后路固定非融合术治疗胸腰椎骨折的临床研究

目的探讨后路固定非融合术治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法将2012年6月至2013年6月我院收治的58例胸腰椎骨折患者(≤40岁)根据手术方法分为研究组30例和对照组28例,研究组采取后路固定非融合术治疗,对照组采取后路固定融合术治疗。术后随访,对比分析两组患者的手术效果。结果研究组患者骨折椎体高度总丢失显著低于对照组,差异有统计意义(P<0.05);两组后凸角变化生率差异无统计意义(P>0.05),两组预后差异有统计意义(P<0.05)。结论在胸腰椎骨折中采取后路固定非融合术治疗,可完整保留固定节段功能,获得良好的矢状位排列,临床效果显著,主要适用于年轻患者。

后路固定融合与非融合治疗胸腰椎爆裂骨折的对比研究

目的对比研究胸腰椎爆裂骨折行单纯后路复位椎弓根螺钉内固定术及后路椎弓根钉内固定结合椎板间和小关节突间融合术治疗后的临床疗效。方法 148例胸腰椎爆裂骨折患者,根据治疗方法不同分为非融合组(93例)与融合组(55例)。非融合组行单纯后路复位椎弓根螺钉内固定术治疗,融合组行后路椎弓根钉内固定结合椎板间和小关节突间融合术治疗。对比两组手术时间、出血量、术前Cobb角、术后Cobb角、终末随访Cobb角、术前椎体前缘高度、术后椎体前缘高度、终末随访椎体前缘高度及平均随访时间,记录内固定物取出情况等。结果非融合组患者手术时间为(90±16)min,明显短于融合组的(116±23)min,差异具有统计学意义(P<0.05);非融合组患者出血量(236±14)ml与融合组的(241±26)ml比较差异无统计学意义(P>0.05)。非融合组患者术前Cobb角为(22.9±10.6)°,术后Cobb角为(9.2±1.4)°,终末随访Cobb角为(11.2±3.4)°,术前椎体前缘高度为(12.10±3.60)mm,术后椎体前缘高度为(23.70±4.00)mm,终末随访椎体前缘高度为(23.00±4.20)mm;融合组患者术前Cobb角为(22.1±7.6)°,术后Cobb角为(9.4±1.3)°,终末Cobb角为(11.4±2.7)°,术前椎体前缘高度为(12.50±3.20)mm,术后椎体前缘高度为(23.35±3.90)mm,终末随访椎体前缘高度为(23.10±4.00)mm;两组患者术前Cobb角、术后Cobb角、终末随访Cobb角、术前椎体前缘高度、术后椎体前缘高度、终末随访椎体前缘高度比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者终末随访时无内固定断裂和椎弓根螺钉拔出。非融合组患者随访18～38个月,平均随访(26±2)个月,融合组患者随访19～36个月,平均随访(25±5)个月,两组患者平均随访时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均取出内固定物,非融合组局部节段运动恢复良好。结论对于无需减压的胸腰椎爆裂骨折而言,采用经后路椎弓根内固定术后无需常规融合,内定物取出后,非融合技术可保留局部的运动节段。

后路手术治疗脊柱胸腰段骨折临床疗效分析

目的研究分析后路手术治疗脊柱胸腰段骨折临床治疗效果.方法选取我院收治的 80例胸腰段骨折的患者,按先后顺序分为对照组和观察组各 40例,对照组予以后路内固定非植骨融合治疗,观察组予以后路内固定融合术,对比两组患者的治疗效果.结果观察组患者的神经功能改善情况和对照组患者相比,无显著性差异（P〉0.05）,无统计学意义.两组患者在治疗前,其椎体前缘压缩率、VAS 评分以及Cobb角无显著性差异（P〉0.05）,无统计学意义;经治疗后,观察组患者在椎体前缘压缩率、VAS 评分以及Cobb角和手术情况等方面均明显的优于对照组,两组间具有显著性差异,P〈0.05,经统计学分析,具有统计学意义.结论对脊柱胸腰段骨折的患者应用后路手术进行治疗,可有效改善患者的临床症状,减轻患者痛苦,提高患者的生活质量,具有良好的恢复情况,在临床治疗中具有重要意义,值得推广及应用.

不同治疗方法在退变性腰椎间盘疾病中的临床效果观察

目的为了探讨不同治疗方法在退变性腰椎间盘疾病中的临床效果。方法总结在本院治疗的退变性腰椎间盘疾病患者50例资料,按照手术方法不同进行分组:选择后路非融合固定方法进行治疗的观察组27例,选择融合固定方法进行治疗的对照组23例,治疗后按照ODI功能评分标准进行评分,同时统计术后并发症情况。结果观察组患者治疗优秀者15例,治疗结果为良好者为10例,总优良率为92.6%,对照组患者治疗优秀者10例,治疗结果为良好者为7例,总优良率为73.9%,两组优良率结果具有显著性差异(P<0.05)。结论后路非融合固定方法在治疗退变性腰椎间盘疾病中具有优秀的临床疗效。