酚妥拉明联合垂体后叶素治疗老年支气管扩张伴大咯血临床疗效分析

[目的]探讨酚妥拉明联合垂体后叶素治疗老年支气管扩张伴大咯血的临床治疗效果及安全性.[方法]将本院呼吸内科2009年4月至2011年4月收治的60例老年支气管扩张伴大咯血病例,随机分为治疗组和对照组两组,每组各30例,治疗组应用酚妥拉明联合垂体后叶素治疗,对照组仅应用酚妥拉明治疗,对比两组的临床疗效及不良反应.[结果]治疗组30例中显效16例,有效13例,总有效率为96.7%（29/30）;对照组显效13例,有效12例,总有效率为83.3%（25/30）,两组总有效率相比较,治疗组优于对照组,且差异具有显著性（ P ＜0.05）.治疗组与对照组不良反应发生率分别为3.3%、10.0%,两组相比较,治疗组明显低于对照组,且差异具有显著性（χ2=11.427,P ＜0.05）.[结论]酚妥拉明联合垂体后叶素治疗老年支气管扩张伴大咯血,安全、有效,不良反应少,尤其对于合并高血压、冠心病、肺动脉高压等疾病的老年支气管扩张伴大咯血病例更为适宜,值得推广应用.

奥曲肽与垂体后叶素疗法结合Rockall危险性积分在治疗急性食管胃底静脉曲张破裂出血的临床应用分析

【目的】利用Rockall危险性积分对临床奥曲肽联合垂体后叶素疗法治疗急性食道胃底静脉曲张破裂出血的疗效与安全性进行分析。【方法】对本院收治的108例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的患者按照治疗模式分为两组，其中单用奥曲肽治疗组57例，联合奥曲肽与垂体后叶素治疗组51例。利用Rockall危险性积分对奥曲肽治疗组以及联合用药组患者分别进行评分，并分为低危险组（0～3）、中危组（4～7）、高危组（≥8），并就两种疗法对低、中、高组患者疗效的临床指标进行比较分析。【结果】低Rockall危险等级，奥曲肽治疗组与奥曲肽联合垂体后叶素治疗组平均止血时间、止血率、再出血率差异无显著性（P〉0．05）。在中、高Rockall危险等级，联合治疗组将平均止血时间由（27．1±10．4）h、（30．3±9．8）h分别降低至（23．5±9．2）h、（25．7±8．5）h，差异有显著性（P〈0．05）。止血率以及再出血率在中、高危险等级的患者中，联合疗法也呈现较好的治疗效果。【结论】奥曲肽联合垂体后叶素的治疗模式，能够有效的控制食管胃底静脉曲张破裂引起的出血，该疗法针对危重患者尤其值得推荐。

垂体后叶素配伍米索前列醇预防产后出血156例疗效观察

[目的]观察垂体后叶素配伍米索前列醇预防产后出血的临床疗效.[方法]足月正常头位产妇312例,随机分为观察组和对照组,每组各156例.观察组以垂体后叶素配伍米索前列醇预防产后出血,对照组以催产素预防产后出血.观察比较产后30 min、2 h、产后24 h出血量,产后出血发生率,用药前、用药后10 min、2 h血压变化.[结果]产后2 h及产后24 h观察组的出血量明显小于对照组,且差异有显著性（ P 〈0.05）.相同时间段观察组与对照组血压比较差异无统计学意义（ P 〉0.05）.产后出血率比较,观察组明显小于对照组,且差异有显著性（ P 〈0.05）.[结论]对于存在高危产后出血风险的孕产妇采用垂体后叶素配伍米索前列醇联合应用可减少产后出血.

局部注射垂体后叶素及甲氨蝶呤在保留输卵管手术中的应用

目的:探讨保留输卵管手术的新方法。方法:观察组以垂体后叶素及甲氨蝶呤局部注射,比较两组不同。结果:两组在手术时间、术中出血量和持续性异位妊娠发生率上有统计学差异(P<0.01)。结论:使用垂体后叶素及甲氨蝶呤局部注射既保留患者的输卵管,又减少了手术出血,缩短手术时间,更重要的是减少了持续性异位妊娠的发生。是一种既安全又简便,既可靠又有效的方法,具有较高的临床价值,值得推广。

垂体后叶素合用止血芳酸在宫颈上皮内瘤样变冷刀锥形切除术中的应用价值

目的评价垂体后叶素及止血芳酸在宫颈冷刀锥形切除术中的临床止血疗效。方法将本院宫颈上皮内瘤样变Ⅲ级行宫颈冷刀锥形切除术的患者98例按术中止血方法不同分2组，观察组（50例）术中宫颈注射垂体后叶素及术毕阴道填塞止血芳酸纱布；对照组（48例）术中生理盐水宫颈局部注射，术毕单纯纱布阴道填塞。比较两组术中出血量、需要缝合止血的例数、手术时间、术后出血例数、不良反应及手术并发症的发生率。结果观察组手术时间短于[（10．2±3．8）min]对照组[（20．5±7．6）min，P〈0．01]，术中出血量[（10．2±7．5）m1]少于对照组[（80．5±30．2）ml，P〈0．01]，术中需要缝合止血的例数明显减少对照组（0％VS52．1％，P〈0．05）。术后近期出血例数两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。无药物不良反应及手术并发症发生。结论垂体后叶素及止血芳酸在宫颈冷刀锥形切除术中止血效果好，出血量少，手术时间短，方法简单安全。