后囊连续环形撕囊术并发症分析

目的探讨后囊连续环形撕囊术手术操作及并发症的处理。方法对１３２只眼进行后囊连续环形撕囊术。用截囊针刺开后囊，注射粘弹剂至 Ｂｅｒｇｅｒ氏间隙，弧形剪开后囊使之翻转形成起始瓣，以撕囊镊撕除３ｍｍ大小之圆孔。术后随访５～２８个月。结果术中并发症有后囊环形撕囊完成困难，撕囊失控，囊袋不完整。术后并发症为人工晶状体后玻璃体疝，人工晶状体偏心及囊样黄斑水肿。随访时矫正视力 ０． ８以上者 ４５只眼，０． ４～０． ６者３２只眼，０．１～０． ３者４只眼。随访８１只眼显示周边后囊均有不同程度混浊，视轴区均透明。结论后囊连续环形撕囊术能保持视轴区透明，并发症的发生与术者的操作技术和经验密切相关，在开始进行后囊环形撕囊术时，应有选择性。

后囊连续环形撕囊术在白内障人工晶体植入术中的应用

目的 :探讨后囊连续环形撕囊术 (PCCC)的疗效以及术中、术后并发症的处理。方法 :对先天性白内障 12眼、外伤性白内障 12眼、白内障超声乳化或抽吸术后囊破裂 4眼、后发障 9眼行后囊连续环形撕囊术 ,术后随访 3～ 3 8个月。结果 :2 8眼在后囊完好情况下完成 PCCC,10 .7%(3 / 2 8)后囊破裂 ,3 .6%(1/ 2 8)玻璃体脱出行前段玻切 ;7.1%(2 / 2 8)撕囊偏中心。术后并发症有角膜水肿 10 .8%(4/ 3 7) ;高眼压 8.1%(3 / 3 7) ;瞳孔变形 5 .4 %(2 / 3 7)。随访矫正视力 0 .1～ 0 .3的 7眼 ,0 .4～ 0 .6的 18眼 ,≥ 0 .8的 8眼 ,4例幼儿视力检查不理解 ;1眼后囊孔上移 ;1眼玻璃体前界膜混浊患儿随访 13个月 ,其混浊无加重 ,余所有病例视轴区透明。结论 :后囊连续环形撕囊术能有效防治后囊混浊 ,保持瞳孔区透明。术中。

白内障复明行动中后囊连续环形撕囊术的应用

目的探讨白内障复明行动中I期后囊连续环形撕囊术预防后发性白内障的临床意义。方法将复明行动中的84只白内障眼采用配对法分为2组:撕囊组44眼,行白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术,同时行I期后囊连续环形撕囊术;非撕囊组40眼,仅行白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术。随访12月,比较两组间视力、后发性白内障等并发症发生情况。结果两组间视力恢复情况无明显差异,撕囊组发生1例后发性白内障(2.3%),非撕囊组发生6例后发性白内障(15.0%),经单因素卡方分析提示两组间后发性白内障的发生存在较明显差异。两组均未见其他明显术后并发症。结论白内障复明行动中Ⅰ期后囊连续环形撕囊术是减少后发性白内障的一种简便、安全、有效的方法。

后囊连续环形撕囊术对外伤性白内障的应用效果

目的探讨后囊连续环形撕囊术对外伤性白内障的应用效果。方法选择2014年3月至2015年2月外伤性白内障患者54例（54眼），随机分为两组，每组27例。对照组采用常规白内障摘出及人工晶状体植入术．治疗组采用白内障摘出联合后囊环形撕囊及人工晶体植入术。观察两组治疗效果。结果治疗后3个月，对照组视力〉0．5者17眼（62．96％），治疗组视力〉0．5者21眼（77．78％），治疗组视力改善优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论外伤性白内障采用后囊连续环形撕囊术能提高治疗效果，减少术后并发症。

高度近视眼白内障手术中的后囊处理

目的:探讨高度近视眼白内障手术中后囊的处理。方法:高度近视眼白内障患者22例30只眼,平均眼轴长度31.62mm,行3.0mm常规白内障超声乳化,术中行后囊连续环形撕囊术12只服,行后囊切开联合前部玻璃体切割术18只眼,未植入人工晶体。结果:所有病例在术后裸眼视力提高,后囊连续环形撕囊组视力≥0.1者100％,其中视力≥0.3者占58.3％;后囊切开联合前部玻璃体切割组视力≥0.1者为88.9％,其中视力≥0.3者占50％。术中及术后并发症:后囊连续环形撕囊组中未出现并发症;后囊切开联合前部玻璃体切割组一例出现脉络膜脱离,二例3只眼发现视网膜破孔。结论:后囊连续环形撕囊术是减少高度近视患者白内障术后并发症的安全、经济、有效的方法,在未植入人工晶体眼也适用。眼科学报2001;17:232～234。

PCCC治疗超声乳化术中后囊破裂效果分析

目的观察后囊连续环形撕囊(continuous curvilinear capsulorhexis of posterior capsular,PCCC治疗超声乳化术中的后囊破裂的临床效果。方法选择2013年2月至2015年2月这一时期我院眼科收治的80例年龄相关性白内障患者作为本次研究的对象。随机分为研究组和对照组。研究组进行超声乳化术出现后囊破裂的患者采用后囊连续环形撕囊联合人工晶状体植入术。对照组患者超声乳化术后采用人工合成晶状体植入术。所有患者都随访3个月,然后比较两组患者术后视力恢复情况以及术后并发症的发生情况。结果研究组和对照组在术后第一天的视力、角膜水肿方面具有统计学差异(P<0.05)。术后1天两组眼压比较不存在显著差异性,术后3个月两组患者瞳孔及黄斑囊样水肿、视网膜脱落情况不存在显著差异性(P>0.05)。结论在临床采用超声乳化治疗白内障手术中出现的后囊破裂的情况,及时有效的采用后囊连续环形撕除能有效的减少患者术后的并发症发生情况,从而有效的提高白内障患者的治疗效果保证患者的视力恢复。因此,后囊连续环形撕囊术在白内障超声乳化术中具有重要的意义。

先天性白内障的手术治疗

目的探讨先天性白内障超声乳化吸出或超声乳化吸出联合人工晶体植入,同时进行后囊连续环形撕囊术的手术疗效.方法对白内障超声乳化吸出联合后囊连续环形撕囊术20例29眼,超声乳化吸出联合丙烯酸酯(Acrysof)折叠式IOL植入同时进行后囊连续环形撕囊术15例18眼进行回顾性研究.随访6～18个月观察术后视力、视轴混浊情况、前房反应、虹膜后粘连、人工晶体夹持及眼底情况.结果脱盲率为90%,脱残率67%,4%IOL后出现纤维膜,6%无晶体眼及4%植入IOL眼后囊边缘出现珍珠样的上皮组织增生,植入IOL组6%出现虹膜后粘连,没有出现虹膜夹持、黄斑囊样水肿和视网膜脱离.结论先天性白内障超声乳化吸出或超声乳化吸出联合Acrysof折叠式IOL植入同时进行后囊连续环形撕囊术,以手术切口小,组织损伤小、负压吸引最大限度清除残留的皮质和晶状体上皮细胞,一期PCCC使后囊保留了晶状体上皮细胞无法移行的区域,手术疗效显著,术后并发症减少.手术的远期效果有待进一步研究.