全麻诱导后超声引导下双侧腹横筋膜平面阻滞应用于同种异体肾移植术的效果

目的观察全麻诱导后超声引导下双侧腹横筋膜平面阻滞应用于同种异体肾移植术的效果。方法依据不同麻醉方式将56例同种异体肾移植术患者分为2组,每组28例。对照组采取全身麻醉,观察组在全麻诱导后行超声引导下双侧腹横筋膜平面阻滞。回顾性分析患者的麻醉资料。结果观察组切皮后5 min、10 min的平均动脉压、心率低于对照组,舒芬太尼、阿曲库铵、芬太尼等麻醉药品用量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对同种异体肾移植术的患者,在全麻诱导后行超声引导下双侧腹横筋膜平面阻滞,能有效维持患者术中血压和心率的稳定,且可减少麻醉药品用量。

硬膜外麻醉用于同种异体肾移植术的管理

目的探讨同种异体肾移植手术患者应用硬膜外麻醉一点法围术期血流动力学的变化和麻醉管理方法.方法观察50例同种异体肾移植患者麻醉前(T1)、肾动静脉血流开放前(T2)、血流开放后10min(T3)和手术结束时(T4)各时点平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)和心率(HR)的变化.结果T2、T3和T1相比,MAP有显著降低(P＜0.05),经扩容及小剂量多巴胺(2～5μg/@kg-1@min-1)持续泵入,MAP波动小于麻醉前的20%.T3与T1相比,CVP、HR显著升高(P＜0.05);T2、T4与T1比较无显著差异.结论连续硬膜外麻醉用于同种异体肾移植术的过程中,阻滞平面易于调控,血流动力学波动较小,是肾移植术较为理想的麻醉方法.

同种异体肾移植术后出血的观察护理

目的 探讨同种异体肾移植术后大出血的护理策略。方法 105 例肾移植术后近期并发出血的患者5例,其观察病情、移植肾处伤口,监测尿量,加强引流管护理,以及做好心理护理、饮食护理。结果 5例出血患者中,4例成功止血并保存移植肾,1例切除了移植肾。结论 术后密切观察,精心护理,早期发现、及时处理移植肾出血,对提高肾移植成功率具有重要意义。

同种异体肾移植术15例报告

1998年6月以来，我院共行同种异体肾移植术15例，报告如下： 1 临床资料 1．1 一般资料：男12例，女3例。年龄30～58岁，平均37.6岁。原发病：慢性肾炎尿毒症12例，糖尿病性肾病1例，高血压肾病2例。术前均行血液透析。供肾者年龄20～35岁，热缺血时间4～12min。……

同种异体肾移植术后急性肾小管坏死的早期诊断和处理

目的:探讨同种异体肾移植术后急性肾小管坏死的早期诊断和处理方法。方法:总结临床诊断急性肾小管坏死6例,分析其临床表现及血生化、彩超结果,予以早期诊断,并给予规律性血液透析治疗,调整免疫抑制药物。结果:4例术后2周恢复,2例术后4周恢复。结论:同种异体肾移植术后急性肾小管坏死的早期诊断和处理得当,可以提高手术的成功率,减少手术后的并发症,争取移植肾功能的恢复。

机器人辅助腹腔镜同种异体肾移植术的早中期结果

目的:评估机器人肾移植术围手术期及早中期结果。方法:2018年3月-2019年1月泌尿外科完成8例机器人辅助腹腔镜同种异体肾移植术,其中男5例,女3例,回顾性分析全部患者的临床资料及术后随访结果,数据用平均值及标准差表示。患者年龄(26±6)岁,体质量指数(20.3±4.1)kg/m^(2),术前血肌酐(1043.2±253.6)μmol/L。供者左肾全部经后腹腔切取。结果:8例患者全部顺利完成手术,术后7 d血肌酐(110.6±29.7)μmol/L;术后1年血肌酐(106.1±20.8)μmol/L;术后2年血肌酐(6例)(104.4±24.7)μmol/L。手术总时间(169.4±25.4)min,热缺血时间(1.6±0.7)min,复温时间(45±6)min。结论:机器人同种异体肾移植术安全、可行,术后并发症发生率低,康复快,移植肾中短期存活良好。

同种异体肾移植术后感染的预防和护理

目的:探讨同种异体肾移植术后感染的预防及护理。方法:对接受同种异体肾移植术的80例患者采用术前及围手术期特殊预防措施及护理。结果:80例患者无一例因术后感染导致移植失败。结论:加强术前准备、术后期护理为避免感染,增强医疗的依从性提供了保障。

马兜铃酸肾病肾移植术后并发泌尿系肿瘤5例并文献复习

为提高对马兜铃酸肾病患者肾移植术后并发泌尿系肿瘤高危致病因素的认识,将有关资料报告如下。 对象与方法 一、一般资料 2001年1月至2005年12月行同种肾移植术528例,其中马兜铃酸肾病尿毒症患者39例,

同种异体肾移植术后早期护理

同种异体肾移植术是作为慢性肾功能衰竭病人有效而理想的治疗方法之一，不仅使病人存活率高于透析疗法，而且能够使病人恢复工作，提高生活质量，据统计，维持性血透病人能够上班或部分工作仅60％，而肾移植术后病人占88％，因此同种异体肾移植术成为许多慢性肾功能衰竭患者的选择。俗语说“三分治疗，七分护理”有了很好的手术还要有精心的护理才有利于康复，我院自2000年11月开展第l例肾移植，至今已有近400例，通过对众多患者的密切监测，现将肾移植术后病人早期护理分析如下。