后房人工晶体缝线固定术的临床观察

目的 :寻求更安全简便的后房型人工晶体缝线固定术的方法。方法 :对 38例 (40只眼 )术中或术后无后囊膜支撑的白内障患者采用外路法及巩膜隧道埋藏线结的缝合方法行一期或二期后房型人工晶体巩膜缝线固定术。结果 :术后随访 3～ 1 8个月 ,平均 8.5个月 ,术后视力 0 .5以上者 32只眼 (80 % ) ,1 .0以上 2 0只眼 (50 % )。主要并发症为人工晶体轻度倾斜 3只眼 (7.5% ) ,无线结侵蚀巩膜、结膜等严重并发症。结论 :该手术方法操作简便安全 ,并发症少 ,效果稳定可靠。

有晶体眼后房人工晶体植入术矫治高度近视围手术期处置

目的分析有晶体眼后房人工晶体植入术围手术期的准备与配合。方法收集2011年5月至2012年3月13例25眼有晶体眼后房人工晶体植入术治疗的患者,予以精心的术前检查并讲解术中、术后的注意事项,术后正确用药及定期随访。结果 8例15眼达到术前最佳预矫视力,5例10眼超过术前最佳矫正视力,无明显并发症。结论良好的围手术期处置有助于提高ICL成功率,并可防止并发症的发生,加快术后恢复,获得患者最佳满意效果。

后房人工晶体植入术后瞳孔异常成因分析

自白内障囊外摘除联合人工晶体植入术问世以来,随着眼科显微手术技术的趋于完善,后房型人工晶体植入术后并发症得到有效控制,大多数患者术后均能获得较理想的视力.然而后房型植入术发生瞳孔移位,瞳孔异常,会影响患者术后视力的提高[1].我院自1996年3月～1999年3月完成后房型人工晶体植入术200例,术后发生瞳孔异常25例,就其原因分析如下.

预见性护理模式在高度近视患者有晶体眼后房型人工晶体植入术中的应用效果

目的:分析预见性护理模式在高度近视患者有晶体眼后房型人工晶体(ICL)植入术中的应用效果。方法:选取2022年3月—2023年3月于东莞光明眼科医院行ICL植入术的高度近视患者98例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各49例。对照组行常规护理,观察组开展预见性护理模式。比较两组生活质量、睡眠质量、护理满意度。结果:护理前,两组生理职能、躯体疼痛、社会职能及总体健康评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组生理职能、躯体疼痛、社会职能及总体健康评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。护理前,两组入睡时间、睡眠效率、日间功能及睡眠障碍评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组入睡时间、睡眠效率、日间功能及睡眠障碍评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.027)。结论:预见性护理模式在高度近视患者ICL植入术中的应用效果较好,能够改善患者的生活质量和睡眠质量,提高护理满意度。

有晶状体眼后房人工晶体植入矫治高度近视的围手术期护理

目的观察有晶状体眼后房人工晶体（ICL）植入矫治高度近视的围手术期护理。方法选择34例64眼高度近视患者，在表面麻醉下行有晶状体眼后房人工晶体植入术，加强术前准备和术中人性化护理，完善和重视术后护理。结果术后第1天复诊，本组34例64眼中，3例6眼达到术前最佳矫正视力，31例58眼超过术前最佳矫正视力，无明显术后并发症。结论良好的围手术期护理使ICL矫治高度近视获得较好疗效。

有晶体眼后房型人工晶体植入术后稳定期高眼压发生的相关因素分析

目的探讨有晶体眼后房型人工晶体(implantable collamer lens,ICL)植入术后稳定期发生高眼压的相关影响因素及治疗效果。方法收集2011年1-12月在我院行ICL植入术的79例(155眼)高度近视患者的临床资料,其中男性36例,女性43例,年龄18～46(23.84±6.54)岁。对术后1 d至6个月随访资料,包括眼压、裸眼远近视力、最佳矫正视力、屈光度(等效球镜值)、裂隙灯显微镜检查、房角镜检查、角膜内皮细胞计数、中央前房深度(central anterior chamberdepth,ACD)、晶体厚度、眼轴长度、术后拱高及小梁虹膜夹角(trabecular-iris angle,TIA)等进行分析。结果本组ICL植入术后出现稳定期高眼压8例16眼(10.3%,16/155),正常眼压71例(139眼)。87.5%的患者药物控制(14眼)效果良好,12.5%的患者(2眼)药物控制欠佳行手术治疗。手术前后ACD、术后拱高及术后TIA与术后稳定期高眼压发生密切相关(P<0.05,P<0.01),术后TIA是稳定期高眼压发生的独立影响因素。稳定期高眼压患者眼压和最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)[(26.13±3.56)mmHg,(0.69±0.20)]与治疗后1周[(19.98±2.51)mmHg,(0.80±0.19)]、随访结束时(术后6个月)[(17.58±2.30)mmHg,(0.84±0.19)]比较差异显著(P<0.05,P<0.01)。结论 ICL植入术后稳定期高眼压的发生可能与植入的人工晶体与患眼匹配度欠佳所致长期慢性炎症有关。

散光性后房型人工晶体植入矫治近视合并散光的临床研究

目的探讨散光性后房型人工晶体(TICL)植入矫治近视合并散光的有效性、稳定性。方法对该院就诊的71例中、高度近视合并散光患者共125眼植入TICL。术后随访1年以上,观察术后3、6、12个月的视力、屈光状态、人工晶体眼内旋转情况、眼压、角膜内皮细胞及拱高。结果 LogMAR视力:术后12个月裸眼视力(UCVA)均值为0.064±0.157,较术前最佳矫正视力(BCVA)均值0.197±0.162有显著性提高(P<0.01),其中,119眼UCVA(95.2%)达到或超过术前BCVA,仅6眼(4.8%)UCVA低于术前BCVA。屈光状态:术后3、6、12个月球镜及柱镜均值两两比较差异均无统计学意义(P<0.01),术后12个月,球镜绝对值平均(0.36±0.41)D,共105眼(84.0%)在0~±0.50D内,柱镜平均(-0.63±0.61)D,共109眼(87.2%)在0^-1.00D内。人工晶体旋转情况:术后12个月人工晶体平均旋转(4.76±6.14)°,共101眼(80.8%)旋转度数低于5°。术后3、6、12个月眼压及角膜内皮细胞计数与术前比较,差异均无统计学意义(P<0.01)。结论 TICL植入矫治近视合并散光视力效果及术后稳定性较好,安全性高。

有晶体眼后房型人工晶体植入术早期并发症观察及其处理

目的观察有晶体眼后房型人工晶体(ICL)植入治疗高度近视早期的并发症及处理情况,并探讨其原因。方法观察在我院行ICL/TICL植入术的患者46例(92眼),在虹膜周切手术和ICL植入手术中及术后半年出现的并发症,记录并发症处理方法以及处理后的情况。结果无1例瞳孔阻滞性青光眼发生,术前虹膜周切后有8眼眼压升高,ICL植入术后有7眼眼压升高,均未超过28 mmHg,未做特殊处理;术前YAG激光虹膜周切组虹膜出血及色素播散的发生率明显高于手术虹膜周切组(P<0.05),术中晶体损伤2眼,1眼行透明晶体摘除及人工晶体植入;术后TICL旋转2眼,术后视觉干扰主要表现阴影及眩光各1例,术后视觉心理改变1例。结论 ICL植入治疗高度近视早期并发症少,基本可预防和控制,术后患者满意度极高,该手术方式值得大力推广。

有晶体眼后房型人工晶体植入术矫治高度近视的疗效观察

目的:评估有晶体眼后房型人工晶体植入术矫治高度近视的临床效果。方法:对21例(35只眼)高度近视患者,行有晶体眼后房型人工晶体植入术,术后1月、3月、6月、12月、24月随访,对裸眼视力、最佳的矫正视力、屈光状态、眼压、角膜内皮细胞计数及人工晶体拱高等进行了检查,评估临床效果。结果:裸眼视力在术后各个时间点均提高,与术前比较差异有显著性(P<0.05);术后各个时间点的残余屈光度差异无显著性(P>0.05);术后最佳的矫正视力达到或者超过术前的最佳矫正视力;术后各个时间点眼压及角膜内皮细胞计数较术前差异无显著性(P>0.05);人工晶体拱高级别在术后各时间点差异无显著性(P>0.05);2只眼(5.7%)在术后24h内发生一过性眼压升高,给予降眼压等对症治疗后恢复正常;1只眼(2.9%)在随访期间发生白内障,行白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术。结论:有晶体眼后房型人工晶体植入术在对高度近视的矫治上,安全、有效、可预测且稳定,是临床矫治高度近视的一种好方法。

有晶体眼后房型人工晶体植入术矫正高度近视及散光的长期观察

回顾性分析在我院行有晶体眼后房型人工晶体植入术患者40例(79只眼)。随访内容包括裸眼视力、矫正视力、屈光度、拱高、眼压、内皮细胞计数、散光型人工晶体柱镜轴位等。术后2年及以上裸眼视力平均为0.830±0.269,矫正视力平均为0.980±0.241,等效球镜度平均值为(-0.66±1.08)D;散光型人工晶体植入29眼,其中24眼晶体轴向旋转≤15°,1眼<30°,4眼≥30°;眼压平均值(1.76±0.41)kPa;角膜内皮细胞计数丢失率为11.18%;术后6个月及2年及以上的拱高平均值分别为(0.510±0.141)、(0.442±0.117)mm,两者比较差异有统计学意义(P<0.05),两项平均值均处于拱高安全值范围之内。有晶体眼后房型人工晶体植入术比较安全,有效,并可提供长期稳定的屈光状态。

Q开关Nd:YAG激光治疗后房型人工晶体瞳孔夹持

目的 观察Q开关Nd:YAC激光治疗后房型人工晶体瞳孔夹持的治疗效果。方法6例患者白内障囊外摘除术联合人工晶体植入术后人工晶体瞳孔夹持,应用Q开关Nd:YAC激光切开瞳孔缘虹膜与后囊膜之间的粘连。结果5例人工晶体瞳孔夹持缓解,1例未能缓解。2例患者激光治疗后眼压一过性升高。结果Q开关Nd:YAG激光是治疗后房型人工晶体瞳孔夹持有效而简便的方法。

有晶体眼后房型人工晶体植入术治疗近视的临床观察

目的:观察和探讨有晶体眼后房型人工晶体(ICL)植入术在近视治疗中的价值。方法:回顾性分析行ICL植入术矫正的近视患者33例(65眼),随访半年,分别记录术中、术前及术后一段时间的裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)、屈光度等。结果:本研究中手术成功率100%。所有手术均未发生青光眼等并发症。术后1个月和6个月裸眼视力均显著高于术前(P<0.05),但6个月和1个月比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月和6个月BCVA无一例下降,但1个月和6个月比较差异无统计学意义(P>0.05);满意度100%;角膜内皮密度、六角形细胞比例术前和术后6个月比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:ICL植入术治疗近视具有安全、有效、精确及可逆性的特点,特别是高度近视及散光,患者满意度高,无严重并发症,应用前景好。

有晶状体眼后房型人工晶体植入矫正高度近视合并散光研究进展

在世界范围内,屈光不正的患病率不断增加。据统计,近视患者占全球人群25%,其中约1/3的近视患者至少合并100度的散光[1]。目前,近视合并散光的治疗方法包括框架眼镜、隐形眼镜和屈光矫正手术。虽然框架眼镜是一种安全有效的方法,但会引起周边视力下降和色差现象,每矫正1个屈光度会减少2%的图像大小,降低了对细节的分辨能力[2]。隐形眼镜常用于低度近视,但长期佩戴会增加眼部感染的风险,

后房型人工晶体植入的安全及稳定性

背景:眼内屈光手术中有晶状体眼人工晶体植入已被用于屈光度过高及角膜厚度较薄的中高度屈光不正者,其具有可逆性和保留眼部调节力等优点。目的:通过与行准分子激光原位角膜磨镶手术矫正高度近视效果的对比,评价后房型有晶体眼人工晶体植入的安全性与稳定性。方法:纳入126例高度近视在校大学生,其中男女各63例,年龄(21.87±1.18)岁。将126例高度近视志愿者随机均分为试验组与对照组,试验组采用后房型有晶体眼人工晶体植入进行高度近视矫正,对照组采用准分子激光原位角膜磨镶手术进行高度近视矫正,随访1年观察两组裸眼视力、矫正视力、对比敏感度及不良反应,计算两组有效性指数与安全性指数。结果与结论:试验组有效性指数与安全性指数均优于对照组(P<0.05)。试验组随访1年明暗环境下的对比敏感度均高于术前,并且明暗环境下的对比敏感度均高于对照组。随访1年,对照组5例出现夜间视力下降及眩光,试验组1例出现夜间视力下降及眩光。表明后房型有晶体眼人工晶体植入在临床中是安全与稳定的,提高了视觉质量。

后房型有晶体眼人工晶体植入术矫正高度近视48例临床护理

目的:探讨后房型有晶体眼人工晶体植入术(ICL)矫正高度近视的护理措施及经验。方法:回顾性分析在我院行ICL治疗矫正高度近视患者48例96眼的临床资料,分析该类患者的临床护理要点及措施。结果:所有患者手术均顺利完成,术后裸眼视力均好于术前最佳矫正视力,效果确切,无严重并发症。结论:ICL治疗是矫正高度近视的可靠方法,精心有效的围术期护理是患者顺利手术及迅速恢复的保证。

超声乳化白内障摘除联合后房型人工晶体植入治疗恶性青光眼

目的 :初步分析超声乳化白内障摘除联合后房型人工晶体植入治疗恶性青光眼疗效。方法 :收住院的恶性青光眼患者 12例 (12眼 ) ,应用颞侧透明角膜切口超声乳化白内障摘除联合后房型人工晶体植入术。结果 :最后所有病例眼压控制、前房加深、视力提高。其中 1眼术后行Nd :YAG激光后囊切开、玻璃体前界膜切开术 ,1眼行前段玻璃体切除术。结论

后房型人工晶体植入术后瞳孔移位对视功能的影响

目的 探讨老年性白内障后房型人工晶体植入术后瞳孔移位对视功能的影响。方法 对 54例 (57只眼 )患者进行回顾性分析 ,对不同程度的瞳孔移位对视功能的影响进行临床评价。结果 57只眼瞳孔移位者轻度 2 4只眼 (42 .1 % ) ,视力 0 .8～ 1 .0 ;中度 2 3只眼(40 .4 % ) ,视力 0 .3～ 0 .5 ;重度 1 0只眼 (1 7.5 % ) ,视力 0 .1～ 0 .2。结论 轻度瞳孔移位对视功能影响不明显。中。

有晶体眼后房型人工晶体植入术减少术中粘弹剂残留方法的探讨

目的探讨有晶体眼后房型人工晶体植入术(implantable collamer lens,ICL)术中减少粘弹剂残留的安全有效的方法,减少术后粘弹剂残留引起的早期高眼压。方法回顾性分析2015年6月至2017年10月本院收治的ICL手术患者246例(486眼),分为A组(n=110)(212眼)与B组(n=136)(274眼),A组为常规手术组,B组为改良手术组,比较两组因粘弹剂残留导致术后早期高眼压的发生率。结果A组212眼,高眼压48眼,高眼压发生率为22.64%;B组274眼,高眼压13眼,高眼压发生率仅为4.74%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);A组粘弹剂残留及术后早期高眼压发生率均明显高于B组。结论改良手术方法可明显减少粘弹剂残留引起的术后早期高眼压。

虹膜固定型人工晶体与后房型人工晶体双襻缝线固定术治疗无后囊无晶体眼临床对比观察

目的评价虹膜固定型人工晶状体和后房型人工晶体双襻缝线固定术治疗无晶状体眼的疗效。方法无后囊膜无晶状体眼105例(110眼),55眼行虹膜固定型人工晶体植入术,55眼行后房型人工晶状体双襻缝线固定术。术后随访观察6个月,记录患者手术前后裸眼视力(VA)、最佳矫正视力(BCVA)、眼压(TOP)、手术时间、角膜内皮细胞计数及并发症情况。结果术后6个月时虹膜固定组BCVA为(0.50±0.26),32眼VA高于术前BCVA,23眼BCVA≥0.5,裸眼视力改善效果明显优于后房型人工晶体固定术组。结论虹膜固定型人工晶状体植入术治疗无晶状体眼,可安全、有效地提高患者术后视力。

后房型人工晶体植入术角膜曲率眼轴长度及前房深度变化的研究

后房型人工晶体植入术已广泛地应用。在有关人工晶体技术日趋完善的情况下,如何使术后达到理想的屈光状态是日益突出的间题。我们测量了人工晶体植入术前后的角膜曲率,眼轴长度及前房深度,以期探讨这些影响屈光状态的因素在手术前后的变化,使术前能更准确地预测术后的屈光状态。