颈椎管狭窄症45例后路开门减压围术期的护理

目的：探讨颈椎管狭窄症患者的围术期的护理方法。方法对45例颈椎管狭窄症的患者做好术前心理护理、体位适应训练、呼吸功能训练；术后体位护理、呼吸道护理、引流管护理、病情观察、康复训练指导。结果本组随访6个月~24个月,Frankel C级1例,术后肢体功能明显改善；D级36例恢复至E级,均未发生严重并发症。结论对颈椎管狭窄行后路开门减压手术的患者,加强围术期护理,可有效预防并发症发生,促进术后功能恢复。

颈椎曲度与后路单开门减压术疗效关系

目的观察颈椎曲度与后路单开门减压术的疗效关系。方法回顾分析应用后路单开门减压术治疗脊髓型颈椎病19例患者的治疗结果,对19例患者进行12个月以上随访,按JOA评分评价神经功能改善率。结果颈椎曲度减小及反曲患者的神经症状改善率小于颈椎曲度正常者。结论颈椎后路单开门术后患者颈椎曲度的变化与神经功能的改善明显相关,脊髓型颈椎病病例术后维持良好的颈椎曲度是防止神经症状恶化的主要因素之一。

后路单开门椎管扩大成形术联合侧块钢板固定治疗颈椎后纵韧带骨化

目的:研究颈椎后路减压单开门椎管扩大成形术联合侧块钢板固定治疗颈椎后纵韧带骨化的疗效。方法:对41例临床病例进行回顾性研究,均有程度不等的脊髓压迫症状,全部行颈椎后路减压单开门椎管扩大成形术,侧块钢板固定术。术前术后神经功能评分采用JOA评分。结果:随访12～16(14±2.0)个月,JOA评分较术前提高4.8分。结论:颈椎后路减压单开门椎管扩大成形术合并颈椎侧块钢板内固定术治疗后纵韧带骨化,具有适应范围广、操作简单安全、固定牢固等优点,是治疗后纵韧带骨化的一种有效的方法。

前后路联合手术治疗重度脊髓型颈椎病80例临床研究

目的 探讨采用前后路联合手术治疗重度脊髓型颈椎病的临床研究.方法 采用颈椎前路脊髓减压取髂骨植骨钢板螺钉内固定合并颈后路单开门椎管扩大成形脊髓减压钢板螺钉内固定的术式治疗重度脊髓型颈椎病80例.手术疗效采用日本矫形外科学会标准评分.结果 术后随访12～24个月,术后平均提高4～7分,65例患者四肢麻木消失,束带感基本消失.结论 Ⅰ期前后路联合手术治疗重度脊髓型颈椎病,解除了来自前后方对脊髓的压迫,彻底减压,脊髓血供可得到提高和改善,有利于脊髓神经功能恢复,而且患者治疗周期短,疗效可靠,复发率低.

13例脊髓型颈椎病手术疗效分析

目的 对 1 3例脊髓型颈椎病的手术疗效进行分析。方法 9例行颈前路减压、椎间盘切除、植骨融合术 ;3例行C3～ 7颈后路单开门减压术 ;1例行前路减压术 ,术后 2a因效果不佳 ,再行颈后路单开门减压术。结果 术后随访时间 1 2～ 40个月 ,平均 2 8个月。采用颈椎病脊髓功能状态评定标准 ,优良率 76 .9% ,有效率 92 .3 %。结论 手术可充分减压 ,解除对脊髓的压迫 ;椎间植骨融合是恢复脊柱稳定性的关键 ;

颈椎前路植骨内固定术的应用分析

目的:探讨颈椎前路植骨内固定术的应用效果。方法:颈椎病40例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组,各20例,治疗组选择颈椎前路髓核摘除加植骨内固定术,对照组采用颈后路单开门减压术。结果:两组住院时间无显著性差异(P>0.05),治疗组的手术时间和术中失血量明显少于对照组(P<0.05)。治疗组随访3个月与随访6个月的JOA优良率明显高于对照组(P<0.05)。结论:颈椎前路植骨内固定术在颈椎病治疗中的应用可减少手术时间和术中失血量,提高JOA优良率,值得推广应用。

颈椎后路双开门减压内固定术护理难点的配合体会

目的：探讨颈椎后路双开门减压内固定术的护理配合措施。方法：32例颈椎骨折和颈椎管狭窄症患者均采用颈椎后路双开门减压内固定术治疗，并在术中进行积极的护理配合。结果：所有患者均取得满意疗效并顺利出院，无一例患者出现并发症。结论：颈椎后路手术难度大，危险性高，要确保此类手术成功，手术人员就必须有过硬的业务本领，熟练的操作技能，充分的心理和手术器械的准备，而术中的默契配合是手术成功的重要环节，保证了手术的成功。

比较两种术式治疗艾滋病患者多节段脊髓型颈椎病的效果

目的比较颈前路椎间盘切除植骨融合术(ACDF)与颈后路椎板切除单开门减压术(CLF)治疗艾滋病患者多节段(≥3个间隙)脊髓型颈椎病(CSM)的效果。方法收集2015-01—2019-01间郑州市第六人民医院收治的38例CSM的艾滋病患者,将接受ACDF术的20例作为ACDF组,将实施CLF术的18例作为CLF组。回顾性分析患者的临床资料。结果2组手术时间、术中出血量、住院时间,以及术后JOA的评分和手术节段融合率差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3个月2组NRS、SAS、SDS、JOA评分均显著优于术前,ACDF组的NRS、SAS、SDS评分优于CLF组,差异均有统计学意义(P>0.05)。结论对CSM的艾滋病患者行ACDF和CDF治疗,均有理想的疗效;ACDF减压彻底,CLF操作相对简单。可根据患者的病情及手术指征予以选择。