背景:治疗后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折的最佳手术技术仍值得商榷。随着关节镜手术的应用与成熟,它在后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折的诊疗中有很大前景。目的:综述关节镜技术在后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折治疗中的应用与进展,包括不...背景:治疗后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折的最佳手术技术仍值得商榷。随着关节镜手术的应用与成熟,它在后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折的诊疗中有很大前景。目的:综述关节镜技术在后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折治疗中的应用与进展,包括不同关节镜治疗方法、手术入路、胫骨隧道设计、缝合材料选择以及内固定植入物选择等。方法:通过计算机对中国知网、PubMed、Web of Science及ScienceDirect等数据库中的相关文献进行检索,检索时间为2003年1月至2023年11月,中文检索词为“后交叉韧带,后十字韧带,撕脱骨折,关节镜”;英文检索词为“posterior cruciate ligament,avulsion,fracture,tibia,arthroscopic,operation,fixation,treatment”。共纳入97篇文献进行综述。结果与结论:关节镜技术提供了一种可靠的治疗方式来治疗后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折。根据入路、缝合材料类型以及用于缝合的入路和胫骨隧道数量等不同,关节镜技术可以分为关节镜下缝线固定结合自体移植物增强重建、关节镜下多交叉带缝合桥固定、关节镜下高强度缝线固定以及关节镜下直接前后缝合悬吊固定等几类。在各种研究中,常用的临床结果评估指标包括关节活动度、Lysholm评分、国际膝关节文献委员会评分及KT-2000关节测量仪差等,研究显示关节镜手术后末次随访时上述指标检测结果较术前显著改善,影像学随访结果显示关节镜手术都取得了令人满意的结果。在随访过程中,接受关节镜技术治疗后的各类交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折患者都未出现严重并发症,例如创伤性关节炎、神经血管损伤、围手术期伤口感染、血栓形成以及骨折不愈合等。展开更多
检索Web of Science核心合集数据库2004—2023年PRP治疗ACL损伤的相关文献,采用CiteSpace软件绘制知识图谱进行可视化分析.共纳入296篇文献,发文量和被引频次呈波动趋势,美国在发文数量、机构数量、团队排名方面均为第一,中国虽然发文...检索Web of Science核心合集数据库2004—2023年PRP治疗ACL损伤的相关文献,采用CiteSpace软件绘制知识图谱进行可视化分析.共纳入296篇文献,发文量和被引频次呈波动趋势,美国在发文数量、机构数量、团队排名方面均为第一,中国虽然发文量靠前,但中心性较低;关键词突现强度前3的为富含血浆、重建、支架;排名前4的关键词聚类为肌肉骨骼软组织损伤、膝关节稳定、ACL重建、组织学愈合.生长因子、间充质干细胞、重建与修复等是该领域的关键研究热点,干细胞、ACL重建是该领域的具有潜在价值的研究方向;PRP治疗ACL损伤的现有证据存在一定争议,在PRP制备、剂量和疗效的同质化等方面还需要更多高质量证据,以确定PRP在ACL损伤各个阶段治疗中的确切作用.展开更多
文摘背景:治疗后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折的最佳手术技术仍值得商榷。随着关节镜手术的应用与成熟,它在后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折的诊疗中有很大前景。目的:综述关节镜技术在后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折治疗中的应用与进展,包括不同关节镜治疗方法、手术入路、胫骨隧道设计、缝合材料选择以及内固定植入物选择等。方法:通过计算机对中国知网、PubMed、Web of Science及ScienceDirect等数据库中的相关文献进行检索,检索时间为2003年1月至2023年11月,中文检索词为“后交叉韧带,后十字韧带,撕脱骨折,关节镜”;英文检索词为“posterior cruciate ligament,avulsion,fracture,tibia,arthroscopic,operation,fixation,treatment”。共纳入97篇文献进行综述。结果与结论:关节镜技术提供了一种可靠的治疗方式来治疗后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折。根据入路、缝合材料类型以及用于缝合的入路和胫骨隧道数量等不同,关节镜技术可以分为关节镜下缝线固定结合自体移植物增强重建、关节镜下多交叉带缝合桥固定、关节镜下高强度缝线固定以及关节镜下直接前后缝合悬吊固定等几类。在各种研究中,常用的临床结果评估指标包括关节活动度、Lysholm评分、国际膝关节文献委员会评分及KT-2000关节测量仪差等,研究显示关节镜手术后末次随访时上述指标检测结果较术前显著改善,影像学随访结果显示关节镜手术都取得了令人满意的结果。在随访过程中,接受关节镜技术治疗后的各类交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折患者都未出现严重并发症,例如创伤性关节炎、神经血管损伤、围手术期伤口感染、血栓形成以及骨折不愈合等。
文摘检索Web of Science核心合集数据库2004—2023年PRP治疗ACL损伤的相关文献,采用CiteSpace软件绘制知识图谱进行可视化分析.共纳入296篇文献,发文量和被引频次呈波动趋势,美国在发文数量、机构数量、团队排名方面均为第一,中国虽然发文量靠前,但中心性较低;关键词突现强度前3的为富含血浆、重建、支架;排名前4的关键词聚类为肌肉骨骼软组织损伤、膝关节稳定、ACL重建、组织学愈合.生长因子、间充质干细胞、重建与修复等是该领域的关键研究热点,干细胞、ACL重建是该领域的具有潜在价值的研究方向;PRP治疗ACL损伤的现有证据存在一定争议,在PRP制备、剂量和疗效的同质化等方面还需要更多高质量证据,以确定PRP在ACL损伤各个阶段治疗中的确切作用.
文摘军事训练的难度和强度不断提高,及体育活动的规范性不足等因素,导致前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤在军人群体中变得更加常见。这种损伤不仅会限制膝关节的功能,甚至可能提前终止患者的军事生涯,给军队的战备力量造成损失。笔者通过在中国知网、维普、Web of Science、PubMed等数据库查阅77篇相关文献,对ACL损伤的流行病学、危险因素、诊断、治疗和康复训练等方面进行综述,旨在为临床诊疗工作和制定预防措施提供参考。
