肱骨后外侧锁定钢板治疗肱骨干下段骨折26例疗效观察

目的:探讨肱骨远端后外侧锁定钢板治疗肱骨中下段骨折的临床疗效,及该手术入路适应症。方法 :在2013年1月—2017年1月收治患者当中,挑选出具备手术适应症的26例肱骨干中下段骨折的患者,均行后外侧入路切口,内固定物为施乐辉公司的肱骨远端后外侧锁定接骨板。结果:术后随访3~18个月,平均12个月,按HSS肘关节评分优23例,良2例,可1例。骨折愈合时间平均8-16个月,术后切口均I期愈合。结论 :经后侧入路肱骨远端后外侧钢板内固定治疗肱骨干下段骨折操作简单、相对于其他手术入路切口,有其显著的特点.是治疗肱骨干中下段骨折的有效方法。

肱骨远端后外侧钢板联合微型钢板治疗肱骨下段骨折的经验总结

总结探讨肱骨远端后外侧锁定钢板联合微型钢板治疗肱骨下段骨折的经验。肱骨下段骨折,尤其是粉碎性骨折,临床治疗困难,极易遗留肘关节功能障碍、异位骨化、骨折不愈合等并发症。手术治疗是主要的治疗方法,钢板固定是金标准,但单钢板固定生物力学稳定性差,骨折可能再移位。而采用肱骨远端后外侧钢板联合微型钢板治疗肱骨下段骨折平均骨性愈合时间为7~15个月,无骨折不愈合、内固定物失效、肘关节强直僵硬等并发症。通过总结我们认为采用肱骨远端后外侧钢板联合微型钢板治疗肱骨下段骨折的疗效确切,愈合率高,固定牢靠,可尽早的功能锻炼,临床效果满意。

直型锁定加压钢板与解剖锁定钢板内固定治疗肱骨干下段骨折的疗效比较

目的比较4.5 mm直型锁定加压钢板与肱骨远端后外侧解剖锁定钢板内固定治疗肱骨干下1/3段骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2013-10—2016-01诊治的肱骨干下1/3段骨折21例,采用4.5 mm直型锁定加压钢板内固定10例(直型钢板组),采用肱骨远端后外侧解剖锁定钢板内固定11例(解剖钢板组)。结果 21例术后均获得随访,随访时间平均18.5(6~30)个月。与直型钢板组比,解剖钢板组手术时间更短,术中出血量更少,末次随访时肘关节功能Mayo评分更高,差异有统计学意义(P<0.05)。2组骨折愈合时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论肱骨远端后外侧解剖锁定钢板内固定治疗肱骨干下1/3段骨折更符合解剖学特点,手术时间短、术中出血量少,生物力学强度更优。

速愈汤联合手术治疗肱骨中下段关节外骨折疗效观察

目的:观察速愈汤联合手术治疗肱骨中下段关节外骨折的临床疗效。方法:选取2019年6月至2021年6月兰考第一医院收治的118例肱骨中下段关节外骨折患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各59例。两组均给予肱骨远端后外侧解剖锁定钢板固定术治疗,观察组术后3 d开始给予速愈汤,连续治疗6个月。比较两组患者治疗前后血清血栓素A2(thromboxane A2,TXA2)、I型胶原羧基端交联肽(carboxy-terminal telopeptide of typeⅠ,CTX-I)、护骨素(osteoprotegerin,OPG)水平,视觉模拟疼痛评分(visual analogy score,VAS)、骨密度情况,疼痛消失、骨折愈合时间和临床疗效。结果:观察组血清TXA2、CTX-I水平均低于对照组,OPG水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后VAS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后骨密度值高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组疼痛消失及骨折愈合时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:速愈汤联合手术治疗肱骨中下段关节外骨折,能够有效缓解患者疼痛,促进骨折愈合,提高临床疗效。