鼻内镜手术治疗后鼻孔息肉

目的探讨后鼻孔息肉的起源部位,分析鼻内镜下治疗后鼻孔息肉的疗效。方法回顾性分析1999～2006年间行鼻内镜手术的63例后鼻孔息肉患者的临床资料。结果59例上颌窦后鼻孔息肉,42例可在上颌窦内确切定位起源部位,其中起源于内上壁16例,后壁为9例,前壁为3例,下壁为3例,外侧壁为2例,上壁2例,前内壁为4例,前外侧壁1例,后上壁1例,外下壁1例;2例起源于鼻中隔;1例起源于蝶窦;1例起源于前组筛窦。所有病例均在鼻内镜下手术切除。术后随访6～30个月,4例复发,经二次手术治愈。5例并发鼻腔粘连,经松解后解除粘连。结论后鼻孔息肉多原发于上颌窦内侧壁。采用鼻内镜手术治疗安全、有效。术前明确后鼻孔息肉的起源部位对手术方式的选择至关重要。

蝶窦后鼻孔息肉的诊治及鼻内窥镜治疗

蝶窦后鼻孔息肉极少见，单发的后鼻孔息肉大多数都起源于上颌窦［1］，少数起源于中鼻甲以上的鼻腔外侧壁，包括中鼻甲、上鼻甲、上鼻道、后组筛窦等［2-3］。随着鼻内镜技术的不断发展，对蝶窦后鼻孔息肉的诊断及治疗有了更完善的方法［1］。我科于2008年10月至2012年10月收治蝶窦后鼻孔息肉5例，采用鼻内镜手术治疗，取得满意的治疗效果。现报告如下。

儿童上颌窦后鼻孔息肉19例临床分析

目的探讨儿童上颌窦后鼻孔息肉的临床特点和治疗方法。方法分析郑州市儿童医院耳鼻咽喉科收治的19例儿童上颌窦后鼻孔息肉患者的临床资料。所有患者均在全麻下经鼻内镜行鼻息肉切除术。结果 19例均单侧发病,鼻内镜见息肉从上颌窦口突入后鼻孔。CT检查19例患侧上颌窦均充满液体或软组织影,其中11例窦口扩大,13例伴有患侧或双侧鼻窦炎。术中见息肉发生在上颌窦口11例,窦内侧壁5例,内后外侧壁2例,原发部位不明确1例。窦内有成块状息肉2例,黄色黏液囊肿1例,上颌窦有黄色浆液6例,脓液5例。随访1～2年,复发3例。结论儿童上颌窦后鼻孔息肉多发生在上颌窦口和窦内各壁,病因可能与上颌窦囊肿和炎症有关。彻底切除上颌窦内和窦口区病变、术后较长时间应用抗生素、冲洗窦腔使黏膜上皮化是治疗的关键。

上颌窦后鼻孔息肉的起源观察及治疗

上颌窦后鼻孔息肉(ACP)术后复发率较高与息肉起源部位和手术方法有关,本研究探讨ACP的起源部位观察及鼻内镜下多种联合路径处理的疗效。选择53例ACP患者,根据对患者ACP起源部位等的具体病情特点采用相应手术方式:经上颌窦自然口切除术、经上颌窦自然口加下鼻道开窗术、经上颌窦自然口加上颌窦前壁开窗。上述病例术后随访2年,只有5例复发,其余均未见息肉复发。结果提示,鼻内镜下采用多种联合径路可有效治愈上颌窦后鼻孔息肉,同时可最大限度地减少手术创伤。

后鼻孔息肉的类型和内镜手术

目的 观察后鼻孔息肉的发生部位和窦内蒂部性质及鼻内镜手术疗效。方法 回顾性分析2006年~2013年经鼻内镜手术治疗的后鼻孔息肉64例（65侧）临床资料和随访结果,探讨后鼻孔息肉发生部位和窦内蒂部性质及其临床意义。结果 64例（65侧）后鼻孔息肉中,59例（60侧）息肉来自上颌窦,5例来自蝶窦。来源于上颌窦的后鼻孔息肉中,起源于上颌窦囊肿者41例（42侧）,起源于上颌窦息肉的18例。来自蝶窦的后鼻孔息肉中,2例蒂部为囊肿,3例蒂部为息肉。全组后鼻孔息肉蒂部为囊肿者占67.7%,蒂部为息肉者占32.3%。分别于鼻内镜下经扩大的鼻窦自然开口联合下鼻道开窗术处理。术后随访5~60个月,平均6.4个月,病变复发率3.1%。结论 后鼻孔息肉多来源于上颌窦,其次为蝶窦,其蒂部可为囊肿或息肉。联合下鼻道开窗的鼻内镜手术可有效减少术后复发。

后鼻孔息肉48例临床分析

目的探讨治疗后鼻孔息肉最佳的手术方法。方法回顾性分析48例后鼻孔息肉的临床资料。结果48例患者中,35例起源于上颌窦占73%,4例起源于蝶窦占8%,2例起源于额窦占4%,7例起源于中鼻道鼻腔外侧壁占15%。所有病例均行鼻内镜手术,部分上颌窦息肉采用经上颌窦前壁联合进路或柯-陆手术。随访0.5～2年,一次治愈41例,复发7例。复发者经改良手术方式治疗后痊愈。结论术前详细的检查、CT读片,采用适当的手术方式,术中仔细探明息肉的根蒂部,手术过程中尽量的减少对术区的创伤,术后对术腔行彻底的处理,能有效的预防后鼻孔息肉的复发,减少各种手术并发症。

蝶窦后鼻孔息肉8例临床分析

目的分析蝶窦后鼻孔息肉的临床特点、诊断及治疗方法。方法回顾性分析8例蝶窦后鼻孔息肉患者。结果 5例患者表现为孤立性蝶窦病变,早期出现鼻后滴漏5例,头痛4例。3例患者表现为蝶窦后鼻孔息肉伴多组鼻窦炎。8例患者均行鼻内镜检查和鼻窦CT扫描。行鼻内镜下蝶窦手术,随访7个月～12年未见复发。6例息肉根蒂与蝶窦内囊肿相连,1例源于蝶窦前内壁,1例源于蝶窦前下壁。结论患者出现鼻后滴漏、头痛、单侧鼻塞时应考虑到患该病,及时行鼻内镜、电子鼻咽镜检查及鼻窦CT扫描,鼻内镜下蝶窦手术是治疗该病的有效方法。术中扩大蝶窦开口、彻底切除息肉蒂部及囊肿壁是蝶窦后鼻孔息肉手术治疗的重点和防止术后复发的关键。

巨大上颌窦源性后鼻孔息肉1例

患者，男，14岁，因说话含糊1年余，于2009年7月2日入院。体格检查：生命体征未见明显异常，神志清楚，精神可，身高约160cm，体重29kg，心肺腹部检查未见明显异常，双下肢无水肿。专科检查情况：上颌骨变长，上切牙突出，呈腺样体面容，双侧下鼻甲红肿，鼻中隔稍偏曲，右侧鼻腔可见琥珀色新生物，源于中鼻道，新生物表面光滑，质软，新生物表面黏涕附着，

后鼻孔息肉的鼻内镜治疗

后鼻孔息肉临床上并非少见,由于息肉居后鼻孔,部位隐蔽、易漏诊.鼻内镜手术可提供清晰的视野及精细的操作,术后疗效佳.我科从1995年7月～2003年12月开展此手术35例,报道如下:

鼻内镜手术治疗后鼻孔息肉

目的:探讨后鼻孔息肉的诊断和鼻内镜手术治疗的方法和疗效。方法:回顾性分析1998～2008年行鼻内镜手术56例后鼻孔息肉患者的临床资料。结果:56例患者中,50例源自鼻窦囊肿或息肉,其中,上颌窦46例,前组筛窦2例,后组筛窦1例,另1例来自蝶窦。源于囟门2例,源于中鼻甲和嗅沟鼻中隔各2例。所有病例均在鼻内镜下手术,随访1～3年,2例复发在鼻内镜下行二次手术治愈。结论:鼻内镜手术治疗后鼻孔息肉微创、安全、有效。彻底切除鼻息肉蒂基部,才能有效防止复发。

鼻内镜下手术治疗复发性后鼻孔息肉的效果评价

目的:评价鼻内镜手术治疗复发性后鼻孔息肉的效果。方法:采用鼻内镜手术治疗复发性后鼻孔息肉患者30例,并观察疗效等情况。结果:30例患者均顺利地切除息肉,无并发症发生,随诊1年无一例复发,患者反映效果较好。结论:鼻内镜手术治疗复发性后鼻孔息肉效果较好,且较安全,可临床进一步推广。

鼻内镜下后鼻孔息肉的诊治

目的探讨后鼻孔息肉的临床表现及诊疗方法。方法对27例后鼻孔息肉的患者的资料加以回顾分析。结果 27例患者中,源自上颌窦的18例,源自筛窦的3例,源自鼻腔外侧壁的2例,源自蝶筛隐窝的2例,源自蝶窦的1例,源自鼻中隔后方的1例。所有病例均行鼻内镜手术,术后随访3个月～2年,均未见复发,病理报告均为炎性息肉。结论结合鼻-鼻窦CT及术前鼻腔检查,鼻内镜手术治疗后鼻孔息肉创伤小,反应轻,视野清楚,可彻底清除息肉基底部,防止复发。

鼻内镜下手术治疗上颌窦后鼻孔息肉16例临床分析

目的:探讨鼻内镜下手术治疗上颌窦后鼻孔息肉的方法和效果。方法:2009年7月—2011年3月经鼻内镜下手术治疗上颌窦后鼻孔息肉16例,对临床特点、息肉来源及治疗效果进行分析。结果:随访6～18个月,16例患者鼻腔通气良好,无复发,无并发症。结论:根据国内外文献及术后观察,鼻内镜下手术治疗上颌窦后鼻孔息肉是安全有效的方法。

鼻内镜下联合进路切除上颌窦后鼻孔息肉21例

上颌窦后鼻孔息肉的治疗以手术为主,单纯切除后鼻孔息肉尚不能避免其复发,必须将上颌窦内息肉根蒂一并完整切除。我们在鼻内镜下联合上颌窦前壁钻孔法结合电动切吸系统切除上颌窦后鼻孔息肉21例,疗效满意,报告如下。1资料与方法1.1资料2008年1月~2012年9月收治上颌窦后鼻孔息肉患者21例,其中男性14例、女性7例;年龄14~48岁;病程6个月～7年。

后鼻孔息肉研究的新进展

后鼻孔息肉（Choanal Ployp，CP）由Killian于1906年首次报告，经过一个多世纪，后鼻孔息肉一直被认为是来自上颌窦内囊肿或息肉的增大，经自然口或鼻囟门突出上颌窦外，再沿中鼻道向后延伸到后鼻孔甚至鼻咽部，因此也称其为上颌窦后鼻孔息肉。但随着近年来对后鼻孔息肉认识的加深，越来越多的文献报道并非来源于上颌窦的后鼻孔息肉，因此，后鼻孔息肉不单纯指上颌窦后鼻孔息肉。CP无论从临床表现还是组织病理学方面均不同于普通鼻息肉也得到了大家的认同。关于后鼻孔息肉的发病机制，现在还未研究清楚，CP的诊断不难，一般术前通过CT及鼻内窥镜检查，多能确定息肉的来源及范围，通过鼻内镜手术，取得满意疗效。但目前国内文献未对后鼻孔息肉的研究现状作一归纳，本文对现有后鼻孔息肉的来源及病因、组织病理方面的研究现状进行综述。

上颌窦囊肿合并后鼻孔息肉(附4例报告)

本文报道来源于上颌窦囊肿、多次行鼻息肉摘除术复发的后鼻孔息肉4例,探讨治疗方法。

鼻息肉手术中后鼻孔息肉的处理

本研究通过回顾性分析我院2008—2010年鼻息肉手术患者80例,其中合并后鼻孔息肉12例(13侧),探索鼻息肉手术中误留后鼻孔息肉的识别和操作注意事项,报告如下。1资料与方法1.1一般资料:12例患者中,男性7例,女性5例,年龄在21～67岁,平均49岁,一般身体状况良好,无慢性病史。