化疗后足部麻木试试蜡疗

日前，济南市第三人民医院康复科为一化疗后足部麻木的患者采取足部蜡疗，经过几次的治疗，取得了良好的效果。这位患者两年前患贲门癌，化疗后出现双足麻木一年多，曾服用天麻丸等多种药物，均无明显改善。经康复科会诊，给予双足蜡疗。

足背部巨大腱鞘巨细胞瘤一例报告

患者 梁××．女性，18岁。因“发现右足渐大无痛性肿物5年”入院。患者5年前发现右足背肿物．大小约1×1cm．肤色未变，无疼痛，无红热，质中，无波动感，无麻痹感，无麻痹。久行后足部有胀痛感。直至患者3年前因右踝前侧肿物在外院行肿物切除术．术后病理汇报：右足腱鞘巨细胞瘤。术后2年右足患处再次出现肿物．半年前因活动增多，肿物快速增大，现到我院诊治。

胫神经及其分支减压在治疗中后足疼痛中的临床应用研究

目的讨论和研究胫神经及其分支卡压在中后足疼痛中起的作用以及减压松解术对于治疗中后足疼痛的临床疗效。方法对于76例患者,92例中后足疼痛的患足,全部在硬膜外麻醉下行胫神经及其分支的探查减压松解术,其中腓肠肌小腿后内缘的高位卡压12例,踝管内腱鞘囊肿、脂肪增生、神经鞘瘤等内容物压迫的病例56例,骨质增生,骨刺形成造成压迫的8例,足底外侧神经第一分支、跟骨内侧支、足底内外侧神经卡压的16例。结果本组92例患足,随访4～18个月,84例足跖侧烧灼样疼痛,足底麻木,发凉等症状完全消失。5例足跖侧烧灼样疼痛明显缓解,但是足底部麻木、发冷等恢复不明显。3例患足术后烧灼样疼痛,足底麻木、发凉等临床症状恢复欠佳。优良率91.3%,一般5.4%,差2.1%。结论中后足部疼痛及麻木,发凉等临床症状主要是由于胫神经及其分支的卡压和跖腱膜紧张、退变引起,胫神经及其分支的探查、松解、减压术完全能达到临床治疗的目的和要求,对于合并足背部和踝部疼痛以及明确跖腱膜紧张、退变、炎症造成神经卡压的,可同时行前跗管及跖腱膜的切开减压松解术,因此,胫神经及其分支的减压松解术是治疗中后足疼痛及足底麻木发凉等临床疾病的有效方法。其解剖定位准确,位置恒定,手术创伤小,疗效可靠,值得推广。

糖尿病足溃疡患者 仍需适当运动

糖尿病患者一旦有足溃疡,或有足溃疡风险,运动就会不可避免地受限.而运动又是糖尿病治疗的重要环节,这就要求患者既要保持一定的运动量,又能改善下肢血管神经病变,还要考虑足部力学改变后足部的适应能力.

糖尿病患者足底胼胝去除前后局部压力的比较

目的探讨糖尿病患者足底胼胝去除前后足部压力变化。方法对13例有胼胝的糖尿病患者检查身高、体重,以及足底总压力、总冲量、局部压力、局部冲量。去除胼胝后再次进行同样的检查。结果胼胝去除后,足底总压力、总冲量、局部压力、局部冲量等指标分别下降了13%、11%、18%和18%,差异有统计学意义。结论去除胼胝能降低糖尿病患者足部压力,对糖尿病足病的预防有重要意义。

孩子平足要警惕

多数人认为平足没关系，可临床上发现，很多孩子由于早期没得到正确、及时治疗，而发生固定性的畸形，导致足部功能缺陷。这些孩子大都在十六七岁时，长时间走路、奔跑后足部会疼痛。多数情况下，经过休息疼痛会消失。但殊不知，正是由于这样反复疼痛、炎症，逐渐导致了持久的畸形。

纠正马蹄足：多动手少动刀

在发达国家，很多马蹄足患儿都接受了大型手术。但是．先进的医疗条件并没有使他们的畸形得到更好矫正．反而因开放性手术引发了很多并发症。很多孩子虽然术后足部外观形态好转．但仍僵硬、疼痛。其实．如果能在适当的时机，用适当的手法和石膏矫正，单纯的马蹄足可以在两个月左右得到纠正．期间只需要做微小的手术．甚至不需手术。

冬季警惕“靴子病”

脚气的学名是“足癣”，是一种真菌感染。真菌在潮湿温热的环境下繁殖得更快。高筒皮靴透气性差，行走后足部散发的水分无法及时消散，这就给厌氧菌、霉菌提供了良好的生长和繁殖环境，所以穿靴子时容易罹患足癣。建议脚容易出汗的女性，最好选择相对薄一些，透气性好一些的鞋。