影响宫颈癌三维后装治疗计划剂量分布的几点因素

本文分析了影响宫颈癌三维后装治疗计划剂量分布的几点因素.首先,三通道施源器的宫腔管的不同曲度会对宫体周围重要器官受照剂量有显著影响,选择合适的宫腔管角度并保证宫腔管和穹窿管的到位是三维后装的基本要求;第二,医生要结合 MRI 勾画高危 CTV;第三,病人要一直保持图像采集时的体位直到治疗结束,这个过程大概需要一个小时,如此长的时间对某些病人来说会因疼痛等不可抗因素而无法保持体位,造成计划和实际的差异,因此每次的后装治疗对医生、物理师及其他工作人员来说要快、稳、准,尽量在最短的时间内结束治疗.

基于分子动力学的后装治疗计划驻留时间优化算法

介绍一种新的基于分子动力学的用于求解驻留时间的优化算法。为了获得后装治疗中驻留时间的最优序列,本文对用于放射治疗的基于分子动力学的调强优化算法进行了进一步发展。将投放到参考点的实际剂量与其处方剂量的差值的平方和作为目标函数,同时考虑到后装治疗对驻留时间的特殊要求,引入时间平滑因子的概念,以约束驻留时间的差异,并将其合并到总的目标函数中,在优化过程中予以综合考虑。优化过程中,目标函数为分子系统的系统能量,驻留时间为分子位置。驻留时间达到最优结果时,其系统能量最低。利用临床病例对算法的有效性进行了验证。临床病例中的数据验证表明,该优化算法能够满足临床应用的要求。

临床后装放射治疗计划系统的研究进展

后装放疗技术的发展和治疗计划系统的研究进展紧密相关。后装系统中最关键的技术是医学图像可视化,治疗计划剂量的优化等。本文就这二个关键技术进行了分类综述,介绍了各种方法的原理和最新进展,并介绍了当前最为先进的后装治疗计划系统。

运用TLD测量宫颈癌后装TPS剂量在仿真体模中的分布

目的利用热释光剂量计(TLD)测量宫颈癌后装TPS剂量在仿真体模中的分布,评估治疗计划与实际剂量的一致性。方法用RGD-3B型热释光剂量测量系统,测量GR-200A系列LiF(Mg,Cu,P)片状TLD(φ4.5 mm×0.8 mm)的发光曲线,并据此设定升温程序并进行剂量刻度,仿真体模按测量要求打孔放置TLD片,将两施源器分别拍定位片,按定位片的要求修改相应的计划给予传统的三管施源器A点20 cGy/次,并给予宫腔管施源器和A点20 cGy/次,照射5次并实际测量5次测量体模上定义的A点、直肠、膀胱点剂量并与计划系统比较。结果三管施源器和宫腔施源器理论值与实际值之间的差别分别是7.7%~39%,6.9%^-7.3%。结论施源器位置变化对剂量有影响,在后装腔内治疗时应在定位片的基础上设计治疗计划,并且TPS和实际剂量间有一定差距。