64例急性下后壁或合并右室梗塞常规心电图ST段分析

急性下、后壁心肌梗塞易合并右室梗塞近年来已为临床医师重视,其诊断可根据常规心电图及右胸导联(V_(3R)-V_(7R))的特征性改变作出。

急性下后壁心肌梗塞伴胸前广泛导联ST段压低对左心功能及短期临床预后的影响

目的 探讨急性下后壁心肌梗塞伴胸前广泛导联 ST段压低对左心功能及短期临床预后的影响。方法 对 4 5例合并胸前广泛导联 (V1～ 6) ST段压低的病人 (A组 )和 78例不合并胸前导联 ST段压低 (B组 )的急性下后壁心肌梗塞 (AIMI)患者进行临床和心脏超声检查的比较研究。结果 A组病人住院期间急性左心衰、心源性休克、严重心律失常和死亡的发生率显著高于 B组(33.3%对 5.1% ,17.8%对 0 ,33.3%对 16 .7% ,2 4 .4 %对 1.3% ,P分别 <0 .0 0 1,0 .0 0 1,0 .0 5,0 .0 0 1)。A组的 L VEF为 4 9.5% ,显著低于 B组的 6 1.1% (P<0 .0 0 1) ,A组的轻度和严重局部室壁运动异常节段分别为 2 9.1%和 2 4 .8% ,也显著高于 B组的 12 .5%和 14.0 % (P均 <0 .0 0 1)。结论 胸前广泛导联 ST段压低是 AIMI病人左心功能和短期临床预后的不良预测指标。

心电图V_2V_6导联T波差值对诊断正后壁心肌梗塞的价值

急性心肌梗塞(AMI)是一种好发于老年人的严重疾病,而在常规十二导联心电图分析中正后壁心肌梗塞(SPMI)容易漏诊。对我院冠心病监护病房(CCU)近6年来有完整资料的320例病人的心电图进行回顾性分析,并比较V_1导联R/S≥1与V_2、V_6导联T波幅值差达到0.38mV(下简称Tv_2-Tv6≥0.38mV)两指标对诊断SPMI的价值。结果提示:Tv_2-Tv_6≥0.38mv是一个更有价值的诊断指标。

后背导联Q波对急性后壁心肌梗塞诊断的探讨

本文将我院1990年1月至1995年12月,确诊为急性后壁心肌梗塞55例。对标准12导联心电图正常,除外心血管及肺部疾病的健康人加做后背导联V7—V9 234人,作为正常人组。

血府逐瘀汤合调胃承气汤治疗急性下壁、正后壁心肌梗塞48例

目的:观察中西医结合治疗急性下壁、正后壁心肌梗塞的疗效。方法:西医常规治疗配合中药(大黄、芒硝、桃仁、红花、当归、生地、川芎、牛膝等)治疗急性下壁正后壁、心肌梗塞48例。结果:病程缩短,治愈率提高,远期愈后生活质量改善,总有效率97.7%。提示:治疗本病除活血化瘀,行气豁痰之外,必兼予通腑泻热之法。

急性心肌梗塞并房室传导阻滞心电图分析及临床意义

本文收集急性心肌梗塞(AMI)并房室传导阻滞(AVB)32例,对AVB发生的有关因素、转归及治疗进行了分析。 1 资料与方法 1985-1996年住院确诊的AMI 185例,并AVB者32例(17.3％)。32例中,广泛前壁梗塞2例;单纯下壁梗塞20例,下壁并正后壁梗塞5例、并侧壁3例、并右室梗塞2例。其中Ⅰ’AVB 6例(18.75％);Ⅱ’AVB 20例(62.50％),Mobitz Ⅰ型18例,MobitzⅡ型2例;Ⅲ’AVB 6例(18.75％)。AMI后第一天发生AVB者17例(55.13％),前4天共发生28例(87.5％);两周内恢复窦性心律者27例(84.4％)。32例中并急性心衰者5例,休克2例,伴阿斯发作者4例。死亡3例。

如何观察急性心肌梗塞病人病情的个案讨论

护士长:本次护理查房将重点讨论如何对急性心肌梗塞(AMI)病人进行病情观察,以早期发现病情变化,及时处理,促进病人康复。首先请实习护士报告病历。 实习护士:患者男,58岁,因“发作性胸闷、胸痛3天,加重5小时”入院。3天前患者劳累后情绪激动出现胸闷和心前区疼痛,持续约10余分钟,休息后缓解。

掩盖心肌梗塞的左前支阻滞

我们从近年来经临床确诊治疗的125例心肌梗塞(MI)中,发现心电图有左前支阻滞(LAH)并无典型的MI改变而漏诊MI的7例。报告如下。 1 临床资料 男5,女2。年龄63±11.2(36—80)岁。

急性前壁心肌梗塞合并右室心肌梗塞3例

单纯性的右心室梗塞较为少见,绝大多数并发于左心室梗塞。左前间壁或后壁心肌梗塞时,可同时累及右心室的一部分心肌而使其发生梗塞。

右室梗塞并休克发病机理及治疗决策

右室梗塞并休克与左室梗塞并休克同为心源性休克,但其发病机理,治疗决策差别很大。本文就6例右室梗塞并休克资料予以分析。1 临床资料 6例皆男性,年龄(60～82),平均67岁。6例皆有急性下壁或后壁心肌梗塞的临床,心电图和酶学演变过程。