论名老中医学术经验传承中隐性课程的构建

通过对隐性课程及名老中医学术经验传承的特点分析,探讨名老中医学术经验传承中隐性课程构建的优势及必要性,并提出了通过隐性课程构建推进名老中医学术经验传承的观点与途径,如教学环境的优化设计、教学内容的合理规划、教学信息化模式的开发,达到有效提升学生培养质量,实现以临床诊疗技能与临床创新能力为核心的中医药人才培养目标。

全国名中医范永升教授治疗类风湿关节炎合并间质性肺病学术经验总结

[目的]总结全国名中医范永升教授治疗类风湿关节炎合并间质性肺病学术经验。[方法]通过整理医案,从中医病因病机、治则治法、辨证论治、治疗要领等方面,全面总结范永升教授诊治类风湿关节炎合并间质性肺病的学术经验,并列举医案1例予以佐证。[结果]范永升教授治认为类风湿关节炎的病位主要在脾胃和肝肾;正气虚弱是本病发生的根本原因,风寒湿热等病邪是疾病发生的外在因素,痰瘀为病理产物;间质性肺病发生的根本原因是少阳三焦衰弱,因此临证必须紧抓少阳三焦衰弱这个根本病机。本病的治疗原则为扶正祛邪。扶正主要从益气健脾和补益肝肾入手;祛邪则根据风寒湿热以及痰瘀等的夹杂灵活运用祛风、散寒、除湿、清热、化痰以及通络等治法。范教授临证重视扶助正气、强调适时祛邪以及不忘宣利肺气,所列举医案充分佐证了范教授临床灵活应用扶正祛邪的这一治疗原则。[结论]范永升教授运用中医审因辨证治疗类风湿关节炎合并间质性肺病取得了较好的疗效,为临床用药提供了有益参考,其学术经验值得推广应用。

全国名中医迟景勋教授治疗下肢动脉硬化性闭塞症的用药规律研究

目的:研究迟景勋教授对于下肢动脉硬化性闭塞症的诊治的临床经验,为下一步治疗提供临床经验指导。方法:通过收集临床医案,结合"中医传承辅助平台管理系统(V2.5)",采用关联规则分析法、聚类分析法等数据挖掘方法,统计分析用药组成及特点。结果:共收集180例病例,149首处方,统计药物100味,高频药物有当归、地龙、赤芍、川芎、牛膝等,并得到新方2个。结论:迟景勋教授治疗下肢动脉硬化性闭塞症以活血化瘀作为核心处方思路,结合临床症候,适当加以温通、补益、清热等药物,辨证施治。

范永升教授运用黄芪桂枝五物法治疗风湿病学术经验

[目的]总结全国名中医范永升教授运用黄芪桂枝五物法治疗风湿病学术经验。[方法]通过跟诊学习、整理和分析范永升教授应用黄芪桂枝五物汤为基本方的临床医案总结范永升教授运用黄芪桂枝五物法治疗风湿病学术经验。[结果]范永升教授运用黄芪桂枝五物法治疗多种风湿病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、硬皮病、干燥综合征等),取黄芪桂枝五物汤益气温经通阳法,临床又根据实际情况灵活变通应用桂枝与白芍的用量及比例,桂枝用量多在6-12g之间,芍药用量多为30g,桂枝与芍药的比例为2:5~1:5,白芍用量多倍于桂枝。[结论]范永升教授运用黄芪桂枝五物法治疗风湿病首先体现了益气温阳、扶正固本的学术思想;同时将仲景'观其脉证,知犯何逆,随证治之'的原则灵活应用于风湿病的临床,体现了圆机活法的学术思想;再次衷中参西,将现代医学的研究成果为我所用,体现了博采众长、与时俱进的学术胸襟。

龙医传薪——龙华医院曹永清名中医工作室

工作室简介曹永清工作室成立于2017年,同年荣升为上海市名老中医学术经验研究工作室。工作室立足于中医外科诊疗特色,主张内外治并重,灵活运用"消、托、补"法治疗肛肠疾病。目前主要传承人:姚一博、董青军、张强、沈晓、虞洁薇等。

中医临证思维实训教学模式的探索与实践

近年来,有关师承教育和院校教育的利弊以及两者结合的问题成为现代中医药高等教育的教学难点。本文通过探索实践师承教育和院校教育相结合的模式,从建立中医临证思维实训教学模式为切入点,以培养新型中医药人才为目标,探索出一师多徒、一徒多师或多师多徒新型传承模式,寻找到两者结合的最佳途径。中医传承的核心在于中医临证思维的培养。经数年的临床教学实践,我们逐步构建的中医临证思维实训教学模式致力于培养学生的中医临证思维和解决问题的能力,通过学术沙龙、专题查房、教学门诊等形式将名老中医的学术思想转化为学生的临证思维,实现名老中医经验传承人才培养和现代中医高等教育的优势互补,从而完善院校教育的不足。

盛丽先治疗儿童肾病综合征伴反复呼吸道感染经验探析

[目的]探析盛丽先教授治疗儿童肾病综合征伴反复呼吸道感染经验的学术特色,总结临证治疗经验。[方法]通过跟随盛丽先教授临证侍诊,收集相关医案,分析盛丽先教授对儿童肾病综合征伴反复呼吸道感染病因病机的认识,总结其治疗儿童肾病综合征伴反复呼吸道感染的学术观点、治疗分期、常用方药,并分析典型案例。[结果]盛丽先教授认为儿童肾病综合征伴反复呼吸道感染的病机主要为肺卫不固、营卫不和,脾运不健、土不生金,风邪、湿邪、食积为贯穿其中的病理因素。治疗从急性感染期、临床缓解期、预防复发期三期论治。急性感染期治疗喜伍风药,常用经验方"疏宣七味汤""升降散结汤"等;临床缓解期从调和营卫、清热化湿两方面论治,常用方"柴胡桂枝汤""三仁汤"等;预防复发期重点治脾,常用方"六君子汤""固元汤"等。所附医案首诊属临床缓解期,以"柴胡桂枝汤"加减,后续预防复发从脾土入手,以"六君子汤、固元汤"等加减调治,随访1年肾病未复发。[结论]盛丽先教授治疗儿童肾病综合征伴反复呼吸道感染抓住主要病机,分期论治,临床经验丰富,值得推广效法。

汪新象教授关于六经和六经病的学术观点研究

汪新象教授认为《伤寒论》六经的实质是从认识外感疾病的角度对人体功能在脏象学说的基础上所作的另一层次的综合体系,本文从六经和六经病的相关脏腑,六经和六经病的生理病理以及六经病的辨证论治规律三个方面来论证和阐述了这个综合体系的承前启后作用和指导临床的意义。

梁如镜主任医师使用经方治疗糖尿病眼底出血的经验介绍

通过病机分析及医案举例的方法,介绍梁如镜主任医师治疗糖尿病眼底出血的经验。梁老认为糖尿病患者多郁血虚损,而且久病入络,所以眼中络脉必有瘀阻郁结不通。糖尿病眼底出血其基本病机为本瘀标热:当肝失疏泄、少阳气郁化火,循经上迫时,气与血并,迫血妄行而发病。针对其本瘀标热的病机,应该从郁、瘀两方面论治。治疗上使用:清热解郁、消瘀通络为主要方法,泻其郁热、通其血道,使热清络通,血归其经而行则血可自止。方药选择上:早期选用小柴胡汤合桃核承气汤加减;中晚期选用小柴胡汤合补阳还五汤加减;当瘀血已成干血难消者,则宜加用水蛭并且重用。

范永升诊治系统性红斑狼疮心脏受累学术经验探析

文章通过整理医案,从病因病机、辨病辨证、治法治则、选方用药等方面出发,总结范永升教授诊治系统性红斑狼疮(SLE)心脏受累学术经验,并列举经典医案加以佐证。范教授认为SLE心脏受累病位在心,与脾肾肺三脏密切相关,以心阳不振、脾肾亏虚为本,痰饮、水湿、瘀血等病理产物为标,本虚标实,虚实夹杂,临床表现多样,变化迅速,病情凶险。范教授认为中西医结合诊疗本病较为合适。范教授中西医结合诊治SLE心脏受累的方法和经验为临床诊治本病提供了有益参考,其学术经验值得推广应用。

用韶华和汗水践行文化自信

上海市中医文献馆(以下简称“文献馆”)成立于1956年,直属于上海市卫生健康委员会(上海市中医药管理局),是新中国最早成立的中医药科研单位之一,也是全国唯一独立建制的中医文献研究专门机构,1968年还在全国率先开设了以继承名老中医学术经验为主要任务的中医门诊部。