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腰椎后路椎间植骨融合术的临床比较 被引量:19
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作者 海涌 谭荣 +4 位作者 邵水霖 陈晓明 马华松 邹德威 高音 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2003年第24期1680-1683,共4页
目的 :比较在腰椎后路椎间植骨融合术手术中是否使用椎弓根螺钉内固定的临床以及影像学结果。方法 :本组病人都采用Cloward技术植入了自体髂骨 ,其中 13例进行了椎弓根螺钉内固定 ,另 2 1例未进行椎弓根螺钉内固定。两组病人的临床和影... 目的 :比较在腰椎后路椎间植骨融合术手术中是否使用椎弓根螺钉内固定的临床以及影像学结果。方法 :本组病人都采用Cloward技术植入了自体髂骨 ,其中 13例进行了椎弓根螺钉内固定 ,另 2 1例未进行椎弓根螺钉内固定。两组病人的临床和影像学结果进行了比较。结果 :固定组 77%的病人获得优良疗效 ,非固定组为 81%。固定组的融合率为 76.9% ,非固定组 80 .9%。两组中均未发现有植骨块的塌陷。固定组椎间隙高度平均减少了 15 .3 %。非固定组椎间隙高度平均减少了 18.4%。两组的临床和影像学结果没有统计学上的明显差异。结论 :正确的手术 ,同时有足够数量和质量的髂骨骨块 ,可以承受正常生理载负荷 ,也可以达到很高的融合率。椎弓根系统螺丝钉内固定不必作为PLIF手术的常规以减少植骨块的下陷。 展开更多
关键词 后路椎间植骨融合术 手术 弓根螺钉内固定术 PLIF 生物力学 影像学
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多孔螺纹状钛合金融合器后路椎间植骨治疗腰椎滑脱 被引量:16
2
作者 万仑 祁彦 张洪兵 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 2002年第2期120-122,共3页
目的 观察多孔螺纹状钛合金融合器椎间融合结合椎弓根螺钉治疗腰椎滑脱的疗效。方法 1998年 7月~ 1999年 12月共采用后路腰椎全椎板减压、多孔螺纹状钛合金融合器行椎间融合、椎弓根螺钉内固定治疗腰椎滑脱 18例。年龄 4 3~ 6 2岁 ... 目的 观察多孔螺纹状钛合金融合器椎间融合结合椎弓根螺钉治疗腰椎滑脱的疗效。方法 1998年 7月~ 1999年 12月共采用后路腰椎全椎板减压、多孔螺纹状钛合金融合器行椎间融合、椎弓根螺钉内固定治疗腰椎滑脱 18例。年龄 4 3~ 6 2岁 ,其中 L4、57例 ,L5S1 11例。结果  18例术后均获 6~ 12个月随访 ,平均 11个月。融合的 18个椎间隙 ,均获骨性愈合 ,临床症状均获缓解。无内固定松动、断裂及神经损伤等并发症。术后疗效优 13例 ,良 5例 ,其中 °滑脱 6例 ,优 5例 ,良 1例 ; °滑脱 11例 ,优 8例 ,良 3例 ; °滑脱 1例疗效良好。结论 多孔螺纹状钛合金融合器椎间融合结合椎弓根螺钉内固定是治疗腰椎滑脱的有效方法 ,临床疗效满意。 展开更多
关键词 退行性滑脱症 多孔螺纹状钛合金融合器 融合 后路椎间植骨 弓根螺钉
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后路单纯髓核摘除术与后路椎间植骨融合术治疗腰椎间盘突出症疗效比较 被引量:8
3
作者 尚晖 郭振鹏 +4 位作者 李兵奎 王达义 常巍 邓磊 温国宏 《现代中西医结合杂志》 CAS 2015年第13期1420-1422,共3页
目的比较后路单纯髓核摘除术与后路椎间植骨融合术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 158例腰椎间盘突出症患者按照治疗方法不同分为腰椎髓核摘除术(LD)组和后路椎间植骨融合术(PLIF)组,分别于治疗前、术后3个月及末次随访时参照日本... 目的比较后路单纯髓核摘除术与后路椎间植骨融合术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 158例腰椎间盘突出症患者按照治疗方法不同分为腰椎髓核摘除术(LD)组和后路椎间植骨融合术(PLIF)组,分别于治疗前、术后3个月及末次随访时参照日本骨科学会的下腰痛评估表(JOA评分)以及Oswestry功能障碍指数评价系统(ODI评分)对2组患者进行评分,并比较不同年龄、性别患者JOA评分及ODI评分的差异。结果 2组术后3个月ODI及JOA评分比较差异均无统计学意义;术后末次随访时PLIF组JOA评分高于LD组(P<0.05),ODI评分低于LD组(P<0.05)。LD组不同年龄间、不同性别间ODI及JOA评分比较差异均无统计学意义;PLIF组不同年龄间术后3个月和末次随访时ODI及JOA评分比较差异均有统计学意义(P均<0.05),不同性别间比较差异均无统计学意义。结论 LD与PLIF治疗腰椎间盘突出症近期疗效相当,但远期随访PLIF效果优于LD,采用PLIF治疗者年龄越小,远、近期疗效越好。 展开更多
关键词 盘突出症 后路单纯髓核摘除术 后路椎间植骨融合术
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后路椎间植骨椎弓根螺钉固定治疗椎间盘源性腰痛 被引量:2
4
作者 刘继军 刘夏君 +3 位作者 左春光 王新虎 王建顺 姚福东 《实用骨科杂志》 2011年第9期780-783,共4页
目的研究后路椎体间融合加椎弓根固定治疗腰椎间盘源性腰痛的手术疗效。方法 35例腰椎间盘源性下腰痛,选择后路椎体间植骨融合(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)加椎弓根螺钉系统内固定术。分别于术前、术后对患者的腰痛情况进... 目的研究后路椎体间融合加椎弓根固定治疗腰椎间盘源性腰痛的手术疗效。方法 35例腰椎间盘源性下腰痛,选择后路椎体间植骨融合(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)加椎弓根螺钉系统内固定术。分别于术前、术后对患者的腰痛情况进行JOA评分,同时评估术后腰椎融合率。结果术后随访时间8~24个月,平均18个月。术后腰部疼痛症状缓解明显,优21例,良8例,一般4例,差2例,有效率95%。术后椎间植骨临床愈合35例,植骨愈合有效率100%。结论后路椎间植骨椎弓根螺钉固定术对椎间盘源性腰痛是一种有效的治疗方法。 展开更多
关键词 盘源性腰痛 后路椎间植骨融合 弓根螺钉固定
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后路椎间植骨融合内固定治疗腰椎滑脱并发症的预防及护理对策
5
作者 潘文军 余铁英 《中国骨伤》 CAS 2004年第11期673-673,共1页
关键词 并发症 融合 后路椎间植骨 预防及护理 滑脱 内固定治疗 术后 对策 程度 合理
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后路椎间植骨融合固定治疗腰椎滑脱的护理
6
作者 潘文军 余铁英 龚丽娜 《中医正骨》 2004年第5期58-58,共1页
关键词 后路椎间植骨融合术 内固定 外科治疗 滑脱 护理
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不同植骨材料应用于腰后路椎间植骨中的临床对比研究
7
作者 李林峰 马文书 胡坤然 《粘接》 CAS 2022年第6期50-54,共5页
研究腰后路椎间植骨中应用不同植骨材料的临床效果。依据植骨材料分为自体髂骨块组、同种异体骨组,分析2组患者的植骨融合情况、螺钉位置不良、内固定失败情况、融合时间、手术时间、术中失血量、丢失高度、椎间高度、腰椎功能障碍程度... 研究腰后路椎间植骨中应用不同植骨材料的临床效果。依据植骨材料分为自体髂骨块组、同种异体骨组,分析2组患者的植骨融合情况、螺钉位置不良、内固定失败情况、融合时间、手术时间、术中失血量、丢失高度、椎间高度、腰椎功能障碍程度、腰椎功能、生活质量、满意度。结果表明:自体髂骨块组患者的植骨融合率高于同种异体骨组(P<0.05),内固定失败率低于同种异体骨组(P<0.05);自体髂骨块组患者的融合时间短于同种异体骨组(P<0.05),丢失高度少于同种异体骨组(P<0.05)。植骨后,自体髂骨块组患者的椎间高度、JOA评分均高于同种异体骨组(P<0.05),ODI评分低于同种异体骨组(P<0.05);自体髂骨块组患者的疼痛与不适、对药物与医疗手段的依赖性评分均低于同种异体骨组(P<0.05),积极感受、总体健康、日常生活能力评分及平均总分均高于同种异体骨组(P<0.05)。自体髂骨块组患者的满意度88.00%高于同种异体骨组64.00%(P<0.05)。 展开更多
关键词 后路椎间植骨 材料 同种异体 字体髂 融合 功能
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后路椎间植骨加椎弓根螺钉系统治疗腰椎滑脱症
8
作者 廖全明 尚平 王志贵 《湖北省卫生职工医学院学报》 2002年第4期11-12,共2页
关键词 后路椎间植骨 弓根螺钉系统 治疗 滑脱症
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腰椎后路椎间植骨融合术治疗椎管狭窄症的护理
9
作者 史露玉 《全科护理》 2014年第2期125-126,共2页
[目的]探讨腰椎管狭窄病人行腰椎后路椎间植骨融合术的护理.[方法]对40例腰椎管狭窄病人在全身麻醉下行腰椎后路椎间植骨融合术治疗,术前给予病情评估、心理护理及健康教育,术后给予病情观察、体位护理、脊髓神经系统症状观察及功能锻... [目的]探讨腰椎管狭窄病人行腰椎后路椎间植骨融合术的护理.[方法]对40例腰椎管狭窄病人在全身麻醉下行腰椎后路椎间植骨融合术治疗,术前给予病情评估、心理护理及健康教育,术后给予病情观察、体位护理、脊髓神经系统症状观察及功能锻炼指导,同时做好出院指导.[结果]40例病人均顺利完成手术,无脊髓神经根损伤.随访时间为6个月~18个月,术后伤口均Ⅰ期愈合,无严重并发症发生,病人恢复优30例,良7例,可2例,差1例.[结论]对腰椎后路椎间植骨融合术治疗椎管狭窄围术期给予精心护理是病人安全、手术顺利完成的保证,并可减少并发症、提高生活质量. 展开更多
关键词 管狭窄症 后路椎间植骨融合术 护理
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单纯后路椎间植骨治疗轻度腰椎滑脱并发椎间盘突出
10
作者 刘英杰 原启华 《华北煤炭医学院学报》 2001年第4期455-455,共1页
关键词 滑脱 盘突出 单纯后路椎间植骨
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老年腰椎管狭窄症单纯椎板减压与后路椎间植骨融合内固定术的疗效及预后比较 被引量:9
11
作者 欧阳少明 《实用老年医学》 CAS 2018年第9期845-848,共4页
目的探讨单纯椎板减压与后路椎间植骨融合内固定术治疗老年腰椎管狭窄症的效果及对病人生活质量的影响。方法选取2015年3月至2017年4月我院收治的老年腰椎管狭窄症病人50例,依据不同的治疗方式分为对照组和研究组,对照组采用单纯椎板减... 目的探讨单纯椎板减压与后路椎间植骨融合内固定术治疗老年腰椎管狭窄症的效果及对病人生活质量的影响。方法选取2015年3月至2017年4月我院收治的老年腰椎管狭窄症病人50例,依据不同的治疗方式分为对照组和研究组,对照组采用单纯椎板减压治疗,研究组采用后路椎间植骨融合内固定术治疗,对比2组病人的治疗效果及病人的生活质量。结果研究组手术时间、术中失血量、住院时间明显低于对照组(P<0.05);治疗后研究组病人的优良率明显高于对照组(P<0.05);治疗前2组病人的疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05),手术后均得到了一定的改善,研究组病人的疼痛评分明显低于对照组(P<0.05);治疗前2组病人的生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05),手术治疗1年后生活质量评分都得到提高,研究组明显高于对照组(P<0.05)。结论对于老年腰椎管狭窄症病人,采用后路椎间植骨融合内固定术治疗的效果明显优于单纯椎板减压治疗,可以提高治疗优良率、降低疼痛感、提升病人的生活质量,值得推广和应用。 展开更多
关键词 老年人 管狭窄症 单纯板减压 后路椎间植骨融合内固定 治疗效果 生活质量
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后路椎间植骨合脊柱可调固定系统复位固定治疗腰椎滑脱的手术配合 被引量:2
12
作者 陈彩文 《全科医学临床与教育》 2008年第1期80-81,共2页
腰椎滑脱症临床以退变性、崩裂性多见,其它原因较少。主要临床表现是慢性下腰痛及下肢痛,症状与局部退变程度及椎管发育大小有关,其严重性与滑脱的程度不一定成比例。体检可见腰部活动不同程度受限,局部可有压痛,部分患者直腿抬高... 腰椎滑脱症临床以退变性、崩裂性多见,其它原因较少。主要临床表现是慢性下腰痛及下肢痛,症状与局部退变程度及椎管发育大小有关,其严重性与滑脱的程度不一定成比例。体检可见腰部活动不同程度受限,局部可有压痛,部分患者直腿抬高试验阳性。手术治疗原则为彻底减压,复位,融合固定^[1]。通过适宜的手术治疗,摆脱长期保守治疗带来的身心痛苦。脊柱可调固定架系统具有三维固定复位作用,达到最小固定融合节段,手术创伤小,时间短。现将手术配合体会报道如下。 展开更多
关键词 滑脱症 手术配合 系统复位 后路椎间植骨 固定治疗 脊柱 直腿抬高试验 临床表现
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快速康复外科护理模式在腰椎后路椎间植骨融合内固定术患者中的临床应用 被引量:4
13
作者 陈婉霞 《中外医疗》 2021年第29期147-150,共4页
目的探讨腰椎后路椎间植骨融合内固定术患者应用快速康复外科护理模式的临床效果。方法方便选取2017年1月—2021年5月该院收治的108例行腰椎后路椎间植骨融合内固定术的患者为研究对象,征得患者同意后应用单盲分组方式对其进行分组,即... 目的探讨腰椎后路椎间植骨融合内固定术患者应用快速康复外科护理模式的临床效果。方法方便选取2017年1月—2021年5月该院收治的108例行腰椎后路椎间植骨融合内固定术的患者为研究对象,征得患者同意后应用单盲分组方式对其进行分组,即参照组与研究组,各54例。参照组对患者施以常规方式护理干预,研究组对患者施以快速康复外科护理模式干预,观察并对比两组患者护理效果、生活质量、疼痛程度以及心理状态。结果研究组患者术后引流量、住院时间以及住院费用分别为(90.18±10.27)mL、(5.71±1.02)d、(70397.48±90.85)元,其数据均低于参照组,差异有统计学意义(t=26.992、11.247、91.105,P<0.001);研究组患者Barthel指数为(81.77±4.89)分,明显高于参照组,其VAS评分为(1.67±0.46)分、SAS评分为(30.20±2.41)分,均明显低于参照组,差异有统计学意义(t=14.709、7.748、16.732,P<0.001);研究组患者护理满意度(94.4%)比参照组(77.7%)高,差异有统计学意义(χ^(2)=6.271,P=0.012)。结论腰椎后路椎间植骨融合内固定术患者应用快速康复外科护理模式,可改善患者生活质量、心理状态,并降低患者疼痛程度,有利于促进护患关系和谐发展,可在临床中大力推广应用。 展开更多
关键词 后路椎间植骨融合内固定术 快速康复外科护理 生活质量 心理状态 护理效果
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后路椎间植骨椎弓根螺钉内固定术治疗腰椎失稳 被引量:1
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作者 陈建良 张龙君 +1 位作者 王水桥 叶锋 《中医正骨》 2003年第5期40-41,共2页
关键词 后路椎间植骨 弓根螺钉 内固定术 失稳 体滑脱 盘退变
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后路椎间植骨融合内固定术治疗老年腰椎管狭窄症的效果 被引量:1
15
作者 张和平 《临床医学研究与实践》 2020年第4期62-64,共3页
目的探讨后路椎间植骨融合内固定术治疗老年腰椎管狭窄症的效果。方法选取80例老年腰椎管狭窄患者作为研究对象,随机将其分成对照组和治疗组,每组40例。对照组采用单纯椎板减压,治疗组采用后路椎间植骨融合内固定术。比较两组的治疗效... 目的探讨后路椎间植骨融合内固定术治疗老年腰椎管狭窄症的效果。方法选取80例老年腰椎管狭窄患者作为研究对象,随机将其分成对照组和治疗组,每组40例。对照组采用单纯椎板减压,治疗组采用后路椎间植骨融合内固定术。比较两组的治疗效果。结果治疗组的手术时间长于对照组,术中出血量多于对照组(P<0.05)。治疗组的治疗优良率高于对照组(P<0.05)。术后1周、3、6个月,治疗组的VAS评分均低于对照组(P<0.05)。术后12个月,治疗组的植骨融合优良率高于对照组(P<0.05)。结论后路椎间植骨融合内固定术治疗老年腰椎管狭窄症的效果显著,能够提高植骨融合优良率。 展开更多
关键词 老年腰管狭窄 单纯板减压 后路椎间植骨融合内固定术
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不同后路椎间植骨方法治疗腰椎滑脱的疗效比较
16
作者 唐耀华 《中国医药指南》 2012年第21期222-223,共2页
目的对采用不同后路椎间植骨的方法对患有腰椎滑脱的患者进行治疗的临床效果进行比较。方法随机抽取我院收治的患有腰椎滑脱症的临床确诊患者病例68例,在将其分为A、B两组后分别采用后路椎间直接植骨内固定的方法和后路减压内固定横突... 目的对采用不同后路椎间植骨的方法对患有腰椎滑脱的患者进行治疗的临床效果进行比较。方法随机抽取我院收治的患有腰椎滑脱症的临床确诊患者病例68例,在将其分为A、B两组后分别采用后路椎间直接植骨内固定的方法和后路减压内固定横突间植骨的方法展开治疗。而后对这两组患者的治疗效果进行比较分析。结果经比较得知,B组患者的治疗有效率显著高于A组患者,且两组差异具有统计学意义(P<0.05)。就其手术出血量以及手术时间而言该组患者的要明显少于A组患者,且具有明显的统计学差异(P<0.05);在治疗的过程中,两组患者都未发生相对比较严重并发症以及不良反应现象,不具有明显的统计学差异(P>0.05)。结论给予腰椎滑脱症患者后路减压内固定横突间植骨的方法进行治疗的临床疗效显著,能够有效减少患者在手术过程中出血量,缩短手术时间,值得临床关注。 展开更多
关键词 后路椎间植骨 滑脱 临床效果
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后路椎间植骨融合术与后路单纯髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症疗效对比研究
17
作者 李东生 《当代临床医刊》 2016年第2期1952-1954,共3页
目的研究分析后路椎间植骨融合术与后路单纯髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取2014年2月~2015年2月期间我院收治的100例腰椎间盘突出症患者,采取随机分组方式将其均分为对照组和观察组,每组各50例。对照组采取后路单纯... 目的研究分析后路椎间植骨融合术与后路单纯髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取2014年2月~2015年2月期间我院收治的100例腰椎间盘突出症患者,采取随机分组方式将其均分为对照组和观察组,每组各50例。对照组采取后路单纯髓核摘除术进行治疗,观察组采取后路椎间植骨融合术进行治疗,术后3月对两组患者进行随访,并采取日本骨科学会Oswestry功能障碍指数评价系统(ODI评分)和下腰疼痛评估表(JOA评分),对两组患者进行评分,观察对比两组患者术前、术后评分结果及临床有效率。结果观察组术后ODI评分、JOA评分以及临床有效率显著优于对照组,组间差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论在腰椎间盘突出症患者中,采取后路椎间植骨融合术进行治疗,临床疗效好,能促进患者早日康复,值得临床广泛应用及推广。 展开更多
关键词 后路椎间植骨融合术 后路单纯髓核摘除术 盘突出症 疗效
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经椎间孔入路腰椎椎间植骨融合术与经后路腰椎椎体间植骨融合术治疗老年退行性腰椎滑脱症患者的效果比较
18
作者 马瑞士 《中国民康医学》 2024年第10期151-154,共4页
目的:比较经椎间孔入路腰椎椎间植骨融合术(TLIF)与经后路腰椎椎体间植骨融合术(PLIF)治疗老年退行性腰椎滑脱症患者的效果。方法:回顾性分析2020年7月至2022年7月该院收治的110例老年退行性腰椎滑脱症患者的临床资料,依据手术入路方式... 目的:比较经椎间孔入路腰椎椎间植骨融合术(TLIF)与经后路腰椎椎体间植骨融合术(PLIF)治疗老年退行性腰椎滑脱症患者的效果。方法:回顾性分析2020年7月至2022年7月该院收治的110例老年退行性腰椎滑脱症患者的临床资料,依据手术入路方式不同将其分为研究组53例与对照组57例。研究组采用TLIF治疗,对照组采用PLIF治疗,比较两组围术期指标(手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间)水平,手术前后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、腰椎功能[下腰痛日本骨科协会评估治疗(JOA)、Oswestry功能障碍指数(ODI)]评分,以及术后并发症发生率。结果:研究组手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量、术后引流量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6、12个月时,两组VAS评分均低于术前,但组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后12个月,两组下腰痛JOA评分均高于术前,ODI评分均低于术前,但组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组切口感染、肺部感染、健侧神经损伤发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患侧神经损伤发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TLIF与PLIF治疗老年退行性腰椎滑脱症患者均可有效减轻疼痛程度,恢复腰椎功能,但其改善围术期指标水平,降低侧神经损伤发生率的效果优于PLIF治疗。 展开更多
关键词 退行性腰滑脱症 老年 孔入路腰融合术 后路融合术 功能 神经损伤 疼痛
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后路减压椎间植骨融合术治疗伴HIV感染老年腰椎退行性疾病患者的疗效分析
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作者 王杰 张耀申 +1 位作者 赵昌松 张强 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期631-638,共8页
目的:探讨后路减压椎间植骨融合术治疗伴人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染老年腰椎退行性疾病患者的疗效。方法:回顾性分析2015年1月~2021年10月因腰椎退行性疾病于首都医科大学附属北京地坛医院骨科接受后路减... 目的:探讨后路减压椎间植骨融合术治疗伴人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染老年腰椎退行性疾病患者的疗效。方法:回顾性分析2015年1月~2021年10月因腰椎退行性疾病于首都医科大学附属北京地坛医院骨科接受后路减压椎间植骨融合术治疗的25例老年(≥65岁)HIV感染者(HIV组)的临床资料,选取同一时期因腰椎退行性疾病接受后路减压椎间植骨融合术治疗的35例年龄、性别、症状持续时间、退行性疾病类型、合并基础疾病种类及严重程度、减压类型、融合类型与HIV组相匹配的老年非HIV感染者作为非HIV组,比较HIV组与非HIV组术前腰椎骨密度、CD4^(+)T淋巴细胞计数、CD4^(+)T淋巴细胞计数/CD8^(+)T淋巴细胞计数、体重指数(body mass index,BMI)、白蛋白、血红蛋白、合并感染疾病情况;两组均予以围术期规范化处理及出院后长期健康管理,观察两组患者术前及术后6个月、12个月的腰腿痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、腰椎Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、腰椎日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分及植骨融合情况;统计术中及术后并发症情况;统计HIV组患者术前及术后6个月、12个月髋部骨密度变化情况。结果:两组患者均手术顺利,HIV组手术时间147.16±6.58min,术中出血量319.16±26.84ml;非HIV组手术时间145.31±9.77min,出血量309.69±24.43ml。HIV组患者术前腰椎骨密度、CD4^(+)T淋巴细胞计数、CD4^(+)T淋巴细胞计数/CD8^(+)T淋巴细胞计数、BMI、白蛋白、血红蛋白均显著低于非HIV组(P<0.05),HIV组合并感染疾病(乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、梅毒)例数显著高于非HIV组(P<0.05)。两组患者术前及术后6个月、12个月的VAS、ODI及JOA评分呈持续好转趋势(P<0.05);HIV组术前和术后6个月VAS、ODI及JOA评分明显高于非HIV组(P<0.05),术后12个月VAS、ODI及JOA评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。HIV组患者髋部骨密度术前、术后6个月、术后12个月呈持续上升趋势(P<0.05)。HIV组随访19.38±3.62个月(12~30个月),非HIV组随访22.89±4.12个月(12~36个月),两组随访时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者末次随访时腰椎均获骨性融合;均无硬脊膜撕裂、手术部位感染、机会性感染、内固定松动等手术相关并发症。结论:合并HIV感染的老年腰椎退行性疾病患者腰椎骨密度低、免疫力低、营养状态差、合并多种感染疾病(乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、梅毒);在围手术期规范化处理及出院后长期健康管理的基础上,后路减压椎间植骨融合术是此类人群一种安全有效的治疗方法。 展开更多
关键词 退行性疾病 HIV感染 老年 后路减压融合 疗效
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短节段椎弓根螺钉后路椎间植骨治疗重症峡部裂型腰椎滑脱症 被引量:11
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作者 刘少华 张宏其 +5 位作者 陈斌 郭超峰 陈凌强 葛磊 刘金洋 王锡阳 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期177-180,共4页
[目的]探讨应用短节段椎弓根螺钉系统内固定并后路椎间植骨融合治疗重症峡部裂型腰椎滑脱症的疗效和手术技巧。[方法]2005年1月~2007年1月,对51例重症峡部裂型腰椎滑脱患者行短节段椎弓根螺钉后路椎间植骨融合术,年龄25~67岁,平均41岁... [目的]探讨应用短节段椎弓根螺钉系统内固定并后路椎间植骨融合治疗重症峡部裂型腰椎滑脱症的疗效和手术技巧。[方法]2005年1月~2007年1月,对51例重症峡部裂型腰椎滑脱患者行短节段椎弓根螺钉后路椎间植骨融合术,年龄25~67岁,平均41岁;术前滑脱程度按Meyerding分级标准均大于33%,平均为42%,均有不同程度的神经根受损症状。通过术前、术后脊柱正、侧位X线片和Beaujon functional score(BFS)评分,分析临床疗效,评价治疗效果。[结果]51例患者均获随访,随访时间为2~3年10个月,平均2年8个月。术后平均滑脱复位率92%;椎间隙高度由术前平均4.9 mm恢复至术后的10.3 mm;植骨融合率100%,平均融合时间4个月;BFS评分由术前平均8.1分升至术后2年的17.9分,疗效优良率为91%。随访期间滑脱复位率、椎间隙高度无明显丢失。[结论]短节段椎弓根螺钉系统内固定后路椎间植骨融合术可以用于治疗重症峡部裂型腰椎滑脱症,能保留更多的腰椎运动单元。 展开更多
关键词 重症峡部裂型腰滑脱 短节段内固定 弓根螺钉 复位 后路椎间植骨融合
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