自体输血与同种异体输血的临床效果研究

目的研究自体输血的临床应用效果,为临床实施自体输血提供依据。方法抽取该院2011年1月至2014年9月210例自体输血患者为研究组(N1组),选取同期内基本资料有可比性的210例同种异体输血患者为对照组(N2组)。对两组输血后(术后)第1、3、7天血常规、凝血功能比较,对两组间输血不良反应、输血疗效及转归进行统计学分析。结果 N1组输血(术后)笫3天相关检测结果与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。N2组(术后)第7天差异无统计学意义(P<0.05)。输血不良反应N1组0.95%(2/210)、N2组8.57%(18/210)、治愈率N1组70.48%(148/210)N2组48.10%(101/210)。死亡率N1组0.48%(1/210)N2组1.43%(3/210)两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自体输血优于异体输血、术后恢复快、输血不良反应率低、治愈率更高、死亡率更低。是一种安全、有效、经济适用的输血方法,有广泛的临床推广应用前景和重要意义。

同种异体输血及自体血回输在脊柱手术围术期的预测因素

目的筛选成年脊柱内固定术患者围术期同种异体RBC输血和术中有效自体血回输的预测因素。方法对2011年9月至2012年12月253例脊柱内固定术患者的围术期相关因素进行多因素Logistic回归分析,以期发现围术期异体RBC输血和术中自体血回输的相关预测因素。结果 253例患者中,32.0%患者围术期接受异体RBC输血(平均3.1 U),其中58.0%接受术中输血,70.0%异体RBC量用于手术当天。69.6%患者使用自体血回收技术,其中仅68.8%进行自体血回输(平均回输719 ml)。Logistic回归分析显示:患者年龄、术前血红蛋白(Hb)值、内固定节段≥4节、椎弓根钉≥6枚、椎体融合节段≥3节和椎板切除减压是围术期异体输血的独立预测因素;手术入路、内固定节段数≥4节、椎弓根钉数≥6枚、融合椎体数≥3节和术中椎板切除减压节段≥2节是自体血回输的独立预测因素。结论高龄、术前低Hb值、多节段的椎体融合和内固定、多椎弓根钉的固定、椎板切除减压对脊柱内固定术患者的围术期异体输血具有预测作用。对手术选择前路、内固定节段数≥4节、椎弓根钉数≥6枚、融合椎体数≥3节和术中椎板切除减压节段≥2节的患者应积极使用自体血回输技术。

多供者同种异体输血对手术患者细胞免疫功能的影响

目的研究多供者同种异体输血(multiple allogeneic blood transfusion,MABT)对手术患者细胞免疫功能的影响。方法回顾性对比分析手术前后单供者同种异体输血(single allogeneic blood transfusion,SABT)患者(SABT组)与MABT患者(MABTⅠ组、MABTⅡ组)及对照组(未输血组)血液T淋巴细胞亚群及NK细胞的变化。结果术后2 d:各组患者CD3+、CD4+、NK细胞数均下降(P<0.05)而CD8+上升(P<0.05),但MABTⅠ组、MABTⅡ组变化更明显(P<0.01)且与SABT组、未输血组比较有统计学差异(P<0.01);术后7 d:MABTⅠ组、MABTⅡ组CD3+、CD4+、NK细胞数低于术前(P<0.05)而CD8+上升(P<0.05);术后2 d、7 d:MABTⅠ组、MABTⅡ组CD4+/CD8+均低于术前(P<0.05),MABTⅡ组CD3+、CD4+又低于MABTⅠ组(P<0.05),CD8+高于MABTⅠ组(P<0.05)。结论 MABT可通过加强细胞免疫抑制而增强输血相关免疫调节作用。

贫血大熊猫同种异体输血及配血研究

目的 对患贫血的大熊猫采用同种异体输血治疗 ,同时探讨与大熊猫亲缘关系较接近的其它动物以作为大熊猫的输血血源。方法 采用 3只人工饲养的大熊猫与患病大熊猫交叉配血后进行输血。另有 4只小熊猫和 3只黑熊与 4只大熊猫进行交叉配血试验和配型。结果 患病大熊猫经先后用 3只大熊猫进行 3次同种异体输血治疗后 ,贫血得到纠正 ,并恢复了健康。另外 ,黑熊和小熊猫与大熊猫的交叉配血试验显示 ,两者均可作为大熊猫输血血源。结论 采用同种异体输血是对严重失血和贫血大熊猫抢救治疗的理想方法 ;必要时 。

同种异体输血对食管癌患者手术预后的影响

目的探索同种异体输血(allogenic blood transfusion,ABT)对食管癌患者手术预后的影响.方法回顾性收集2009年1月至2017年6月于安康市中心医院住院并首次行食管切除术的500例食管癌患者,根据病例是否接受ABT,将其分为观察组(n=417)和对照组(n=83),收集患者性别、年龄、肿瘤浸润深度(T分期)、淋巴结转移(N分期)、远处转移、肿瘤分级、手术方式、ABT、复发等指标,并定期进行随访.结果观察组和对照组在性别、年龄、肿瘤浸润深度、淋巴结转移、远处转移、和肿瘤分级方面无统计学差异(P>0.05);而在手术方式和复发情况差异有统计学意义(P<0.05).多因素逻辑回归结果显示年龄、手术方式和ABT都是食管癌围手术期死亡的危险因素(P<0.05).其中,ABT与食管癌患者围手术期死亡率显著相关(OR=3.0,95%CI:1.4~5.6,P=0.03).此外,ABT(-)患者的总生存期比ABT(+)患者更长(P<0.05).COX多因素回归分析结果显示,肿瘤侵润程度、淋巴结转移、远处转移、手术方式和ABT都是影响食管癌患者总生存期的危险因素(P<0.05).其中,ABT与食管癌患者总生存期风险显著相关(HR=2.4,95%CI:1.6~3.7,P=0.001).结论 ABT与食管癌患者围术期死亡率和总生存期之间存在相关性,接受ABT的食管癌患者术后预后效果更差.

人工全髋关节置换术患者采用回收式自体输血和同种异体输血的用血情况比较研究

目的比较人工全髋关节置换术术中患者采用回收式自体输血和同种异体输血的术后疗效。方法选择我院2014年5月至2015年5月接受人工全髋关节置换术治疗术中出血量800 mL或以上的36例患者为研究对象,根据输血方式的不同分为观察组和对照组,观察组采用回收式自体输血,对照组为同种异体输血方式,每组18例;对两组用血疗效进行对比分析。结果观察组与对照组住院期间平均输血量之比为8∶9,术后3 d观察组平均血红蛋白下降14.2%,对照组平均血红蛋白下降17.8%;对照组患者的平均住院天数是观察组患者的1.35倍;对照组发生输血不良反应的概率为观察组的11.1倍(观察组无输血不良反应)。结论回收式自体输血在患者手术安全,术后疗效,经济实用方面均优于异体输血,建议此输血方式在髋关节手术中推广。

腰-硬联合麻醉下腰椎骨折手术患者采用回收式自体输血和同种异体输血的用血情况比较研究

目的：比较腰-硬联合麻醉下腰椎骨折手术中采用回收式自体输血与同种异体输血的用血效果。方法选择我院2012年1月~2014年1月接受腰-硬联合麻醉腰椎骨折手术治疗的60例患者为研究对象，根据输血方式不同将其分为对照组和观察组，每组各30例，对照组采取同种异体输血方式，观察组则行回收式自体输血，对两组用血效果及并发症情况进行比较。结果观察组感染率3.33%，对照组感染率20.00%，观察组感染率明显低于对照组（P〈0.05）。两组平均输血量、回收量及住院时间比较，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论相比同种异体输血，回收式自体输血具有术后感染率低、住院时间短、血液回收等特点，值得在腰椎骨折手术中进一步推广应用。

回收式自体输血和同种异体输血在腰椎骨折手术中的用血效果比较

目的比较腰-硬联合麻醉下腰椎骨折手术中采用回收式自体输血与同种异体输血的用血效果。方法选择我院2012年1月—2014年1月接受腰-硬联合麻醉腰椎骨折手术治疗的60例患者为研究对象,根据输血方式不同将其分为对照组和观察组各30例,对照组患者采取同种异体输血方式,观察组患者则行回收式自体输血,对两组患者用血效果及并发症情况进行比较。结果观察组感染率3.33%,对照组感染率20.0%,观察组感染率显著低于对照组(P<0.05)。另外,两组平均输血量、回收量及住院时间比较均有显著差异(P<0.05)。结论相比同种异体输血,回收式自体输血具有术后感染率低、住院时间短和血液回收量大等特点,值得在腰椎骨折手术中进一步应用。

自体输血与同种异体输血的临床效果研究

目的探讨自体输血与同种异体输血的临床效果。方法 210例输血患者,随机分为对照组和观察组,每组105例。对照组给予同种异体输血,观察组给予自体输血,对比两组输血情况。结果输血后3 d,观察组的白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血小板(PLT)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)分别为(4.68±0.45)×10~9/L、(6.67±1.81)×10^(12)/L、(201.85±40.89)×10~9/L、(0.37±0.03)g/L、(136.56±15.12)%;对照组分别为(3.66±0.38)×10~9/L、(8.02±1.65)×10^(12)/L、(166.56±40.56)×10~9/L、(0.23±0.02)g/L、(127.85±13.42)%。输血后3 d,观察组患者WBC、RBC、PLT、Hb、HCT基本恢复到输血前水平,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者WBC、RBC、PLT、Hb、HCT均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。输血7 d,对照组WBC、RBC、PLT、Hb、HCT均恢复术前水平,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论自体输血的应用价值更高,患者恢复速度更快,值得应用。

人工膝关节置换术中的自体输血及同种异体输血疗效及术前预存自体输血与术中回收式自体输血的效果分析

目的探讨人工膝关节置换术中采取不同自体输血及同种异体输血的临床效果。方法整取抽样2015年1月~2016年2月我院行人工膝关节置换术的108例患者,术中按不同输血方法,分为A组（n=32例,术前存储式自体输血）、B组（n=46例,术中回收式自体输血）、C组（n=30例,同种异体输血）,比较三组输血情况及血液指标。结果 A、B组未输异体血比例均高于C组（P〈0.05）;A、B组异体输血量均低于C组（P〈0.05）;A组术后3d仅WBC水平较采血后明显提高（P〈0.05）;B组术后3d WBC水平较术前提升,RBC水平下降（P〈0.05）;C组术后3d仅WBC水平较术前提升（P〈0.05）,但均在1周后基本恢复正常。结论在人工膝关节置换术中采取自体输血可有效避免异体输血带来的潜在风险,具有良好的临床价值。

围手术期同种异体输血对晚期上皮性卵巢癌预后的潜在影响

对晚期卵巢癌,目前国际上公认的治疗原则是初始肿瘤细胞减灭术联合足疗程紫杉类和铂类联合化疗的标准方式,以减少肿瘤体积,缓解临床症状,改善患者的生存质量和延长生存期[1,2].肿瘤减灭术中切除范围较广、创伤大、手术时间长、出血多,围手术期输血是纠正失血贫血的有效方式,可增强患者手术耐受力、保障手术安全、促使术后刀口愈合和身体恢复,肿瘤减灭术围手术期患者常需要输血治疗[3].异体输血对卵巢癌患者生存期的影响目前国内尚未见报道,探讨同种异体输血对晚期卵巢癌患者远期生存的影响对改善围手术期管理水平具有重要意义.本研究选择2015年1月至2018年12月在我院行肿瘤减灭术的晚期卵巢癌患者36例作为研究对象,分别给予同种异体输血和自体输血,探讨2者免疫功能和生存期的差异,旨在为晚期上皮卵巢癌的围手术期管理提供参考数据,现将结果报告如下.

回收式自体输血与同种异体输血在腰硬联合麻醉下腰椎骨折手术患者中的应用效果

目的探讨回收式自体输血与同种异体输血在腰硬联合麻醉下腰椎骨折手术患者中的应用效果。方法选取2019年5月至2020年2月医院收治的腰椎骨折患者68例,依照输血方式不同分为对照组和试验组,每组34例。对照组实施同种异体输血,试验组采用回收式自体输血,比较两组用血效果。结果试验组输血量少于对照组,回收量高于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术前,两组白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1周,试验组IL-6、IL-10水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1周,两组TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论回收式自体输血在腰硬联合麻醉下腰椎骨折手术患者中的应用效果显著,可减少输血量,缩短住院时间,改善炎症指标,且安全性较高。

同种异体输血感染疟疾一例报告

一例急性粒细胞性一单核细胞性白血病患者,多次输入新鲜血,致输血性疟疾。报告如下。临床资料 1 病例患者男,38岁。1994年3月18日以持续高热（】39℃）,伴晕厥,急诊收入院。入院后查体:急性病容,面色苍白,T:39.8℃。血象:血红蛋白68g/L,红细胞计数3.2×1012/L。

同种异体输血相关医院感染的危险因素

目的评价同种异体输血相关医院感染的危险因素,为有针对性地进行医院感染控制提供依据。方法对2019年1月-2020年12月简阳市人民医院住院患者进行回顾性队列研究,使用COX比例风险模型和Kaplan-Meier方法对同种异体输血和医院感染的关联情况进行分析。结果输血患者医院感染率6.92%,高于未输血患者的1.20%,差异有统计学意义(χ^(2)=1808.887,P<0.001);与输注红细胞比较,冷沉淀因子、血浆的感染风险差异无统计学意义,血小板的感染风险较高HR=2.391(95%CI:2.232~4.852)。结论同种异体输血是医院感染的独立危险因素,其中血小板输注的医院感染风险较高,医院感染防控领域应对此高度重视,弥补可能存在的缺失和疏漏。

髋关节置换术后同种异体输血与伤口感染的关系研究

目的:探讨人工髋关节置换术(AHR)后患者同种异体输血(ABT)与伤口感染的关系。方法:选取2014-05-2019-04行AHR患者426例,回顾性分析患者资料,包括患者性别、年龄、术前危险因素、手术时间、是否输血、浅表和深部感染,采用多因素Logistic回归分析比较输血组和非输血组的浅表感染和深部感染。结果:AHR患者术后发生感染35例,感染发生率为8.2%;输血组浅表感染和深部感染发生率分别为5.6%(5/125)和11.2%(14/125),非输血组浅表感染和深部感染发生率分别为1.3%(4/301)和3.3%(10/301),人工髋关节置换术后患者,输血组浅表感染风险和深部感染风险均增加(调整OR=4.02;95%CI:1.13~13.27、调整OR=3.67;95%CI:1.51~8.34)。结论:AHR患者中,输血组浅表和深部伤口感染发生率明显高于非输血组。

同种异体输血与恶性淋巴瘤患者感染的关系研究

恶性淋巴瘤(malignant lymphoma, ML)是起源于淋巴结或结外淋巴组织的免疫细胞肿瘤,是血液科常见的疾病类型之一。ML分为霍奇金淋巴瘤(Hodgkin’s lymphoma, HL)和非霍奇金淋巴瘤(Non-hodgkin’s lymphoma, NHL),其中以NHL较为多见,两者均以进行性地无痛性淋巴结肿大的临床表现为主。

同种输血对细胞免疫的负向调节

随着输血医学的迅速发展,人们逐渐认识到输血对免疫功能的影响。现就同种输血引起的细胞免疫功能减低,癌症的复发,感染率的增加综述如下: 1 输血对体液免疫和细胞免疫的影响 早在70年代就有学者发现输血有益于肾移植患者的生存。