后纵韧带漂浮及带锁钢板固定治疗颈椎后纵韧带骨化

目的探讨后纵韧带漂浮及带锁钢板固定治疗颈椎后纵韧带骨化(OPLL)的临床价值。方法对23例颈椎OPLL患者采用后纵韧带漂浮及带锁钢板固定治疗,观察其临床疗效。结果23例获随访,平均24个月,植骨全部于术后12～16周骨性愈合,神经功能由术前JOA评分平均8.5分恢复至术后平均14分。手术有效率95.6%,优良率75.8%。结论后纵韧带漂浮及带锁钢板固定是治疗颈椎OPLL的有效方法之一,值得临床推广应用。

后纵韧带切除与漂浮在颈椎减压术中的疗效比较

目的比较后纵韧带切除与漂浮在颈椎前路减压术中的疗效。方法对81例行前路减压植骨内固定治疗的单间隙脊髓型颈椎病患者资料进行分析。伴后纵韧带明显压迫脊髓28例(A组),后纵韧带无脊髓压迫53例(B组)。根据JOA评分分别比较两组行后纵韧带切除与漂浮术后症状的改善率。结果平均随访12个月。A组中行后纵韧带切除或漂浮者平均改善率分别为75%和66%；B组分别为74%和72%。行后纵韧带切除者中术后症状一过性加重5例,瘫痪1例。结论对于伴后纵韧带明显压迫脊髓者,韧带切除术疗效优于漂浮术；而对于无脊髓压迫者,两者疗效无明显差异。