后腹腔镜自制网袋肾固定术11例护理体会

目的:总结后腹腔镜自制网袋肾固定术的护理经验。方法:介绍自制网袋的制作、消毒与应用方法。回顾性分析我院11例3、4度肾下垂的术前、术后各种护理措施的得失。结果:11例肾下垂微创手术均成功。经过术前充分医患沟通,作好心理护理,所有患者均愉快接受该种术式。再经过术后精心护理,11例患者术后恢复良好,当晚均未用止痛针。术后第1天即进食,随访6～48个月(平均23个月),体重与劳动力恢复理想,无一例复发,自制网袋无任何不良反应。结论:自制网袋就地取材,价格便宜,术后无任何不适,值得推广。加强术前术后护理对促进肾下垂术后恢复作用明显。

后腹腔镜肾折叠固定术在巨大肾积水治疗中的临床价值

目的:探究在巨大肾积水治疗中后腹腔镜肾折叠固定术的临床应用价值。方法:2017年2月-2019年2月,取66例本院收治的巨大肾积水患者进行研究,回顾病例,以是否实施后腹腔镜肾折叠固定术作为分组依据,分为对照组、观察组,各33例。前者采纳常规手术治疗,后者采纳后腹腔镜肾折叠固定术,观察两组手术观察指标、并发症发生率、肾功能水平。结果:观察组术中出血量少于对照组,而止痛药应用时间、住院时间、恢复正常工作时间均短于对照组,P<0.05,手术时间、术后肠功能恢时间、放置腹膜引流管时间、留置导尿管时间两组相比无差异,P>0.05;观察组并发病发生率与对照组相比,P>0.05;观察组肾功能水平优于对照组,P<0.05。结论:在巨大肾积水治疗中,后腹腔镜肾折叠固定术的应用,既能缩短术后恢复时间,又能改善肾功能,且不会出现严重并发症,故值得推荐。

对比后腹腔镜与开放性肾折叠固定术治疗巨大肾积水的疗效

目的:观察后腹腔镜与开放性肾折叠固定术治疗巨大肾积水的疗效。方法:选取我院巨大肾积水患者72例(2018年7月至2019年10月),随机分为后腹腔镜肾折叠固定术治疗的观察组(36例)与开放性肾折叠固定术治疗的对照组(36例),观察患者手术情况、肾功能指标、并发症发生率。结果:与对照组相比,观察组出血量、肠功能恢复时间、止血药时间、住院时间少,肾功能改善情况好,并发症发生率低,P<0.05,两组手术时间、放置腹膜后引流管时间、留置导管时间对比,P>0.05。结论:给予巨大肾积水患者后腹腔镜肾折叠固定术治疗,对患者创伤小,并发症发生率低,有利于肾功能指标的改善,促进术后恢复,减少住院时间,值得借鉴。

肾下垂的诊断治疗与微创手术(附396例报告)

目的 探讨肾下垂的误诊漏诊及其治疗措施,初步总结后腹腔镜下自制网袋肾固定术的疗效.方法 回顾分析10年余（1996年10月～2006年8月）的396例肾下垂病人临床症状、误诊漏诊原因及内科保守治疗适应证.结果 腰部酸痛不适、血尿是肾下垂的常见症状,一些病人还可出现消化症状及神经官能症症状,Dietl危象少见.造成肾下垂误诊漏诊的主要原因是临床医师对疾病的疏忽及超声、静脉尿路造影中未作坐位或站位检查.大部分肾下垂病人内科保守治疗有效.结论 医师的重视及坐位或站位作超声和静脉尿路造影可避免对肾下垂的误诊漏诊.内科治疗对大部分肾下垂病人有效,后腹腔镜下自制丝线网袋悬吊下垂肾脏有应用前途.