后纵隔哑铃形神经源性肿瘤双孔胸腔镜联合后正中切口治疗观察

目的:观察双孔胸腔镜联合后正中切口治疗后纵隔哑铃形神经源性肿瘤的临床效果。方法:选取2012年10月~2015年10月期间在我院收治的后纵隔哑铃形神经源性肿瘤患者18例,将其随机分为观察组和对照组,每组各9例,观察组行双孔胸腔镜联合后正中切口切除肿瘤术,对照组行传统后外侧切口进胸联合后正中切口切除肿瘤术,观察比较两组患者的手术效果、术后生活质量、术后并发症发生情况及1年复发率。结果:观察组患者的手术时间明显长于对照组,术中出血量、胸腔引流时间及住院时间明显小于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。观察组患者治疗后生活质量评分明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。观察组术后并发症发生率为11.1%,明显低于对照组的44.4%,P<0.05,差异具有统计学意义。两组患者术后1年均无肿瘤复发情况。结论:双孔胸腔镜联合后正中切口治疗后纵隔哑铃形神经源性肿瘤可有效改善患者生活质量,安全有效,值得推广应用。

原发性后纵隔哑铃型神经源性肿瘤的诊断与治疗

目的：本文详细研究了原发性后纵隔哑铃型神经源性肿瘤的临床表现，影像学检查及诊断治疗原则。方法：分析总结8例患者的临床特点与治疗经验，并经手术证实，5例为神经鞘瘤，3例为神经纤维瘤。结果：7例患者肿瘤全部切除，1例神经纤维瘤患者因与胸主动脉粘连紧密，行近全切除术后给予放射治疗，取得良好效果。结论：为本病的诊断与治疗提供了可靠的临床依据。

双孔胸腔镜联合后正中切口治疗后纵隔哑铃形神经源性肿瘤

目的总结双孔胸腔镜联合后正中切口治疗后纵隔哑铃形神经源性肿瘤的疗效。方法深圳市龙岗中心医院心胸外科自2003年2月至2013年5月共收治后纵隔哑铃形神经源性肿瘤患者11例，其中采用传统后外侧切口进胸联合后正中切口切除肿瘤7例（对照组），采用胸腔镜联合后正中切口切除肿瘤4例（治疗组），回顾性分析患者的临床资料和疗效。结果全部患者均顺利完成手术，治疗组患者未增加辅助切口或中转开胸，术后恢复顺利，未发生神经功能障碍和脑脊液外漏等严重并发症。与对照组比较，治疗组患者手术时间较长，但术中出血量较少，术后胸腔引流时间及术后住院时间较短。术后病理显示神经纤维瘤8例，神经鞘瘤3例。术后随访12～36个月，患者没有发生严重的神经功能障碍或肿瘤复发。结论用双孔胸腔镜联合后正中切口切除后纵隔哑铃形神经源性肿瘤安全、有效、微创。