不同后牙固定桥材料的临床应用

背景:在后牙固定桥材料的选择上尚存争议,氧化锆全瓷冠、金铂合金烤瓷冠与镍铬合金烤瓷冠各具优点与不足。目的:比较Lava氧化锆全瓷、金铂合金烤瓷与镍铬合金烤瓷后牙固定桥辅以纤维桩、树脂核修复后牙牙列缺损的临床效果。方法:选择120例下颌第一磨牙缺失患者,分别应用Lava氧化锆全瓷后牙固定桥、金铂合金烤瓷与镍铬合金烤瓷后牙固定桥并辅以纤维桩、树脂核修复后牙牙列缺损,比较3种修复体的修复效果。结果与结论:通过6-48个月的随访发现,在牙龈边缘着色、龈缘密合度、修复体颜色、修复体周围龋方面Lava氧化锆全瓷冠和金铂合金烤瓷冠的修复效果优于镍铬合金烤瓷冠,其中Lava氧化锆全瓷冠的牙龈边缘着色和修复体颜色优于金铂合金烤瓷冠,而金铂合金烤瓷冠的龈缘密合度好于Lava氧化锆全瓷冠。在修复体折裂程度方面镍铬合金烤瓷冠低于Lava氧化锆全瓷冠和金铂合金烤瓷冠,但镍铬合金烤瓷修复者牙龈指数和基牙松动程度最高,牙龈健康程度最差,Lava氧化锆全瓷冠和金铂合金烤瓷冠比较以上指标差异无显著性意义。由此可见,在后牙固定桥修复体种类的选择上,Lava氧化锆全瓷冠和金铂合金烤瓷冠是较为理想的修复体;前者在生物相容性方面具有一定的优越性,而后者在边缘密合性方面更具优势。

铸造环冠在后牙固定桥的临床应用

目的：探讨铸造环冠在后牙固定桥的可用性。方法：观察自2000年1月—2003年1月以铸造环冠为固定桥一端，或双端固定位115例患者临床效果。结果：115例患者只有2例出现并发症。结论：铸造环冠可应用于后牙固定桥。

锤造式后牙固定桥折断105例分析

锤造式后牙固定桥折断１０５例分析李颖（锦州市大厦宾馆医务室）锤造式固定义齿在口腔牙列缺损修复中使用极为普遍，因其具有功能好，稳定坚实，舒适，方便的优点，因而深受广大患者欢迎。但是临床上也经常遇到固定桥折断的病例，几年来笔者随机收集锤造后牙固定桥折断共...

锤造后牙固定桥186件拆除原因分析

固定桥具有咀嚼功能好、舒适、异物感小、稳定坚实、价格低廉的特点,深受患者喜爱.由于受设备条件限制,基层医疗单位多以无隙冠锤造法制作固定桥修复体.临床上,由于设计不当,制作粗糙,材料低劣等原因,均会造成固定桥修复的失败.本文就近5年来门诊收集记录186件锤造后牙固定桥拆除原因进行初步分析,并提出一些改进意见.

氧化锆后牙固定桥的前瞻性临床研究：3年随访

目的本临床研究的目的是了解3—5单位的后牙氧化锆固定桥经3年使用后的成功率。材料和方法临床病例45人，每人至少应用一个固定桥以修复缺失的1—3颗后牙，共计完成固定桥修复体57件。利用计算机辅助制作系统制作桥架一在初步烧结的氧化锆瓷坯上磨削出较原型稍大的桥架，放大比例经过精确计算以保证再次烧结后的尺寸正好合适。固定桥完成后采用Variolink或PanaviaTC树脂粘接剂进行永久粘接，粘接完成后即刻、12个月、24个月、36个月后进行临床及放射学检查，并对结果进行描述性统计分析和Kaplan—Meier生存分析：利用McNemar检验对实验牙（基牙）和对照牙（对侧同名牙）的探诊深度、菌斑指数、探诊出血指数进行比较。结果36个月的观察期后，有36个病例的46件固定桥得到复查。所有的氧化锆桥架均未发生折裂，桥架成功率为100％；7件固定桥因为生物学或技术原因而拆除，固定桥的成功率为84．8％；继发龋的发生率为10．9％；饰瓷部分的少量崩瓷发生率为13．0％；实验牙和对照牙间的探诊深度没有显著性差异。结论氧化锆桥架有足够的稳定性，可以用于后牙缺失的固定修复；但现在的仿型加工技术其技术性问题的发生率较高，有待于在将来的加工技术中加以改进。