CT扫描及后处理重建图像对急性阑尾炎的影像学特征、形态分析

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)及后处理重建图像对急性阑尾炎(AA)的影像学特征、形态诊断。方法选择本院近3年(研究时间段截取2018年9月至2021年5月)就诊的80例AA(经病理诊断)患者。所有患者均实施MSCT诊断及后处理重建图像技术[多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)]。对比不同CT技术对AA病理分型诊断价值、对比不同MSCT重建图像技术CT征象显示率MPR/CPR后处理诊断不同病情程度患者影像学形态及特征。结果MPR/CPR后处理MSCT技术检出率(98.75%)明显高于常规CT(76.25%)(P<0.05),两种CT技术在周围脓肿诊断中比较,差异无统计学意义(P>0.05);而在单纯性AA、坏疽性AA、PAA中检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。CPR技术远段与周围组织关系、阑尾全程显示率(98.75%、97.50%)均明显优于MPR技术(46.25%、32.50%)(P<0.05)。穿孔性、NPAA患者阑尾增大、阑尾粪石、淋巴结肿大特征比较,差异无统计学意义(P>0.05);而PAA患者阑尾强化缺损、蜂窝织炎、阑尾腔积气、积液、周围脓肿征象发生率明显高于NPAA患者(P<0.05)。结论MSCT联合MPR、CPR后处理重建图像技术应用于AA诊断中效果显著,CPR技术辅助MPR技术可以充分显示远段与周围组织关系、阑尾全程,确保诊断的精确性,并根据特异性影像学特征及形态准确检出及区分病理类型,为临床治疗提供诊断依据,值得临床推广。

64层VCT后处理重建技术在手足关节疾病诊断中的应用价值

目的探讨64层VCT(MSCT)后处理重建技术在手足关节疾病诊断中的应用价值。方法对36例手、足关节病变行MSCT扫描,并进行后处理重建,重建技术有多平面重建(MPR)、表面遮盖(SSD)、最大密度投影(MIP)和容积再现(VR),分析病变情况。结果MPR对骨关节疾病细节显示良好,可以多平面观察骨密度、形态、范围,VR三维重建对病变观察直观、立体,MIP、SSD很好地显示病变的位置、范围及周围软组织情况。结论64层VCT后处理重建技术在手足关节疾病诊断中具有很高的应用价值。各种重建方法结合使用,对临床诊断和治疗具有重大指导意义。

乳腺MRI动态增强及后处理重建技术在临床中的应用价值

目的评价乳腺MRI动态增强及后处理重建技术在临床中的应用价值。方法对50例乳腺疾病患者进行乳腺动态增强及后处理重建的影像图片进行综合分析。结果 50例乳腺病例中,30例浸润性导管癌的时间-信号曲线为Ⅲ型速升速降曲线,弥散ADC值明显降低,平均约为1.01,12例乳腺纤维瘤及8例乳腺增生的时间-信号曲线为Ⅰ型缓慢上升曲线,弥散ADC值较高,平均约为1.35。结论采用乳腺动态增强及后处理重建技术对乳腺疾病的诊断有重要意义,值得临床推广。

增强CT扫描及多种后处理重建技术在评估中央型肺癌手术切除可能性中的应用

目的探讨增强CT扫描及多种后处理重建技术在评估中央型肺癌手术切除可能性中的价值,以期提高中央型肺癌术前评估的准确性并指导临床治疗。方法回顾性分析本院2015年1月至2016年6月行增强CT扫描且均经病理诊断证实为中央型肺癌的87例患者的临床资料,其中,51例经手术切除治疗,余36例经支气管镜或穿刺病理证实为肺癌,但未行手术治疗。分析87例患者治疗前的CT图像,采用多种后处理重建技术分析邻近结构肿瘤侵犯情况,判断肿瘤切除的可能性。采用统计学方法分析多种后处理重建技术联合应用的优势,总结不可切除肿瘤的CT征象。结果多种后处理重建技术联合应用评估肿瘤侵犯支气管、肺动脉、上腔静脉及纵隔和肺门淋巴结的准确性均显著高于常规重建技术(P<0.05)。可切除肿瘤和不可切除肿瘤的肿瘤长径、纵隔淋巴结肿大患者占比以及肿瘤侵犯肺动脉、上腔静脉、纵隔的患者占比比较均具有显著差异(P<0.05)。结论增强CT扫描及多种后处理重建技术的联合应用可明确显示中央型肺癌与周围血管及其他组织的关系,明确分期,有效指导手术治疗。

CT后处理重建及可视化模型在骨盆骨折中应用价值

目的探讨螺旋CT后处理重建及可视化模型在骨盆骨折中的应用价值。方法应用螺旋CT对20例骨盆骨折患者进行后处理重建,同时把DICOM数据传至个人计算机,利用mimics10.0软件进行可视化重建,比较两种处理方法在骨盆骨折中的临床应用价值。结果本组20例患者31处骨折,其中耻骨骨折12处,髂骨骨折8处,股骨头塌陷骨折5处,坐骨骨折4处,骶骨骨折2处。CT后处理软件和mimics10.0软件均可以完全显示骨折位置及其与周围组织的解剖关系。CT后处理重建:31处骨折能清晰显示29处占93.5%;mimics10.0软件:31处骨折能清晰显示28处占90.3%,两种方法阳性检出率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CT后处理技术和mimics10.0软件对骨盆骨折的诊断均有相同的临床应用价值。

多层螺旋CT后处理重建对小儿气道异物的诊断作用

目的:探讨多层螺旋CT后处理重建技术对小儿气道异物的诊断价值。方法:对可疑为气道异物的78例气道异物患儿行多层螺旋CT扫描,对CT薄层图像进行后处理重建,三维重建包括多平面重组(MPR)、曲面重组(CPR),肺透明化重建(VR)及仿真内窥镜(CTVE)成像。显示气道异物后,再经支气管镜下取出异物。结果:73例显示气道异物的患儿,MPR及CPR直接显示异物69例,4例根据间接肺部征象改变明确异物。VR明确异物52例(占71.2%),CTVE明确异物55例(占75.3%)。结论:多层螺旋CT扫描及其后处理技术能很好的显示气道异物的部位、大小、形态及并发征象,能明显提高气道异物的术前确诊率。

多层螺旋CT及后处理重建在气管主支气管肿瘤诊断中的应用

目的探讨多层螺旋CT及后处理重建技术对气管主支气管肿瘤的临床应用价值。方法回顾性分析经手术病理证实的原发气管主支气管肿瘤24例的多层螺旋CT检查,全部源像在AW后处理工作站上进行包括多平面重建(MPR)、肺透明化重建(VR)及仿真内窥镜(CTVE)重建,分别得到MPR,VR,CTVE图像。结果本组24例原发气管支气管肿瘤中恶性肿瘤20例,良性4例,病变位于气管13例,左主支气管4例,右主支气管5例,隆突上方2例;宽基底16例,窄基底8例:不规则生长14例,环状生长2例,偏心8例;12例外侵与邻近结构粘连,4例轻度向外生长,但未累及周围结构,8例在管壁上并向腔内突出;1例脂肪瘤为低密度影,不强化,良性肿瘤密度较均匀,中度强化,恶性肿瘤密度欠均匀,强化亦不均匀;气管肿瘤姑息治疗支架置入术后疗效观察9例。结论多层螺旋CT及其后处理重建技术可以对原发气管、主支气管肿瘤进行定位、定性诊断有利于良恶性肿瘤的鉴别诊断,可指导临床治疗及支架置入术后疗效观察,是一种准确且无创性诊断技术。

多层螺旋CT及后处理重建技术在腹股沟疝诊治中的意义

目的：探讨多层螺旋CT（MDCT）及后处理重建技术在腹股沟疝诊治中的临床价值。方法回顾性分析46例经手术证实为腹股沟疝患者的临床和影像学资料。结果 MDCT结合后处理重建诊断腹股沟斜疝32例共38疝，腹股沟直疝14例，疝囊直径为2.6～10.8cm，疝环直径为1.5～4.1cm，MDCT诊断与手术所见符合率为100%。腹股沟斜疝32例38个疝的疝囊均位于腹壁下动脉外侧和精索或圆韧带前侧，经深环进入腹股沟管，疝囊内容物为小肠肠袢25疝，大网膜及肠系膜13疝；14例腹股沟直疝的疝囊位于耻骨结节外上方，疝囊颈位于腹壁下动脉和精索或子宫圆韧带的内侧，疝囊内容物均为肠管及肠系膜样结构。32例斜疝中，嵌顿性疝合并肠梗阻8例，合并睾丸鞘膜积液的9例。结论 MDCT扫描结合后处理重建技术能清晰显示腹股沟疝的类型、疝囊部位、大小、疝内容物以及并发症发生情况，能为腹股沟疝的诊断和鉴别诊断以及疝修补术提供重要的信息。

多层螺旋CT容积扫描后处理重建对骶尾椎隐匿性骨折的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)容积扫描后处理重建技术对骶尾椎隐匿性骨折的诊断价值。方法对38例直接数字X线摄影(DR)检查后未发现骨折而临床怀疑有骶尾椎骨折的患者行MSCT容积扫描,通过ADW4.1工作站对容积数据进行多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)和容积再现(VR)等后处理重建,所有图像由2位高年资放射科医师共同阅读并评定。结果 38例DR未显示骨折的患者经MSCT扫描及后处理重建,检出隐匿性骶尾椎骨折33例,阳性率为86.8%(33/38),包括横行骨折14例,侧块骨折5例,近关节骨折6例,劈裂骨折3例,撕脱骨折5例,共累及42节椎体,5例患者排除骨折。二维重建(MPR/CPR)检出33例,检出率为100.0%,三维重建(VR)检出26例,检出率为78.8%,两者比较差异有统计学意义(χ2=5.75,P<0.05)。结论 MSCT容积扫描后处理重建能对骶尾椎隐匿性骨折准确地做出诊断,当X线平片检查阴性或可疑骶尾椎骨折时应及时行MSCT检查。

64排螺旋CT肺部后处理重建技术在非肺癌性结节诊断中的应用研究

目的探讨64排胸部螺旋CT后处理重建技术在非肺癌性肺结节中诊断的作用。方法回顾性分析我院2016年1～12月期间经手术病理确诊的78例肺原位腺癌患者和45例非肺癌患者的64排螺旋CT肺部后处理重建影像资料,比较和总结两者的影像学特征。结果 (1)非肺癌患者肺部CT后处理重建影像以实性结节多见,周围不规则、边缘毛刺征、血管丛集征和空泡征等少见,纵隔窗显示、病灶钙化和病灶强化等多见。肺原位腺癌患者则以磨玻璃结节多见,周围不规则、边缘毛刺征、血管丛集征和空泡征等多见,未见纵隔窗显示、病灶钙化和病灶强化等,两者在上述影像学特征方面存在显著性差异(P<0.01)。(2)两组在周围花瓣征和胸膜凹陷征等影像学表现方面无显著性差异(P>0.05)。结论 64排螺旋肺部CT后处理重建技术能更清晰地了解肺小结节的细微影像改变,对判断小结节性质提供了更多的影像学依据,如能进一步与临床资料结合分析,则能有效提高肺结节诊治的临床决策水平。

64排螺旋CT后处理重建技术对肠愈宁治疗溃疡性结肠炎的疗效分析

目的:研究采用64排螺旋CT后处理重建技术观察肠愈宁颗粒对大肠湿热型溃疡性结肠炎(UC)患者的治疗效果,以及对其病情评估的临床应用价值。方法:选取经内镜活检、临床或手术证实的、并经中医辩证均为大肠湿热证且资料完整的80例溃疡性结肠炎患者,按照随机数表法将其分为观察组与对照组,每组40例。两组均给于中药肠愈宁治疗,10 g/次,2次/d,疗程为2个月。观察组应用64排螺旋CT后处理重建技术观察病情的治疗情况,对照组则采用64排螺旋CT常规平扫观察病情的治疗情况。结果:对照组采用64排CT常规平扫显示黏膜强化35例(占87.5%),黏膜下气泡影8例(占20%),肠壁增厚40例(占100%),肠壁水肿分层25例(占62.5%);观察组采用64排螺旋CT后处理重建成像显示黏膜强化5例(占12.5%),黏膜下气泡影20例(占50%),肠壁增厚40例(占100%),肠壁水肿分层5例(占12.5%)。观察组CT图像效果明显优于对照组,两组黏膜强化、黏膜下气泡影及肠壁水肿分层比较均有显著差异(x^2=45.000,x^2=7.912,x^2=10.821;P<0.05),但两组治疗后的总有效率比较无差异(t=2.485,P>0.05)。结论:64排螺旋CT后处理技术是一项安全、无创的结肠影像新技术,对于结肠疾病临床诊断和治疗具有重要的应用价值。

64排肺部螺旋CT后处理重建技术在诊断肺原位腺癌中的临床应用

目的探讨应用64排肺部螺旋CT后处理重建技术诊断肺原位腺癌的临床价值。方法选择2016年1~12月间经我院胸外科手术确诊为肺原位腺癌的78例患者术前胸部CT后处理重建影像资料进行研究,并分析肺原位腺癌经CT后处理重建后的影像学特征。结果影像表现为不均磨玻璃结节样病灶72例,不均实性结节6例。病灶分布:右上尖段2例、右上后段14例、右上前段9例、右中外侧段9例、右中内侧段2例、右下背段3例、右下前基底段3例、右下外基底段3例、右下后基底段3例、左上尖后段10例、左上前段8例、左上舌段4例、左下背段3例、左下前基底段1例、左下外基底段3例、左下后基底段1例。64排螺旋CT后处理重建比普通胸部CT平扫在对肺小结节的细微结构观察上具有显著性的差异。尤其是在边缘毛刺征、周围花瓣征、空泡征、胸膜凹馅征和周围不规则等方面,差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论 64排螺旋CT后处理重建技术能更清晰地了解肺小结节的细微影像改变,并为肺小结节良恶性的判断及手术决策提供重要的影像学依据。

MSCT及后处理重建鉴别诊断腹股沟疝的临床应用

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)及后处理重建鉴别诊断腹股沟疝的临床应用。方法选取2018年6月~2020年6月本院收治的经手术证实的60例腹股沟疝患者。所有患者均进行MSCT扫描和采用多平面重组成像(MPR)和曲面重组成像(CPR)等图像后处理重建技术,将结果与手术病理结果进行对比。结果MSCT可以清晰显示疝囊内容物、形态大小、组织结构毗邻关系以及不同类型疝囊的图像。冠状位诊断正确率100.00%高于横断位的85.00%,比较差异有统计学意义(P<0.05),矢状位诊断正确率96.67%高于横断位的85.00%,比较差异有统计学意义(P<0.05),冠状位和矢状位诊断正确率比较,差异无统计学意义(P>0.05);MSCT显示疝囊直径小于2cm 22例,2~5cm 36例,大于5cm 2例。疝囊内容物为肠管、大网膜及小肠系膜组织42例,单纯大网膜及小肠系膜组织18例。并发肠梗阻5例。与手术结果一致。结论MSCT及后处理重建对腹股沟疝的鉴别诊断有重要价值。

MSCT扫描及后处理重建技术对急性阑尾炎的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)平扫及后处理重建技术对急性阑尾炎的诊断价值。方法对124例经手术病理证实急性阑尾炎患者的CT表现及后处理重建图像进行分析。结果 CT清晰显示为急性阑尾炎病变118例,其中14例仅表现阑尾增粗,60例表现为阑尾增粗伴周围渗出(含高位阑尾3例),28例表现阑尾结石、增粗伴周围渗出,12例阑尾脓肿(包括1例侵犯右侧腰大肌),4例可见阑尾穿孔。结论 MSCT平扫及后处理重建技术可获得良好的阑尾图像质量,对急性阑尾炎的诊断及鉴别诊断有价值。

多层螺旋CT后处理重建在腰椎峡部裂诊断中的可行性研究

目的确定多层螺旋CT后处理重建技术在腰椎峡部裂诊断中的可行性。方法 31例临床怀疑腰椎峡部裂患者均经多层螺旋CT容积扫描。将原始数据传送至工作站进行MPR、SSD和VRT图像重组。结果本组31例中,双侧与单侧腰椎峡部裂分别见于29(93.5%)例和2(6.5%)例,其中,L5椎体25例(80.6%),L4椎体5例(16.1%),L3椎体1例(3.2%);L4与L5椎体同时受累者4例(12.9%)。本组31例共检出64处椎弓峡部裂病灶。典型的"双关节征"和"裂隙征"见于所有病例。腰椎峡部裂伴发腰椎滑脱和隐性骶椎裂分别见于12和1例。MPR和VR对腰椎峡部裂的显示优于SSD,然而,SSD能清晰显示椎体滑脱。结论多层螺旋CT,尤其是MPR和VR对腰椎峡部裂的诊断具有高度敏感性,可作为首选的影像技术。

多层螺旋CT平扫及后处理重建技术诊断髋关节撞击综合征临床观察

髋关节撞击综合征是临床常见一种疾病,多表现为髋关节活动障碍、疼痛等,临床若不及时接受规范治疗,可导致髋关节软骨损伤,最终引起退行性骨关节炎,影响患者日常生活,因此临床早期诊断、治疗疾病尤为重要[1,2]。目前影像学是临床诊断疾病首选手段,其中多层螺旋CT凭借高分辨率、无创、可重复操作等优点成为临床常用方式,清晰显示骨质变化及结构异常等情况,为临床诊断疾病提供重要依据[3,4]。鉴于此,本研究将探讨多层螺旋CT平扫及后处理重建技术诊断髋关节撞击综合征的临床价值,现报告如下。

MSCT轴位扫描及VR、MPR、MIP后处理重建技术在腕关节复杂损伤诊断中的应用价值

目的:探究多层螺旋CT(MSCT)轴位扫描及容积再现(VR)、二维多层面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)后处理重建技术在腕关节复杂损伤诊断中的应用价值。方法:回顾性收集我院2019年1月~2021年3月收治的95例腕关节复杂损伤患者临床资料,均行DR检查、MSCT检查,以手术或随访复查结果为“金标准”,比较DR检查、MSCT检查对腕关节复杂损伤检出率,比较MSCT轴位扫描、不同重建方式对腕关节复杂损伤情况检出率。结果:95例腕关节复杂损伤患者经手术或随访复查结果证实损伤类型共233处,MSCT检查对腕关节复杂损伤检出率100.00%高于DR检查76.39%(P<0.05);MSCT后处理重建对舟骨、大多角骨、钩骨、脱位、舟月分离及总检出率高于MSCT轴位扫描(P<0.05);3种重建方式对舟骨、三角骨、月骨、大多角骨、头状骨、钩骨、碎骨片、舟月分离比较,差异有统计学意义,且总检出率中MPR>VR>MIP(P<0.05)。结论:MSCT检查应用于腕关节复杂损伤的诊断中可提高检出率,通过VR、MPR、MIP后处理重建可将腕关节情况清晰显示,为临床诊断、治疗、预后评估提供可靠依据。

64排螺旋CT后处理重建技术在小儿气管、支气管异物诊断中的价值

目的探讨64排螺旋CT后处理重建技术在小儿气管、支气管异物诊断中的价值。方法回顾性分析2017年9月至2018年9月我院收治的30例疑似气管、支气管异物患儿的临床资料。所有患儿均接受64排螺旋CT扫描检查及后处理重建技术,包括多平面重建(MPR)技术、容积再现(VR)技术、最小密度投影(MinIP)技术以及仿真内窥镜(VE)技术。患儿均接受经支气管镜异物取出术。观察分析30例患儿MPR技术、VR技术、MinIP技术及VE技术的异物显示情况。结果 30例疑似气管、支气管异物患儿均可得清晰CT图像及后处理图像,MPR技术显示异物30例,异物显示率达100.00%(30/30),VR技术显示异物29例,异物显示率达96.67%(29/30),MinIP技术显示异物28例,异物显示率达93.33%(28/30),VE技术显示异物27例,异物显示率达90.00%(27/30)。结论 64排螺旋CT后处理重建技术应用于小儿气管、支气管异物诊断中的价值确切,且图像分辨率高,其具有安全性、有效性、快速性及无创性的优势,可作为临床小儿气管、支气管异物诊断及手术取物的首选方式。

螺旋CT靶扫描及各种后处理重建技术对孤立性肺结节(SPN)的诊断价值

目的:分析孤立性肺结节患处采用螺旋CT靶扫描及各种后处理重建技术的诊断效果。方法:研究对象为孤立性肺结节患者,例数100例,采用抽签分组方式对研究对象100例进行分组,患者收取时间在2018年2月1日—5月1日,分为观察组一组(50例孤立性肺结节患者)、对照组一组(50例孤立性肺结节患者),分别实施螺旋CT靶扫描及各种后处理重建技术以及常规螺旋CT扫描,将两组患者诊断价值进行对比。结果:观察组孤立性肺结节患者的检出率90.00%(阳性患者45例、所占比为92.00%、阴性患者4例、所占比为8.00%)高于对照组患者检出率(阳性患者35例、所占比为70.00%、阴性患者15例、所占比为30.00%)(P <0.05);观察组孤立性肺结节患者的良性62例、恶性30例高于对照组患者(P <0.05);观察组孤立性肺结节患者的误诊率4.00%以及漏诊率4.00%低于对照组,P <0.05。结论:通过对孤立性肺结节患者实施螺旋CT靶扫描后,取得显著效果,不仅能提高检出率,还能预防漏诊和误诊情况发生。

螺旋CT后处理重建技术在腰椎峡部裂诊断中的应用

腰椎峡部裂（1umbar spondylolysis）又称为腰椎椎弓崩裂，为椎弓上下关节突之间的狭细部分的断裂，是引起腰椎真性滑移，椎体滑脱症的主要病因之一。此部位解剖结构特殊，对固定上下关节突起重要作用。以前对腰椎峡部裂的诊断主要依靠腰椎双斜位X线片，但双斜位片受技师投照技术及医师阅片熟练程度的影响较大，