前后的自身对照情况。又将75例患者按照年龄不同分为<35岁组及≥35岁组,比较不同年龄组中对照组和预处理组的促排卵结局及预处理组的自身对照情况。此外,对预处理组中的10例患者在预处理前后分别取样子宫内膜组织,采用免疫组化法和qRT-PCR法检测同源框基因A10(HOXA10)的蛋白及mRNA表达水平。结果 对照组和预处理组的年龄、不孕年限、体质量指数(BMI)、基础性激素水平比较均无显著性差异(P>0.05)。两组患者的Gn天数、基础窦卵泡计数(AFC)、HCG日E及内膜厚度、2PN率及优质胚胎率比较均无显著性差异(P>0.05);预处理组Gn总量显著低于对照组,获卵数及MⅡ卵数显著高于对照组(P均<0.05)。预处理组的自身对照比较中,进行预处理的本周期中Gn总量、Gn天数显著低于未行预处理的上一周期,获卵数、MⅡ卵数及优质胚胎率显著高于上一周期(P均<0.05)。<35岁患者中对照组和预处理组的促排卵及胚胎发育指标均无显著性差异(P>0.05);预处理组的自身对照比较中,本周期的Gn天数显著低于上一周期,获卵数及MⅡ卵数显著高于上一周期(P均<0.05)。≥35岁患者中,预处理组的Gn天数显著低于对照组,优质胚胎率显著高于对照组(P<0.05);预处理组的自身对照比较中,本周期的Gn天数显著低于上一周期,获卵数、MⅡ卵数及优质胚胎率显著高于上一周期(P均<0.05)。r-GH预处理后子宫内膜中HOXA10蛋白及mRNA表达显著高于预处理前(P<0.05)。结论 在促排卵周期前对POR患者进行r-GH预处理可提高卵巢反应性,改善子宫内膜容受性及胚胎质量;且r-GH预处理可能对年龄≥35岁的POR患者益处更大。

益肾活血丸改善子宫内膜容受性作用机制研究

目的:观察益肾活血丸改善子宫内膜容受性的情况以及该药治疗本病的作用机理。方法:试验组25例,选取10例做自身前后对照;对照组23例,选取8例做自身前后对照。2组自身对照患者分别于治疗前及治疗后排卵后7~10天刮取少量子宫内膜,余患者仅于治疗后排卵后7~8天刮取内膜,用半定量RT-PCR技术测定子宫内膜中HOXA10、HOXA11、Wnt7a的表达量,并对HOXA10、HOXA11与Wnt7a的关系进行相关性研究。结果:经过3个月经周期的治疗后,试验组、对照组中行自身前后对照患者子宫内膜中HOXA10 mRNA、HOXA11 mRNA、Wnt7a mRNA表达量均较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。经过3个月经周期的治疗后,试验组子宫内膜中HOXA10 mRNA、HOXA11 mRNA表达量稍高于对照组,差异无统计学意义;试验组子宫内膜中Wnt7a表达量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。HOXA10 mRNA与Wnt7a mRNA在子宫内膜容受性建立过程中呈高度正相关,相关系数r=0.842,P=0.000<0.01,提示二者存在明显的直线相关关系。HOXA11 mRNA与Wnt7a mRNA在子宫内膜容受性建立过程中呈高度正相关,相关系数r=0.864,P=0.000<0.01,提示二者存在明显的直线相关关系。结论:HOXA11可能与HOXA10一样参与了子宫内膜容受性的建立。中成药益肾活血丸可能通过经典Wnt/β-catenin信号通路改善肾虚血瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)患者子宫内膜容受性。

针药结合治疗对肾虚血瘀型多囊卵巢综合征子宫内膜容受性及血清HOXA10表达的影响

目的:比较针灸、中药联合西药治疗与单纯西药治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征患者的临床疗效,并探讨其对子宫内膜容受性及血清同源框基因A10(HOXA10)表达的影响。方法:将60例肾虚血瘀型多囊卵巢综合征患者随机分为针药结合组和西药组,每组30例。西药组于月经第5天口服枸橼酸氯米芬片,每次50 mg,每日1次,连续5 d,当卵泡直径≥18 mm时,当日予肌内注射绒促性素10 000 U;睡前口服阿司匹林肠溶片50 mg(经期除外)。在西药组治疗基础上,针药结合组采用针灸与口服中药补肾活血方治疗,穴取关元、气海、足三里、三阴交、子宫穴等,针灸每次30 min,隔日1次,经期停用;中药均于月经第3天开始,服用至下次月经来潮前,每日1剂。两组均连续治疗3个月经周期。采用实时定量聚合酶链式反应(real-timePCR)检测两组患者治疗前后血清HOXA10基因表达,比较两组患者排卵期子宫内膜厚度、排卵后7 d子宫动脉血流情况[包括子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI),收缩期峰值流速(PSV)/舒张末期流速(EDV),即S/D比值]、妊娠率及治疗前后中医症状评分。结果:①治疗后两组患者血清HOXA10基因表达均高于治疗前(P<0.01),且针药结合组升高幅度大于西药组(P<0.01);②治疗后,两组患者排卵期子宫内膜增厚(P<0.01),针药结合组增厚幅度大于西药组(P<0.01);③针药结合组妊娠率为46.7%(14/30),高于西药组的26.7%(8/30,P<0.05);④治疗后,两组患者双侧子宫动脉PI、RI、S/D比值及中医症状评分均低于治疗前(P<0.01),针药结合组各项指标降低幅度均大于西药组(P<0.01,P<0.05)。结论:针药结合治疗能有效改善肾虚血瘀型多囊卵巢综合征患者子宫内膜的容受性和子宫动脉血流,提高妊娠率,疗效优于单纯西药治疗,其机制可能与调节血清中HOXA10的表达有关。

资冲颗粒含药血清对ανβ3、HLA-G、HOXA10、Fas/FasL、IDO在人早孕绒毛膜组织中表达的影响

目的:探讨资冲颗粒对体外人早孕绒毛膜组织ανβ3、HLA-G、HOXA10、Fas/Fas L和IDO基因表达的影响。方法:对体外培养的人早孕绒毛膜组织加入2%、5%、10%的鼠资冲颗粒含药血清培养24-72h。同时,在组织培养中加入孕酮作为阳性对照组而仅有基础培养基为空白组。采用Q-PCR技术检测ανβ3、HLA-G、HOXA10、Fas/Fas L和IDO m RNA的表达。采用特异ELISA试剂盒定量检测ανβ3和HLA-G的蛋白表达。结果:10%含药血清处理的绒毛膜组织的ανβ3、HLA-G、HOXA10、Fas/Fas L、IDO基因表达均显著高于阳性对照组及空白组(P<0.05)。10%含药血清处理的绒毛膜组织的ανβ3和HLA-G蛋白表达显著高于阳性对照组及空白组(P<0.05)。结论:资冲颗粒具有增加ανβ3、HLA-G、HOXA10、Fas/Fas L和IDO基因表达的作用,可能是该中药复方治疗不孕症分子生物学机制之一。

LIF、HOXA10在PCOS患者中的表达

目的:探讨沧州地区PCOS患者不同组织学分期的子宫内膜LIF、HOXA10的表达情况与子宫内膜容受性的关系。方法:50例已婚PCOS患者和26例已婚不孕症(非PCOS)患者采集其子宫内膜标本,采用免疫组织化学法检测内膜LIF、HOAX10的表达。结果:LIF、HOXA10在PCOS组增生期及分泌中期子宫内膜的表达水平均低于其相应的对照组(p<0.01)。结论:检测PCOS患者中LIF、HOXA10可为PCOS不孕患者临床细胞因子的综合诊断及治疗提供新思路。