乳腺MRI动态增强及后处理重建技术在临床中的应用价值

目的评价乳腺MRI动态增强及后处理重建技术在临床中的应用价值。方法对50例乳腺疾病患者进行乳腺动态增强及后处理重建的影像图片进行综合分析。结果 50例乳腺病例中,30例浸润性导管癌的时间-信号曲线为Ⅲ型速升速降曲线,弥散ADC值明显降低,平均约为1.01,12例乳腺纤维瘤及8例乳腺增生的时间-信号曲线为Ⅰ型缓慢上升曲线,弥散ADC值较高,平均约为1.35。结论采用乳腺动态增强及后处理重建技术对乳腺疾病的诊断有重要意义,值得临床推广。

64排螺旋CT肺部后处理重建技术在非肺癌性结节诊断中的应用研究

目的探讨64排胸部螺旋CT后处理重建技术在非肺癌性肺结节中诊断的作用。方法回顾性分析我院2016年1～12月期间经手术病理确诊的78例肺原位腺癌患者和45例非肺癌患者的64排螺旋CT肺部后处理重建影像资料,比较和总结两者的影像学特征。结果 (1)非肺癌患者肺部CT后处理重建影像以实性结节多见,周围不规则、边缘毛刺征、血管丛集征和空泡征等少见,纵隔窗显示、病灶钙化和病灶强化等多见。肺原位腺癌患者则以磨玻璃结节多见,周围不规则、边缘毛刺征、血管丛集征和空泡征等多见,未见纵隔窗显示、病灶钙化和病灶强化等,两者在上述影像学特征方面存在显著性差异(P<0.01)。(2)两组在周围花瓣征和胸膜凹陷征等影像学表现方面无显著性差异(P>0.05)。结论 64排螺旋肺部CT后处理重建技术能更清晰地了解肺小结节的细微影像改变,对判断小结节性质提供了更多的影像学依据,如能进一步与临床资料结合分析,则能有效提高肺结节诊治的临床决策水平。

64排螺旋CT后处理重建技术对肠愈宁治疗溃疡性结肠炎的疗效分析

目的:研究采用64排螺旋CT后处理重建技术观察肠愈宁颗粒对大肠湿热型溃疡性结肠炎(UC)患者的治疗效果,以及对其病情评估的临床应用价值。方法:选取经内镜活检、临床或手术证实的、并经中医辩证均为大肠湿热证且资料完整的80例溃疡性结肠炎患者,按照随机数表法将其分为观察组与对照组,每组40例。两组均给于中药肠愈宁治疗,10 g/次,2次/d,疗程为2个月。观察组应用64排螺旋CT后处理重建技术观察病情的治疗情况,对照组则采用64排螺旋CT常规平扫观察病情的治疗情况。结果:对照组采用64排CT常规平扫显示黏膜强化35例(占87.5%),黏膜下气泡影8例(占20%),肠壁增厚40例(占100%),肠壁水肿分层25例(占62.5%);观察组采用64排螺旋CT后处理重建成像显示黏膜强化5例(占12.5%),黏膜下气泡影20例(占50%),肠壁增厚40例(占100%),肠壁水肿分层5例(占12.5%)。观察组CT图像效果明显优于对照组,两组黏膜强化、黏膜下气泡影及肠壁水肿分层比较均有显著差异(x^2=45.000,x^2=7.912,x^2=10.821;P<0.05),但两组治疗后的总有效率比较无差异(t=2.485,P>0.05)。结论:64排螺旋CT后处理技术是一项安全、无创的结肠影像新技术,对于结肠疾病临床诊断和治疗具有重要的应用价值。

64排肺部螺旋CT后处理重建技术在诊断肺原位腺癌中的临床应用

目的探讨应用64排肺部螺旋CT后处理重建技术诊断肺原位腺癌的临床价值。方法选择2016年1~12月间经我院胸外科手术确诊为肺原位腺癌的78例患者术前胸部CT后处理重建影像资料进行研究,并分析肺原位腺癌经CT后处理重建后的影像学特征。结果影像表现为不均磨玻璃结节样病灶72例,不均实性结节6例。病灶分布:右上尖段2例、右上后段14例、右上前段9例、右中外侧段9例、右中内侧段2例、右下背段3例、右下前基底段3例、右下外基底段3例、右下后基底段3例、左上尖后段10例、左上前段8例、左上舌段4例、左下背段3例、左下前基底段1例、左下外基底段3例、左下后基底段1例。64排螺旋CT后处理重建比普通胸部CT平扫在对肺小结节的细微结构观察上具有显著性的差异。尤其是在边缘毛刺征、周围花瓣征、空泡征、胸膜凹馅征和周围不规则等方面,差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论 64排螺旋CT后处理重建技术能更清晰地了解肺小结节的细微影像改变,并为肺小结节良恶性的判断及手术决策提供重要的影像学依据。

多层螺旋CT平扫及后处理重建技术诊断髋关节撞击综合征临床观察

髋关节撞击综合征是临床常见一种疾病,多表现为髋关节活动障碍、疼痛等,临床若不及时接受规范治疗,可导致髋关节软骨损伤,最终引起退行性骨关节炎,影响患者日常生活,因此临床早期诊断、治疗疾病尤为重要[1,2]。目前影像学是临床诊断疾病首选手段,其中多层螺旋CT凭借高分辨率、无创、可重复操作等优点成为临床常用方式,清晰显示骨质变化及结构异常等情况,为临床诊断疾病提供重要依据[3,4]。鉴于此,本研究将探讨多层螺旋CT平扫及后处理重建技术诊断髋关节撞击综合征的临床价值,现报告如下。

64排螺旋CT后处理重建技术在小儿气管、支气管异物诊断中的价值

目的探讨64排螺旋CT后处理重建技术在小儿气管、支气管异物诊断中的价值。方法回顾性分析2017年9月至2018年9月我院收治的30例疑似气管、支气管异物患儿的临床资料。所有患儿均接受64排螺旋CT扫描检查及后处理重建技术,包括多平面重建(MPR)技术、容积再现(VR)技术、最小密度投影(MinIP)技术以及仿真内窥镜(VE)技术。患儿均接受经支气管镜异物取出术。观察分析30例患儿MPR技术、VR技术、MinIP技术及VE技术的异物显示情况。结果 30例疑似气管、支气管异物患儿均可得清晰CT图像及后处理图像,MPR技术显示异物30例,异物显示率达100.00%(30/30),VR技术显示异物29例,异物显示率达96.67%(29/30),MinIP技术显示异物28例,异物显示率达93.33%(28/30),VE技术显示异物27例,异物显示率达90.00%(27/30)。结论 64排螺旋CT后处理重建技术应用于小儿气管、支气管异物诊断中的价值确切,且图像分辨率高,其具有安全性、有效性、快速性及无创性的优势,可作为临床小儿气管、支气管异物诊断及手术取物的首选方式。

螺旋CT后处理重建技术在腰椎峡部裂诊断中的应用

腰椎峡部裂（1umbar spondylolysis）又称为腰椎椎弓崩裂，为椎弓上下关节突之间的狭细部分的断裂，是引起腰椎真性滑移，椎体滑脱症的主要病因之一。此部位解剖结构特殊，对固定上下关节突起重要作用。以前对腰椎峡部裂的诊断主要依靠腰椎双斜位X线片，但双斜位片受技师投照技术及医师阅片熟练程度的影响较大，

螺旋CT靶扫描及各种后处理重建技术对孤立性肺结节(SPN)的诊断价值

目的:分析孤立性肺结节患处采用螺旋CT靶扫描及各种后处理重建技术的诊断效果。方法:研究对象为孤立性肺结节患者,例数100例,采用抽签分组方式对研究对象100例进行分组,患者收取时间在2018年2月1日—5月1日,分为观察组一组(50例孤立性肺结节患者)、对照组一组(50例孤立性肺结节患者),分别实施螺旋CT靶扫描及各种后处理重建技术以及常规螺旋CT扫描,将两组患者诊断价值进行对比。结果:观察组孤立性肺结节患者的检出率90.00%(阳性患者45例、所占比为92.00%、阴性患者4例、所占比为8.00%)高于对照组患者检出率(阳性患者35例、所占比为70.00%、阴性患者15例、所占比为30.00%)(P <0.05);观察组孤立性肺结节患者的良性62例、恶性30例高于对照组患者(P <0.05);观察组孤立性肺结节患者的误诊率4.00%以及漏诊率4.00%低于对照组,P <0.05。结论:通过对孤立性肺结节患者实施螺旋CT靶扫描后,取得显著效果,不仅能提高检出率,还能预防漏诊和误诊情况发生。

多层螺旋CT联合后处理重建技术诊断创伤性胸骨骨折的应用价值分析

目的:研究并探讨多层螺旋CT联合后处理重建技术诊断创伤性胸骨骨折的应用价值。方法:以我院在2017年1月~2017年9月期间收治的80例创伤性胸骨骨折患者为研究对象。入组对象均接受胸部X线摄片、多层螺旋CT检查,并采用螺旋CT自带的后处理重建软件对CT图像进行三维立体重建。比较胸部X线、多层螺旋CT对创伤性胸骨骨折的诊断准确性,并比较二者对胸腔内脏器损伤、胸腔积液的检出率。结果:多层螺旋CT联合后处理重建技术对创伤性胸骨骨折的诊断准确性达到98.75%,其漏诊率为1.25%,胸部X线的诊断准确性、漏诊率分别为88.75%、11.25%,组间比较,P均<0.05。多层螺旋CT对肺挫伤、肝挫伤、脾破裂、胸腔积液的检出率分别为88.00%、85.16%、79.41%、97.96%,胸部X线的检出率分别为36.00%、25.93%、26.47%、83.67%,组间比较,P均<0.05。结论:在创伤性胸骨骨折的临床诊断中,采用多层螺旋CT及后处理重建技术,可对创伤性胸骨骨折准确检出,有利于减少漏诊,还可提高对胸腔内脏器损伤、胸腔积液等伤情的检出率,诊断价值显著。

螺旋CT后处理重建技术在诊断肺动静脉畸形的临床价值

目的探索螺旋CT后处理重建技术在诊断肺动静脉畸形(PAVM)的临床价值。方法以2013年1月至2018年1月在本院收治的17例的PAVM患者为研究对象,所有纳入患者均经德国西门子64层螺旋CT机平扫和增强扫描。扫描后采用原始图像后处理技术容积重建(Volumetric Reconstruction,VR)、最大密度投影(Maximum Intensity Projection,MIP)和多平面重建(Multiplanar Reconstruction,MPR)技术重现肺血管图像。结果CT肺血管重建共发现22个病灶,形态基本为圆形、卵圆形,供血动脉管径0.3~2cm,引流静脉管径为0.5~3.5cm,病灶直径为5.0~7.5cm,全部位于胸膜下,左、右肺分别为14个和8个病灶,采用MPR从多方位共观察到17(77.27%)病灶;采用MIR重建共观察到19(86.36%)个病灶;采用VR重建共观察到20(90.91%)个病灶,其检测一致性分别为0.77、0.86、0.91;采用MPR、MIR和VR共同诊断,共检出病灶22(100%)个,检测一致性为1.00。结论螺旋CT后处理重建技术对PAVM具有较高的临床诊断价值。

MSCT及后处理重建技术诊断孤立性肺结节的价值观察

目的 评价多层螺旋CT(MSCT)及后处理重建技术诊断孤立性肺结节(SPN)的价值。方法 回顾性分析2017年7月至2019年7月在本院收治的SPN患者60例,根据病理活检结果,将患者分为良性组36例(良性结节)和恶性组24例(恶性结节),对比两组显示的灌注参数、形态特征;对比不同后处理重建技术评分;采用Kappa一致性分析MSCT及后处理重建技术对SPN的诊断价值。结果 良性组患者平均通过时间(MTT)明显大于恶性组患者,血流量(BF)、血容量(BV)、表面通透性(PS)明显小于恶性组,差异有统计学意义(P<0.05)。良性组患者钙化比例明显高于恶性组,毛刺征、分叶征、空泡征、支气管充气征、血管集束征以及胸膜凹陷征比例均低于恶性组,差异有统计学意义(P<0.05)。三种后处理重建技术评分对比差异无统计学意义(P>0.05)。以病理活检结果作为金标准,MSCT联合后处理重建技术诊断SPN的准确率为93.33%,Kappa值为0.859。结论 MSCT联合后处理重建技术可判断SPN性质,对于诊断SPN具有比较高的临床应用价值。

CT扫描及后处理重建图像对急性阑尾炎的影像学特征、形态分析

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)及后处理重建图像对急性阑尾炎(AA)的影像学特征、形态诊断。方法选择本院近3年(研究时间段截取2018年9月至2021年5月)就诊的80例AA(经病理诊断)患者。所有患者均实施MSCT诊断及后处理重建图像技术[多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)]。对比不同CT技术对AA病理分型诊断价值、对比不同MSCT重建图像技术CT征象显示率MPR/CPR后处理诊断不同病情程度患者影像学形态及特征。结果MPR/CPR后处理MSCT技术检出率(98.75%)明显高于常规CT(76.25%)(P<0.05),两种CT技术在周围脓肿诊断中比较,差异无统计学意义(P>0.05);而在单纯性AA、坏疽性AA、PAA中检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。CPR技术远段与周围组织关系、阑尾全程显示率(98.75%、97.50%)均明显优于MPR技术(46.25%、32.50%)(P<0.05)。穿孔性、NPAA患者阑尾增大、阑尾粪石、淋巴结肿大特征比较,差异无统计学意义(P>0.05);而PAA患者阑尾强化缺损、蜂窝织炎、阑尾腔积气、积液、周围脓肿征象发生率明显高于NPAA患者(P<0.05)。结论MSCT联合MPR、CPR后处理重建图像技术应用于AA诊断中效果显著,CPR技术辅助MPR技术可以充分显示远段与周围组织关系、阑尾全程,确保诊断的精确性,并根据特异性影像学特征及形态准确检出及区分病理类型,为临床治疗提供诊断依据,值得临床推广。

输尿管病变多层螺旋CT及后处理技术价值评价

目的:探讨多层螺旋CT及后处理技术在输尿管病变中的应用价值。方法:前瞻性搜集输尿管病变106例,其中结石54例、肿瘤34例、结核7例、先天畸形5例、良性狭窄2例、膀胱尿潴留致输尿管扩张4例,行多层螺旋CT扫描(MSCT)和后处理重组,观察后处理重组技术显示和诊断输尿管病变的能力。结果:106例后处理重建图像均能清楚显示输尿管病变的部位、范围、形态、周围情况以及病变上方输尿管肾盂梗阻扩张程度。曲面重组(CPR)能在一个平面上显示输尿管全程,对肾功能差、无功能肾及严重梗阻致输尿管不显影者价值更大;最大密度投影(MIP)和容积再现(VR)图像类似于静脉尿路造影(IVU),能立体显示病变。结论:MSCT扫描及后处理技术对输尿管病变的显示和诊断具有一定优势,尤以CPR价值最大,有望代替KUB和IVU成为一种常规检查。

多层螺旋CT后处理重建对小儿气道异物的诊断作用

目的:探讨多层螺旋CT后处理重建技术对小儿气道异物的诊断价值。方法:对可疑为气道异物的78例气道异物患儿行多层螺旋CT扫描,对CT薄层图像进行后处理重建,三维重建包括多平面重组(MPR)、曲面重组(CPR),肺透明化重建(VR)及仿真内窥镜(CTVE)成像。显示气道异物后,再经支气管镜下取出异物。结果:73例显示气道异物的患儿,MPR及CPR直接显示异物69例,4例根据间接肺部征象改变明确异物。VR明确异物52例(占71.2%),CTVE明确异物55例(占75.3%)。结论:多层螺旋CT扫描及其后处理技术能很好的显示气道异物的部位、大小、形态及并发征象,能明显提高气道异物的术前确诊率。

多层螺旋CT容积扫描后处理重建对骶尾椎隐匿性骨折的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)容积扫描后处理重建技术对骶尾椎隐匿性骨折的诊断价值。方法对38例直接数字X线摄影(DR)检查后未发现骨折而临床怀疑有骶尾椎骨折的患者行MSCT容积扫描,通过ADW4.1工作站对容积数据进行多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)和容积再现(VR)等后处理重建,所有图像由2位高年资放射科医师共同阅读并评定。结果 38例DR未显示骨折的患者经MSCT扫描及后处理重建,检出隐匿性骶尾椎骨折33例,阳性率为86.8%(33/38),包括横行骨折14例,侧块骨折5例,近关节骨折6例,劈裂骨折3例,撕脱骨折5例,共累及42节椎体,5例患者排除骨折。二维重建(MPR/CPR)检出33例,检出率为100.0%,三维重建(VR)检出26例,检出率为78.8%,两者比较差异有统计学意义(χ2=5.75,P<0.05)。结论 MSCT容积扫描后处理重建能对骶尾椎隐匿性骨折准确地做出诊断,当X线平片检查阴性或可疑骶尾椎骨折时应及时行MSCT检查。

64排螺旋CT重建功能诊断小关节隐匿性骨折28例

隐匿性骨折好发于解剖结构复杂的小关节部位，普通x线平片检查通常难以发现，为进一步提高小关节隐匿性骨折的诊断准确率，笔者对比分析x线平片表现，探讨64排CT平扫及其后处理技术在小关节隐匿性骨折中的诊断价值。

MSCT薄层靶重建及后处理技术在孤立性肺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值

目的探讨多层螺旋计算机断层扫描(MSCT)薄层靶重建及后处理技术在孤立性肺结节(SPN)良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性收集2020年1月至2021年3月周口市中医院收治的67例SPN患者作为研究对象,均行MSCT平扫和薄层靶扫描检查,并使用多平面重组(MPR)、容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)等后处理技术对图像进行重建,诊断SPN的良恶性,同时行病理组织学检查,比较CT平扫和薄层靶重建诊断SPN的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值和Kappa值。结果 67例SPN患者中,经病理学诊断为恶性病变40例(59.70%),良性病变27例(40.30%)。MSCT薄层靶重建对SPN分叶征、毛刺征、血管集束征、胸膜牵拉征、空泡征和支气管气相征的检出率均高于CT平扫(P均<0.05),且其诊断SPN良恶性的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值均高于CT平扫(P均<0.05)。MSCT薄层靶重建诊断与病理诊断的Kappa值为0.814,大于CT平扫诊断与病理诊断的Kappa值0.380。结论 MSCT后处理重建技术可较好地检出SPN的形态学特征,其鉴别SPN良恶性的灵敏度、特异度和准确率均较高,并与病理学诊断结果具有较高的一致性。

MSCT多期增强扫描及重组技术在输尿管发育畸形诊断中的应用

目的:评价多层螺旋CT(MSCT)多期增强扫描及其重组技术对输尿管先天性发育畸形的诊断价值。方法:23例输尿管先天性畸形患者,经MSCT轴位平扫,动脉期,静脉期和延迟期增强扫描,数据分别经多平面重组(MPR)、曲面重组(CPR),三维容积重组(VR),最大密度投影(MIP),对比分析各种后处理技术在显示和诊断输尿管先天性畸形中的应用价值。结果:23例后处理重建图像,均能清晰显示输尿管畸形的部位,范围,形态及周围组织结构,以CPR重组显示输尿管全程更全面,VR和MIP图像类似于静脉尿路造影,能立体显示病变。结论:MSCT多期增强扫描及后处理技术对输尿管先天发育畸形的显示和诊断具备优势,尤以CPR价值最大,有望成为诊断输尿管先天性畸形的最有价值的检查方法。

多层螺旋CT泌尿系造影(MSCTU)对输尿管结石的临床应用价值

目的探讨多层螺旋CT泌尿系造影及后处理图像重建技术对输尿管结石的临床应用价值。方法 30例输尿管结石,全部经临床证实;30例输尿管结石患者均采用KUB、IVP、B超及多层螺旋CT泌尿系造影检查,并对各种检查进行系统对比分析。结果全部30例输尿管结石均为单侧单发;30例中B超检出14例,检出率47%;KUB检出7例,可疑3例,检出率33.3%;IVP检出23例,检出率76.6%;多层螺旋泌尿系造影及MPR重建检出30例,检出率100%。结论多层螺旋CT泌尿系造影对输尿管结石的检出率有明显优势,可作为诊断输尿管结石最重要的检查手段,能为临床提供了可靠的诊疗依据。