后象限离断术治疗颞顶枕叶难治性癫痫初步探讨（附三例报道）

目的初步探讨后象限离断术在颞顶枕叶难治性癫痫治疗中的作用和效果。方法回顾性分析天津市环湖医院功能神经外科自2012年2月至2013年10月采取后象限离断术治疗的3例后象限难治性癫痫患者的临床表现、神经电生理及影像学检查结果及随访情况。结果3例患者临床发作形式分别为简单部分发作、部分发作继发全面发作及全面强直阵挛发作，MRI检查显示病理改变分别为脑穿通畸形、脑白质发育不良及灰质异位。患者于全麻下行右侧后象限离断术。3例患者分别随访32、12、29个月，其中EngelⅠⅡ级2例、EngelⅡ级1例，无长期神经功能障碍或死亡病例。结论后象限离断术可获得与切除术相似的治疗效果，是治疗局限于一侧后象限的难治性癫痫的有效方法。