床突磨除的显微解剖学研究

目的应用神经导航量化观察前、后床突磨除后解剖显露的变化,探讨床突磨除的适应证。方法彩色乳胶灌注4个尸头标本(8侧),模拟翼点开颅,在显微镜下磨除前、后床突,以无框架的立体定向导航设备测量前、后床突磨除前、后视神经、颈内动脉显露长度,颈内动脉视神经间隙,颈内动脉动眼神经间隙的宽度,以及基底动脉的长度,进行分析比较。结果前床突磨除后,视神经及颈内动脉显露长度,视神经颈内动脉间隙宽度,颈内动脉动眼神经间隙的宽度(前方、后方)均较磨除前差异均有统计学意义(均<0.05)。后床突磨除前基底动脉显露长度为(4.0±1.3)mm,磨除后为(6.8±1.1)mm,差异有统计学意义(<0.05)。结论床突磨除可以增加视神经、颈内动脉、基底动脉、颈内动脉视神经间隙及颈内动脉动眼神经间隙的显露,可以应用于床突旁、鞍旁、海绵窦区域和基底动脉上段的手术。

经眶颧-海绵窦入路夹闭基底动脉瘤的应用解剖研究

目的探讨在经眶颧-海绵窦入路手术中增加基底动脉上段显露的方法。方法在10例标本上模拟经眶颧-海绵窦入路,观察磨除前、后床突后对基底动脉上段的显露情况。结果磨除前床突后形成的间隙为床突间隙;前床突下颈内动脉与动眼神经间的膜为颈内动脉动眼神经膜,沿此膜可进入海绵窦;磨除后床突后,暴露鞍背、上斜坡,即可显露基底动脉上段。结论在经眶颧-海绵窦入路手术中磨除前床突和后床突,可增加对基底动脉上段的显露。

中脑导水管的两种测量方法及初步临床应用

中脑导水管位于后颅凹范围,介于第三和第四脑室之间,根据它移位的情况,对判断后颅凹等占位性病变的种类颇有邦助,故对其位置上的测量,一直受到重视。 一、中脑导水管的测量方法 (一)过去几种测量方法概述 1.1953年。Sahlsteht提出了中脑导水管测量方法,以后,Swedish进行了修改,称Swedish’S线,它是从鞍背顶端,通过中脑导水管下部,延长到颅骨穹窿而成。

颅内畸胎瘤的神经放射学诊断

一般资料本组中男10例,女2例,年龄最大26岁,最小7个月,平均17.2岁。病程最长5年,最短20天,平均11.6月,以5～12个月最多。均经手术病理证实。神经放射学资料头颅平片检查4例中病变位于鞍内1例,显示蝶鞍扩大,双鞍底、后床突骨质部分破坏,病变位于侧脑室1例,显示蝶鞍扩大,后床突骨质稀疏呈颅内压增高表现。

颅内占位性病变致脑脊液漏1例报告

脑脊液漏在颅脑外伤颅底骨折病例中较为常见,而颅内占位性病发变致脑脊液漏则少有报告,本例为颅内肿痛并发脑脊液漏,经治疗痊愈出院,现报告如下。

颅骨面骨发育不全(Crouzon病)一例报告

患者,女,22岁,因突眼,视力减退,进行性头疼6年余就诊。患者为足月顺产第三胎,生后5个月,其母发现病儿眼特别大,头尖且逐渐加重,继之视力减退,睡眠时两眼睑不能闭合,智力发育迟缓,吐字不清。两周岁半会走。20岁生一子,健康。追问家族史,上三代均无此病史,兄弟姐妹均健康。

无症状原发性空蝶鞍1例

患者、男性,50岁。因眩晕住院,颈椎摄片显示严重颈椎退变,经对症治疗眩晕明显好转。头颅侧位片示蝶鞍扩大:前后经20mm,探14mm。蝶鞍CT冠状增强扫描:蝶鞍球形扩大,蝶鞍内未见垂体显示,垂体柄亦未显示。鞍内CT值为3.1～18.1Hu。蝶鞍前后床突骨质结构未见异常,鞍底有骨吸收改变。蝶窦充气良好,内无异常影。内分泌功能检验:T3、L4、TSH、皮质醇、

鼻咽癌致癫痫发作一例报告

患者男性,52岁,工人,主诉间歇性出现短暂性头痛、头晕、意识丧失3月余于1990年5月26日入院。始于1990年2月初首次出现突发性头痛、头晕,数分钟后意识丧失、抽搐、口吐白沫。未经何处理,约两分钟后抽搐停止。意识恢复。此后,上述症状反复出现。且发作逐渐频繁。数日一次或一日数次不定。发作无一定规律。

案例摘登

单纯性蝶鞍骨折死亡一九七九年九月二十日上午,贵州省遵义县鸭漆区白龙公社徐某,男,83岁,与另一社员发生纠纷,尔后徐自己头撞磨盘及门框,立即昏倒,于当晚九时死亡。尸检发现死者头顶部正中有-7×8 cm血肿,血肿中心有0.3 cm大小两处头皮挫伤,颈面部青紫肿胀,余未见损伤。切开头皮检验,头皮下血肿范围与尸表一致。