加速康复外科理念对同种异体原位心脏移植术患者术后并发症及生活自理能力的影响

目的探讨加速康复外科(ERAS)理念在同种异体原位心脏移植术(OHT)患者中的实施价值及意义。方法介于2019年1月至2023年5月时期,共纳入49例行OHT治疗的患者进行研究分析,采用简单随机化方法展开分组处理,对照组25例予以围手术期常规护理,观察组24例在围手术期护理中采用ERAS理念,比较两组术后并发症发生率、心功能恢复情况以及生活自理能力。结果观察组感染、胸腔积液并发症发生率较对照组居于更低水平(P<0.05)。干预后,观察组左室射血分数(LVEF)、心搏出量(CO)均较对照组更高(P<0.05)。术后5 d、术后10 d、术后15 d,观察组Barthel指数(BI)评分均较同期对照组更高(P<0.05)。结论ERAS理念对OHT患者术后并发症发生率降低、心功能恢复以及生活自理能力提升等均可产生积极影响,值得推荐和施行。

同种异体原位心脏移植术初步体会

我科于2001年1月与2002年7月分别完成同种异体原位心脏移植2例,现将我们的初步体会报告如下.

同种异体原位心脏移植术后心电图分析

目的 :探讨同种异体原位心脏移植术后患者的心电图改变特点 .方法 :对 3例心脏移植的患者术后分别进行体表 12导联心电图跟踪观察 .主要观察心率、心律、ST—T演变情况 .结果 :共同表现的ST段抬高系心肌再灌注后损伤性改变 ,不完全性右束支传导阻滞与手术中机械刺激或损伤有关 ,由于去神经作用心率变化较小 .应用标准术式患者易出现心律失常 ,应用双腔静脉原位心脏移植术后心律失常发生率较少 .结论 :心脏移植术前、术后心电图追踪观察有助于指导治疗和评估预后 .

同种异体原位心脏移植术患者2例术后肾功能的维护

目的:就2例心脏移植患者术后肾功能的维护作一探讨。方法:保持良好氧供;加强血管活性药物的输注管理及少尿时的护理。结果:病例1,术后肾功能恢复顺利,病例2,术后尿量与环孢素A的血液浓度呈明显负相关;经统计学处理,相关系数为-0.7。结论:术后肾功能维护的关键是维持满意尿量。良好氧供、适当血管活性药物治疗、及时处理少尿是有力措施。对于术前肾功能不全或年龄较大患者,尤其密切观测尿量及环孢素A血液浓度,根据尿量及时调整环孢素A的用法及用量。

同种异体原位心脏移植术的手术配合体会

同种异体原位心脏移植术仅限于各种治疗无效，心脏功能Ⅳ级的晚期心脏病患者。该手术不仅难度大，风险高，而且要有完善的术前准备以及各科室的大力配合和支持。我院于2010年7月16日成功实施同种异体原位心脏移植术1例，现将手术配合体会总结如下。

同种异体原位心脏移植术的手术配合

心脏移植是治疗终末期心脏病最有效的方法之一。我院自2000年11月-2003年5月成功实施了4例原位心脏移植手术，4人均存活至今。现将原位心脏移植的手术配合总结并讨论如下.

同种异体原位全肝移植术治疗肝癌肝硬化1例

肝移植术是对目前各种终末期肝病最有效的治疗方法，在国际上临床研究已数十年。我国开展例数较少，至今三百余例。2000年8月7日，我院成功开展一例同种异体原位全肝移植术，患者至今存活已1年10个月，情况良好。现将其总结介绍如下：……

ABO血型不同的肝移植术围术期麻醉三例

3例患者诊断均为乙肝后性肝硬化，肝功能失代偿，ASAⅢ级。急诊行跨ABO血型的同种异体原位肝移植术。3例患者血型均为O型，接受的供肝均为AB型。