低频超声导药仪联合推拿疗法治疗骨科患者术后便秘的疗效观察

目的评价低频超声导仪药联合推拿疗法治疗骨科患者术后便秘的疗效。方法选择2022年5月至2023年9月医院骨科手术后出现便秘的患者100例。采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组50例。对照组予推拿疗法,试验组在对照组的基础上予低频超声导药仪治疗,均连续干预7 d。比较两组首次排便时间、Wexner便秘量表评分和临床有效率。结果试验组干预后首次排便时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。试验组Wexner便秘量表各维度得分及总分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的显效率、有效率和总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低频超声导药联合推拿疗法可以有效缩短骨科术后便秘患者的首次排便时间,改善便秘伴随症状,提高总有效率。

中药热敷及穴位贴敷防治肛肠疾病术后便秘的临床效果观察

目的分析中药热敷及穴位贴敷防治肛肠疾病术后便秘的应用价值。方法选取肛肠疾病(混合痔和肛瘘)术后便秘患者160例,按随机数字表法分为观察组、对照组,各80例。对照组采取常规西药治疗,观察组在对照组基础上实施中药热敷及穴位贴敷治疗。比较两组治疗效果及治疗前后便秘评分、生活质量评分。结果观察组治疗总有效率98.75%较对照组的82.50%明显更高(P<0.05)。治疗前,观察组躯体不适、心理社会、担心和焦虑、满意度评分与对照组比较无意义(P>0.05);治疗后,观察组躯体不适、心理社会、担心和焦虑、满意度评分分别为(10.27±1.34)、(12.26±1.32)、(15.28±1.43)、(5.78±1.44)分,显著低于对照组的(22.03±1.31)、(21.04±1.21)、(25.43±1.12)、(12.43±1.22)分(P<0.05)。治疗前,两组便秘评分比较无意义(P>0.05);治疗后,观察组便秘评分(11.02±2.28)分较对照组的(16.72±2.32)分更低(P<0.05)。结论中药热敷及穴位贴敷防治肛肠疾病术后便秘的效果显著,可改善患者生活质量。

自拟穴位贴敷配合中药热奄包对良性肛肠病术后便秘患者的治疗效果及安全性分析

目的:分析自拟穴位贴敷配合中药热奄包对良性肛肠病术后便秘患者的治疗效果及安全性。方法:选取2023年1月~2023年10月上海市宝山区罗店医院收治的120例混合痔和肛瘘术后便秘患者作为研究对象,根据不同的治疗方案分为对照组(n=60)与观察组(n=60)。对照组给予常规西药口服治疗,观察组在对照组的基础上,给予自拟穴位贴敷配合中药热奄包进行辅助治疗,均治疗14d。比较两组的治疗效果;比较两组治疗前、治疗1d、治疗7d以及治疗14d的便秘评分量表(CCS)、便秘患者生存质量量表(PAC-QOL)评分;比较两组不良反应发生率。结果:观察组的治疗有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗1d的CCS、PAC-QOL评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗7d以及治疗14d的CCS、PAC-QOL均优于治疗前,且观察组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自拟穴位贴敷配合中药热奄包能够改善良性肛肠病术后便秘患者的临床症状,提高患者的生活质量,且安全性良好。

加味活络效灵丹穴位敷贴配合前瞻性护理干预治疗胸腰椎骨折后便秘临床观察

目的:观察加味活络效灵丹穴位敷贴配合前瞻性护理干预治疗胸腰椎骨折后便秘的疗效。方法:150例采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各75例。对照组给予常规护理,治疗组在常规护理基础上联合加味活络效灵丹穴位敷贴治疗。结果:治疗组总有效率高于对照组而疼痛介质(SP、PGE2)和炎症因子(IL-1β、TNF-α、IL-8)较对照组低(P<0.05)。结论:加味活络效灵丹穴位敷贴配合前瞻性护理干预治疗胸腰椎骨折后便秘疗效较好。

中医护理对脑卒中后便秘患者的便秘改善及生活质量影响的meta分析

目的探讨中医护理对脑卒中后便秘患者的便秘改善及生活质量影响。方法采用网上检索的方式收集国内外相关数据库文献,并采用方法质量学对收集到的文献进行严格评价,再以RevMan5.3软件进行分析。结果本研究最终纳入10篇文献,均采用随机对照的方法进行研究,文献发表时间在2014-2023年,样本量共826例,其中对照组进行常规护理,研究组在常规护理基础上进行中医护理,中医护理包括耳部全息铜砭刮痧、耳尖放血、耳穴埋豆、手指点穴、火龙罐、神阙灸法、针刺、药棒穴位按摩、神阙穴贴敷、盆底生物反馈干预、艾灸、闪罐及情志护理等。纳入的文献在随机序列方法、文献结果的盲法、选择性报告方面偏倚发生的风险较低,文献质量等级均评为B级。经Meta分析,两组便秘临床症状积分比较存在明显异质性(I2=99%,P<0.00001),以随机效应模型进行分析,结果为SMD=-2.02,95%CI[-7.22,3.19],P>0.05,差异不明显;两组患者护理干预后疗效存在明显的异质性差异(I2=68%,P<0.001),以随机效应模型进行分析,结果为OR=2.76,95%CI[1.29,5.88],存在明显差异(P<0.05);生活质量比较存在明显的异质性差异(I2=98%,P<0.00001),以随机效应模型进行分析,结果为SMD=10.51,95%CI[-17.09,-3.93],存在明显差异(P<0.05)。根据脑卒中后便秘患者经护理干预后的疗效、便秘临床症状积分及生活质量的情况制作漏斗图,其漏斗图两侧均有较好的对称性,发表偏倚较小。结论中医护理可有效预防脑卒中后便秘,提高脑卒中患者的生活质量水平,该项干预措施可纳入术后常规干预措施。

“通经调脏”针刺对中老年脑卒中后便秘的临床效应研究

目的观察基于脑肠轴理论的通经调脏针法治疗脑卒中后便秘患者排便情况的改善及相关实验室指标的改变。方法将72例脑卒中后便秘患者按照随机数字表分成通经调脏针刺组、常规针刺组,各36例,通经调脏针组采用“通经调脏针法”治疗;常规针刺组采用常规针刺,两组均采用麻仁润肠丸加常规脑卒中后便秘护理,每周一个疗程,连续治疗4个疗程;观察干预前后两组患者便秘临床症状、Bristol大便性状分型以及大便双歧杆菌、五羟色胺含量等改善与改变。结果在便秘症状及疗效评估中,通经调脏针刺组在“排便困难程度”“粪便性状”“下坠、不尽、胀感”“排便频度”4项均优于常规针刺组(P<0.05),而在“排便时间”“腹胀”方面两组无统计学差异(P>0.05);Bristol大便性状分型比较,两组无统计学差异(P>0.05);实验室检查,通经调脏针刺组在大便双歧杆菌、五羟色胺与常规针刺组相比有统计学意义(P<0.05)。结论基于脑肠轴理论的通经调脏针法治疗脑卒中后便秘效果明显,能进一步提高脑卒中便秘临床针刺治疗疗效,有效缩短脑卒中患者康复周期,提升患者的生存质量。

电针结合直肠功能训练治疗卒中后便秘疗效观察

[目的]观察电针结合直肠功能训练治疗卒中后便秘(post-stroke constipation,PSC)的临床疗效。[方法]选择2021年12月至2023年3月苏北人民医院康复科收治的PSC患者60例,采用随机数字表法分为治疗组(29例,1例脱落)和对照组(29例,1例脱落)。对照组给予综合性、个体化的直肠功能训练,治疗组在对照组的基础上给予电针治疗,两组均治疗4周。观察两组治疗前后的便秘临床症状评分量表(Cleveland Clinic Score,CCS)评分、盆底表面肌电评估及疗效情况。[结果]两组患者治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后,两组治疗后的CCS评分均显著降低(P<0.001),且治疗组CCS评分低于对照组(P<0.01)。两组治疗后快速收缩、紧张收缩、耐力收缩阶段肌电值均显著升高(P<0.001),且治疗组上述阶段的肌电值均高于对照组(P<0.05)。治疗组的总有效率(93.10%)高于对照组(72.41%),差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]电针结合直肠功能训练治疗PSC,可改善患者排便频率及伴随症状,提高盆底快慢肌的肌力和慢肌的耐力,提升治疗效果。

火龙罐辅助针刺治疗中风后便秘疗效及对胃肠神经递质和肠道菌群的影响

目的:观察火龙罐辅助针刺治疗中风后便秘疗效及对血清胃肠神经递质和肠道菌群的影响。方法:将86例中风后便秘患者按随机数字表法分为对照组和观察组各43例,对照组给予枸橼酸莫沙必利分散片治疗,观察组给予火龙罐辅助针刺治疗。比较2组治疗前后自主排便次数(SBMs)、排便困难程度(DID)、Bristol粪便性状(BFT)及钡餐在半结肠、直肠、全结肠的通过时间。比较2组治疗前后血清胃肠神经递质[一氧化氮(NO)、5-羟色胺(5-HT)、血管活性肠肽(VIP)、胃饥饿素(Ghrelin)、P物质(SP)、胃动素(MTL)],肠道菌群(变形菌门、脱铁杆菌门、放线菌门)的水平。比较2组临床疗效及安全性。结果:治疗后,观察组总有效率97.7%,高于对照组81.4%(P<0.05)。治疗后,2组SBMs、BFT评分均增加(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05),DID评分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组钡餐在半结肠、直肠、全结肠通过的时间均缩短(P<0.05),且观察组短于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组血清NO、5-HT、VIP水平均降低(P<0.05),且低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组胃肠SP、MTL水平均升高(P<0.05),观察组胃肠Ghrelin水平升高(P<0.05),且观察组SP、MTL、Ghrelin水平均高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组肠道变形菌门、脱铁杆菌门、放线菌门相对丰度均降低(P<0.05),且低于对照组。观察组不良反应发生率为2.3%,低于对照组的25.6%(P<0.05)。结论:火龙罐辅助针刺可有效缓解中风后便秘患者的临床症状,改善血清胃肠神经递质和肠道菌群水平。

穴位按摩防治老年患者骨科术后便秘的研究进展

便秘是骨科术后常见的并发症,老年骨折患者术后并发便秘,不仅影响康复,甚至可能加重病情,引发多种并发症。本研究就老年患者骨科术后便秘的影响因素、穴位按摩防治便秘的机制以及应用现状进行总结,旨在为改善老年骨科术后患者的便秘问题,提高患者的生活质量提供理论依据。

电针八髎穴联合针刺足运感区治疗中风后便秘的临床观察

中风又称脑卒中,可分为缺血性中风和出血性中风,是目前临床致残率较高的一种多发性脑血管疾病[1]。便秘是脑卒中患者较为常见的并发症之一,调查显示脑卒中后患者便秘的发病率约为30%~60%[2]。

竹圈盐灸治疗中风后便秘疗效观察

[目的]观察竹圈盐灸治疗中风后便秘的临床疗效。[方法]将60例中风后便秘患者随机分为试验组和对照组,每组30例。试验组采用竹圈盐灸治疗,对照组采用乳果糖口服溶液治疗,两组均干预治疗4周。疗程结束后观察比较两组疗效、便秘症状评分、患者完全自主排便次数(CSBMs)、便秘患者生存质量量表(PACQOL)评分,并记录不良反应情况。[结果]试验组总有效率为96.43%,对照组总有效率为82.76%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后便秘症状评分均较治疗前改善(P<0.05),且试验组患者排便费力评分及下坠、不尽、腹胀评分较对照组低(P<0.05);试验组患者随访(入组第5周)CSBMs>5的患者例数与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后PAC-QOL评分均较治疗前改善(P<0.05),且试验组患者心理社会不适、担心和焦虑、满意度评分均优于对照组(P<0.05);两组干预期间无不良反应。[结论]竹圈盐灸干预中风后便秘患者疗效显著,能提高生活质量,安全性较好,可在临床推广应用。

团队协作下的清单式集束化护理对前列腺增生症患者术后便秘的影响

目的探究团队协作下的清单式集束化护理对前列腺增生症患者术后便秘的影响。方法采用便利抽样法,选取2022年1月-2024年1月江苏省某三级综合医院泌尿外科收治的158例前列腺增生症患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为常规组和试验组,每组各79例。常规组实施传统护理,试验组实施团队协作下的清单式集束化护理。比较两组患者自我效能、术后便秘发生率、便秘严重程度、生活质量、住院时间及住院费用。结果试验组的自我效能评分高于常规组(P<0.05);试验组术后便秘发生率及便秘严重程度评分均明显低于常规组(P<0.05);试验组的生活质量评分明显低于常规组(P<0.05);试验组的住院时间明显短于常规组(P<0.05),住院费用明显少于常规组(P<0.05)。结论团队协作下的清单式集束化护理具有标准化、全面化和系统化的优势,能预防前列腺增生症患者术后便秘,减轻便秘严重程度,提高患者的自我效能水平和生活质量,缩短住院时间,减少住院费用。

浮针联合大黄粉穴位贴敷治疗中风后便秘的效果观察

目的探究浮针联合大黄粉穴位贴敷治疗中风后便秘的效果。方法选取2022年6月至2023年9月广东省阳春市中医院发生中风后便秘的患者120例,通过随机数表法将患者分为三组,每组各40例。对照A组单用乳果糖治疗,对照B组单用大黄粉穴位贴敷治疗,观察组联用浮针疗法及大黄粉穴位贴敷治疗,比较三组临床症状评分、生活质量评分、自主排便次数、治疗总有效率。结果治疗后三组临床症状评分、生活质量评分及自主排便次数比较,观察组分别低于、低于、多于对照A组及对照B组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组治疗总有效率比较,观察组高于对照A组及对照B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中风后便秘联用浮针和大黄粉穴位贴敷治疗可改善临床症状、生活质量、自主排便能力,临床疗效更佳。

振针助力针法治疗中风后便秘的临床观察

目的:观察振针助力针法治疗中风后便秘的临床疗效。方法:将60例中风后便秘患者随机分为振针助力针法组和常规针刺组,每组30例。两组患者均接受中风病常规治疗,在此基础上,振针助力针法组行振针助力针法针刺治疗,常规针刺组行常规针刺治疗,每日1次,连续治疗6d,休息1d,共治疗2周。治疗2周后,观察两组患者治疗前后便秘评分系统(CSS)评分、Bristol粪便性状评分及便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)评分。结果:振针助力针法组总有效率为93.33%(28/30),高于常规针刺组的83.33%(25/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者CSS评分均低于治疗前(P<0.05),且振针助力针法组较常规针刺组低(P<0.05);两组患者Bristol粪便性状评分均高于治疗前(P<0.05),且振针助力针法组高于常规针刺组(P<0.05);两组患者PAC-QOL量表各维度评分及总分均低于治疗前(P<0.05),且振针助力针法组低于常规针刺组(P<0.05)。结论:振针助力针法可显著改善中风后便秘患者的临床症状,提高其生活质量。

颅内肿瘤患者术后便秘的原因分析及护理干预

颅脑内肿瘤患者术后比较容易并发便秘,容易降低患者生存质量,因此本文对其便秘原因进行分析并且进行护理干预。方法 为评估不同护理方法对颅内肿瘤患者术后便秘情况及护理服务满意度的影响,本文回顾分析了本院2020年12月至2021年6月间确诊并收治的46例颅内肿瘤患者资料。这些患者均在我院接受了手术治疗。按照患者入院时间的先后顺序,将研究对象分为两组,每组23例,即对照组和观察组。对照组患者接受的是传统的常规护理措施,而观察组则实施了预防便秘的护理干预策略。随后,对比并记录了两组患者在术后便秘情况和护理服务满意度方面的数据。结果 观经过对比分析发现,两组患者在护理效果上存在显著差异。观察组的便秘发生率明显较低,仅有3例患者出现术后便秘,而对照组则有15例患者遭受了术后便秘的困扰。同时,在护理服务满意度方面,观察组的满意度也显著优于对照组。这些差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 颅内肿瘤患者术后由于多种因素的影响之下,容易出现便秘,对于患者的术后生存质量和生命安全等等方面都会形成比较大的影响。其中,针对颅内肿瘤患者实施预防便秘护理方式之下,有助于取得良好护理效果,保持患者的大便通畅,进而减少患者颅内压增高等等严重并发症的出现,于患者身心健康和预后生活质量都具有重要意义。

神阙穴穴位贴敷治疗脑卒中后便秘的研究进展

脑卒中后便秘是卒中发生后的常见胃肠道并发症之一,长期便秘会导致患者出现烦躁、抑郁等心理障碍,甚至引起结直肠癌等疾病,严重影响脑卒中患者的身心健康,不利于患者康复与治疗。神阙穴作为临床治疗胃肠道疾病的常用穴,广泛应用于便秘等疾病的治疗当中。中医穴位贴敷为中医外治常用治疗方法之一,较西医疗法更为安全,副作用更小,并可联合推拿及耳穴治疗,提高治疗效果。本文通过检索知网近五年文献,从脑卒中后便秘的机制、神阙穴的选穴、穴位贴敷治疗及联合疗法等方面做一综述,从而为临床应用神阙穴穴位贴敷治疗脑卒中后便秘提供参考。

基于子午流注理论选穴电针治疗中风后便秘患者的疗效观察及对生活质量的影响

目的:基于子午流注理论选穴电针治疗中风后便秘,观察疗效及其对生活质量的影响。方法:选取本院针灸科收治的中风后便秘患者90例,按照随机数字表法以1∶1∶1分为3组,药物组采用西沙必利口服,常规电针组选用常规针刺+电针治疗,子午流注电针组以纳甲法为理论基础进行选穴后电针治疗,治疗2周后评定疗效;3组患者分别于治疗前后进行便秘积分、生活质量评分。结果:子午流注电针治疗中风后便秘的疗效优于药物组和常规电针组(P<0.05);在便秘积分、生活质量评分的改善程度明显优于药物组和常规电针组(P<0.05)。结论:基于子午流注理论选穴电针治疗中风后便秘疗效确切,并能提高患者的生活质量。

基于子午流注理论选穴电针治疗对中风后便秘患者肠道菌群及5-HT的影响

目的:探讨基于子午流注理论选穴电针治疗对中风后便秘患者肠道菌群及5-H量的影响。方法:选取本院针灸科收治的中风后便秘患者90例,按照随机数字表法以1∶1∶1划分为3组,药物组采用西沙必利口服,常规电针组选用常规针刺+电针治疗,子午流注电针组以纳甲法为理论基础进行选穴后电针治疗,3组患者分别于治疗前后进行肠道菌群、5-HT体内含量测定。结果:子午流注电针组能够提高体内有益菌及5-HT水平,降低有害菌水平,效果且优于药物组和常规电针组(P<0.05)。结论:基于子午流注理论选穴电针治疗可改善中风后便秘患者肠道菌群及5-HT水平。

便通灵胶囊治疗卒中后便秘患者疗效及对血清L-1β、IL-6、TNF-α和肠道菌群水平的影响

目的 观察便通灵胶囊治疗脑卒中(CVA)后便秘患者疗效及对血清白细胞介素1β(L-1β)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和肠道菌群水平的影响。方法 选取2021年5月至2023年5月本院接受治疗的CVA后便秘患者90例,以随机数字表法分为便通灵组、益生菌组、乳果糖组,每组30例。对比三组治疗后总有效率、治疗前后卒中量表(NIHSS)评分、肠道菌群变化、血清炎性因子、胆囊收缩素8(CCK-8)水平以及干预后不良反应发生率。结果 治疗后,便通灵组的治疗总有效率高于益生菌组和乳果糖组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.540;P<0.05)。便通灵组治疗后的神经功能NIHSS评分及血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平均低于益生菌组和乳果糖组,差异有统计学意义(F=176.026、12.574、17.451、5.143;P<0.05)。治疗后,便通灵组CKK-8水平较益生菌组和乳果糖组更高,差异有统计学意义(F=6.422;P<0.05)。便通灵组治疗后双歧杆菌及乳酸杆菌水平高于乳果糖组,差异有统计学意义(F=25.327、4.716;P<0.05),大肠埃希菌和肠球菌水平低于益生菌组、乳果糖组,差异有统计学意义(F=36.966、28.806;P<0.05)。三组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.310;P>0.05)。结论 相较益生菌和乳果糖,便通灵胶囊治疗CVA后便秘能提高患者疗效,改善神经功能,有效抑制炎症反应,调节肠道菌群,具有较高的安全性。

跟骨骨折术后便秘的影响因素分析及预防

目的分析跟骨骨折术后便秘的影响因素,并根据相关因素制定预防措施,为临床护理提供参考依据。方法选取2017年9月-2022年8月江西省某三级甲等医院收治的285例跟骨骨折术后患者作为研究对象,根据术后住院期间是否发生便秘分为便秘组、无便秘组,比较两组一般人口学资料和临床特征,采用Logistic回归分析筛选跟骨骨折术后便秘的相关影响因素,使用一致性指数(Concordance Index,C-index)评价列线图的预测能力,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析列线图的预测效能。结果285例跟骨骨折术后患者便秘发生率为48.77%(139/285);两组在术后下床活动时间、规律腹部按摩、每日饮水量、习惯床上排便、术后规律床上活动、每日摄入水果、术前便秘、SAS评分、使用止痛药方面,差异均具有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,术前便秘、术后下床活动时间、使用止痛药、SAS评分、每日饮水量、规律腹部按摩、每日摄入水果、术后规律床上活动、习惯床上排便是术后发生便秘的影响因素(P<0.05);绘制跟骨骨折术后患者便秘的风险预测列线图模型,结果显示,列线图的C-index为0.928(95%CI:0.858~0.958);ROC评价显示,列线图模型预测敏感度为92.81%,特异度为86.30%。结论跟骨骨折术后患者发生便秘风险较高,且受术后下床活动时间、术前便秘、使用止痛药等多种因素影响,临床需结合相关影响因素实施合理的预防措施,以减少便秘发生。