改良三通道法后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿的效果

目的观察改良三通道法后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿的效果。方法选择单纯性肾囊肿患者80例,随机分为观察组、对照组各40例。对照组采用传统三通道法后腹腔镜肾囊肿去顶术,观察组采用改良三通道法后腹腔镜肾囊肿去顶术(单人双通道后腹腔镜肾囊肿去顶术)。比较两组手术时间、术中出血量、手术成功率、手术治愈率、术后并发症及住院时间。结果两组手术时间、术中出血量、手术并发症、手术成功率、手术治愈率、住院时间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论改良三通道法后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿较传统三通道法创伤更小,且疗效相当。

腹腔镜多功能手术解剖器在后腹腔镜肾囊肿去顶术中的应用

目的:探讨腹腔镜多功能手术解剖器在后腹腔镜肾囊肿去顶术中的应用价值。方法:回顾性分析我院借助腹腔镜多功能手术解剖器行后腹腔镜肾囊肿去顶手术59例单纯性肾囊肿患者的临床资料,其中左侧35例,右侧21例,双侧3例。结果:59例后腹腔镜下手术均获得成功,平均手术时间(54.80±9.86)min,术中平均出血量(25.41±5.42)m L,术后平均引流量(23.02±7.75)m L,引流管拔除时间平均(1.63±0.56)d,术后平均住院时间(5.16±1.53)d。术中、术后无严重并发症发生。随访3~12个月,平均7个月,未见有囊肿复发病例。结论:在后腹腔镜肾囊肿去顶术中应用腹腔镜多功能手术解剖器,能减少术中操作器械的更换,减少囊液流入腹膜后间隙,且视野清晰,节省手术费用,方法安全可靠,值得临床推广。

后腹腔镜肾囊肿去顶术与开放性手术护理比较

目的比较后腹腔镜肾囊肿去顶术与传统开放性肾囊肿去顶术的护理方法的差异,以提高护理质量。方法通过对后腹腔镜组和开放手术组的心理护理,术后常规护理及术后离床活动时间、平均住院天数、伤口疼痛等方面做对比分析。结果经后腹腔镜肾囊肿去顶术与传统开放性肾囊肿去顶术比较有较大优势。结论经后腹腔镜肾囊肿去顶术具有微创、恢复快、痛苦少、住院时间短等优点,对提高护理工作效率和质量有着重要的意义。

后腹腔镜肾囊肿去顶术与经腰小切口肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿的效果对比

目的:比较使用后腹腔镜肾囊肿去顶术与经腰小切口肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿的效果。方法:选取近几年我院收治的103例单纯性肾囊肿患者作为研究对象。随机将这些患者分为后腹腔镜组和小切口组。为后腹腔镜组患者使用后腹腔镜肾囊肿去顶术进行治疗,为小切口组患者使用经腰小切口肾囊肿去顶术进行治疗。然后比较两组患者手术持续的时间、术中出血量、术后住院的时间、治疗的费用及病情复发的情况。结果:经治疗,两组患者手术持续的时间、术中出血量及病情的复发率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。后腹腔镜组患者术后住院的时间明显短于小切口组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。小切口组患者治疗的费用明显低于后腹腔镜组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:使用后腹腔镜肾囊肿去顶术与经腰小切口肾囊肿去顶术均可有效地治疗肾囊肿。与使用经腰小切口肾囊肿去顶术相比,使用后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿对患者造成的创伤较小,但治疗的费用较高。临床医生可根据患者的经济情况及医院的医疗条件为其选择合适的术式。

应用后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾腺囊的效果分析

目的 :探讨分析应用后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾腺囊的临床效果。方法 :选取2012年1月至2014年1月间我院收治的肾囊肿患者72例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为A组(36例)和B组(36例),应用后腹腔镜肾囊肿去顶术为A组患者进行治疗,应用开放性肾囊肿去顶术为B组患者进行治疗,观察对比两组患者的临床疗效,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果 :A组患者的手术时间明显短于B组患者;A组患者的术中出血量明显少于B组患者;A组患者的术毕至下床活动时间明显短于B组患者;A组患者的术后并发症发生率明显低于B组患者;A组患者的病情复发率明显低于B组患者;A组患者的平均住院时间明显短于B组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :应用后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾腺囊的临床效果显著,此手术具有视野清晰、创伤小、并发症少、恢复速度快等优点,值得在临床上推广应用。

改良三通道法后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿患者的效果

目的观察改良三通道法后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿的效果。方法选取2012年3至2015年5月收治的肾囊肿患者40例为研究对象,采用抽签方式将其分为试验组和对照组,各20例。对照组采用传统三通道法后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗,试验组采用改良三通道法后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗。结果试验组的手术时间(37.58±3.45)min、住院时间(5.27±1.34)d、术中出血量(7.85±3.56)ml、手术成功率为95.0%、并发症发生率为10.0%,试验组手术时间和住院时间短于对照组[(42.54±5.67)min、(7.21±1.56)d],术中出血量少于对照组[(9.27±3.77)ml],手术成功率显著高于对照组(70.0%),并发症发生率低于对照组(35.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良三通道法后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿患者具有良好的效果。

后腹腔镜肾囊肿去顶术联合输尿管镜钬激光同期治疗肾囊肿合并输尿管结石疗效分析

目的:探讨后腹腔镜囊肿去顶术联合输尿管镜钬激光同期治疗肾囊肿合并输尿管结石手术方法和疗效。方法:选取2010年4月至2015年1月中山市陈星海医院35例肾囊肿合并输尿管结石患者,采用随机对照方法将患者分为对照组(18例)和观察组(17例)。观察组患者给予后腹腔镜肾囊肿去顶术+输尿管镜钬激光同期手术治疗,对照组先行后腹腔镜肾囊肿去顶术,3 d后行输尿管镜钬激光碎石术,比较两组患者临床疗效。结果:两组患者手术时间、手术出血量指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者住院时间显著短于对照组,住院费用显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:后腹腔镜联合输尿管镜治疗肾囊肿合并输尿管结石的临床效果较好,并且安全可靠,费用低。

经输尿管镜肾囊肿内切开引流术与后腹腔镜肾囊肿去顶术对比研究

目的对比经输尿管镜肾囊肿内切开引流术和后腹腔镜肾囊肿去顶术临床疗效。方法选择54例肾囊肿患者随机分为观察组(经输尿管镜肾囊肿内切开引流术)28例和对照组(后腹腔镜肾囊肿去顶术)26例,分别使用经输尿管镜囊肿切开引流术和后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗。观察和对比两组的临床疗效,并发症和随访结果。结果观察组中有3例进镜失败改后腹腔镜手术,25例患者均1次手术成功;对照组患者手术均1次成功,无中转开放手术病例。术后复查B超均提示肾囊肿消失或直径缩小至术前1/2以上。两组术中均未出现大出血、周围脏器损伤等严重并发症。两组患者下床活动时间比较差异无显著性(P>0.05),而在手术时间,术中出血量、患者术后服用止痛药、住院时间和住院总费用方面,观察组均优于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。两组平均随访(8.4±3.6)个月。观察组肾囊肿复发有2例,对照组4例,差异无显著性(P>0.05)。结论经尿道输尿管镜技术处理部分肾囊肿具有近期疗效确切、微创、安全等优点,但远期疗效有待进一步观察。

加速康复外科理念在后腹腔镜肾囊肿去顶术病人围术期护理中的应用

[目的]探讨多学科协作模式下加速康复外科(ERAS)理念在后腹腔镜肾囊肿去顶术病人围术期护理中的应用效果。[方法]将60例拟行后腹腔镜肾囊肿去顶术病人随机分为ERAS组和传统组各30例,ERAS组采用ERAS理念指导下的围术期护理策略,传统组采用常规的围术期护理措施,比较两组病人护理措施的应用效果。[结果]ERAS组术后首次肛门排气时间、术后进食开始时间、术后首次下床活动时间、术后尿管拔除时间、引流管拔除时间均早于传统组病人,术后最高疼痛评分、总住院时间、术后住院时间、住院总费用、术后输液总量低于传统组病人,出院满意度高于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]ERAS应用于后腹腔镜肾囊肿去顶术围术期护理中,有助于减轻手术创伤应激,缩短住院日,节约住院费用。

经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿

目的 :探讨经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿的手术方法及注意事项。方法 :回顾分析 1 1例经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿的临床资料。结果 :手术成功率 1 0 0 % ,无中转开放手术和输血病例 ,未发生严重并发症。结论 :经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿安全有效 ,患者创伤小 。

腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术65例报告

目的:总结腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术的手术经验。方法:回顾分析2004年8月至2011年6月为65例患者行腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术的临床资料。其中男44例,女21例;28～77岁,平均53岁。结果:65例均顺利完成腹膜后腹腔镜手术,无一例中转开放。64例行肾囊肿去顶术,1例改行腹腔镜肾部分切除术。手术时间30～120 min,平均42 min。患者均未输血。术中、术后无明显并发症发生。65例患者均获随访,随访3～60个月,行B超或CT检查,均无囊肿或肿瘤复发。结论:腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿安全、有效,值得推广应用。

后腹腔镜肾囊肿去顶术对机体应激反应的影响

目的 :探讨后腹腔镜肾囊肿去顶减压术对机体的应激反应。方法 :将 3 5例肾囊肿患者随机分成后腹腔镜组与开放手术组。分别于术前 2 4h和术后第 1、3天测定血白细胞总数 (WBC)、血清C -反应蛋白 (CRP)和白细胞介素 -6(IL -6)的浓度 ,并比较两组的平均手术时间、术中出血量、术后平均引流量、术后镇痛用药量、术后发热率、术后平均住院日和费用。结果 :开放手术组术后第 1天WBC计数比术前明显升高 (P <0 .0 5) ,后腹腔镜组升高不明显 (P >0 .0 5)两组术后第 1、3天血清CRP和IL -6水平显著高于术前 (P <0 .0 5) ,但开放手术组血清CRP和IL -6均显著高于后腹腔镜组 (P <0 .0 1)。与开放手术相比 ,后腹腔镜手术具有出血少 ,引流量少 ,术后发热率低 ,用药少、住院日短等优点。结论 :后腹腔镜肾囊肿去顶术对机体的应激反应较开放手术低 。

后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿145例经验总结

目的：探讨后腹腔镜肾囊肿去顶术的安全性、有效性。方法：回顾性总结分析采用后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿的临床资料,并复习文献。145例病例中73例女性,72例男性,年龄13~81岁,平均52岁。其中56例有腹痛、腹胀、肿块表现,36例有镜下血尿,18例存在上述两种表现,2例存在肉眼血尿,囊肿直径3~15 cm,73例为单发,72例为多发,44例位于肾上极,51例位于肾下极,14例位于肾中部,14例位于肾中上极,22例位于肾中下极。结果：144例肾囊肿顺利行后腹腔镜肾囊肿去顶术,75例行左侧去顶术,68例为右侧去顶术,1例行双侧手术,仅1例因术中肾周围组织粘连严重改为开放手术。手术时间15~255 m in,平均63 m in。术中出血量5~60 m l,平均35 m。l住院天数3~17 d,平均10.5 d。术后住院2~12 d,平均6.5 d。16例术后应用曲马多或盐酸哌替啶止痛。145例病理报告均为符合肾囊肿壁良性病变。全部病例随访半年~5年,1例术后6个月超声复查见囊肿复发。结论：后腹腔镜肾囊肿去顶术是安全、有效的方法,临床上已取代开放性肾囊肿去顶术成为肾囊肿外科手术治疗的金标准术式。

腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术

1999年3月～2003年8月我院应用腹腔镜经腹膜后行肾囊肿去顶术15例,随访3～35个月,平均11个月,未见复发。腹腔镜经腹膜后肾囊肿去顶术创伤小、恢复快、疗效可靠。

后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿31例分析

分析后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿31例。结果手术均获成功,无中转开放手术病例,未发生严重并发症。患者术后恢复快,住院时间短。所有病例经1～6个月B超检查随访,均未见复发。表明后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿安全有效、创伤小。

腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术对机体应激反应的影响

目的 :探讨腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术对机体应激反应的影响。方法 :随机将肾囊肿 35例分成腹膜后腹腔镜组与开放手术组 ,分别于术前 2 4h和术后第 1、3天测定血白细胞总数 (WBC)、血清C 反应蛋白质 (CRP)和白细胞介素 6 (IL 6 )的浓度 ,并比较两组的平均手术时间 ,术中出血量 ,术后平均引流量 ,镇痛用药量 ,发热率 ,平均住院日和费用。结果 :开放手术组术后第 1天WBC计数比术前明显升高 (P <0 0 1) ,腹膜后腹腔镜组升高不明显 (P >0 .0 5 )。两组术后第 1、3天血清CRP和IL 6水平高于术前 (P <0 .0 5 ) ,开放手术组血清CRP和IL 6明显高于后腹腔镜组 (P <0 .0 1)。与开放手术相比 ,腹膜后腹腔镜手术具有出血少 ,引流量少 ,术后发热率低 ,用药少 ,住院日短等优点。结论 :腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术对机体的应激反应较开放手术低 。

后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿36例分析

目的探讨后腹腔镜手术治疗肾囊肿的方法、疗效及复发原凶。方法36例肾囊肿患者均在全麻下行后腹腔镜肾囊肿去顶减压术，2例术巾改开放手术。结果36例手术均获成功，手术时间55（40—100）min，术中出血10（5～20）ml，住院时间为3～5d，无严重并发症，术后随访3—6个月2例复发。结论经后腹腔镜肾囊肿去顶术具有创伤小，恢复快，疼痛轻的优点，其疗效明显优丁开放性手术，是治疗肾囊肿的首选方式。

经后腹腔镜肾囊肿去顶术的护理

目的探讨经后腹腔镜肾囊肿去顶术患者的护理要点。方法通过对19例经后腹腔镜肾囊肿去顶术患者采取心理护理,充分的术前准备,术后基础护理、引流管的护理、并发症的观察与护理。结果19例手术均获成功,无大出血、皮下气肿、尿瘘、感染等并发症发生。结论经后腹腔镜肾囊肿去顶术具有创伤小、恢复快、效果好、住院时间短等明显优点,加强对患者术前及术后的护理可预防相关并发症的发生。

直接闭合式经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿

目的 探讨直接闭合式经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗效果. 方法 1996年12月～2003年9月,我院采用直接闭合式方法经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊11例.腰部髂嵴上2 cm腋中线交界处做小切口1～2 cm,深度至皮下组织,10 mm trocar直接穿刺进入后腹腔,自制注水气囊扩张腹膜后间隙,充分暴露肾囊肿,距离肾实质边缘0.5～1.0 cm处电刀切除囊壁. 结果 10例手术获得成功,手术时间30～100 min,平均77.5 min.术中出血量20～60 ml,平均30.9 ml.1例因暴露囊肿困难中转开放性手术.1例腹膜损伤.术后住院6～9 d,平均7.4 d.7例随访7～26个月,平均15.2月,B超检查肾囊肿无复发. 结论 直接闭合式经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术创伤小、恢复快、疗效可靠.