腹股沟管外环口处小切口治疗儿童期鞘膜积液(摘要)

我院自1993年12月采用腹股沟管外环口处小切口,治疗儿童各种类型鞘膜积液25例。年龄2～6岁,术前诊断交通性鞘膜积液6例,睾丸鞘膜积液9例,婴儿型鞘膜积液4例,精索鞘膜积液6例,左侧11例,右侧11例。手术方法:在耻骨结节外上方,平行腹股沟韧带做一长3cm切口,至腹股沟管外环,游离精索,寻找未闭合之鞘膜突,并向上游离,并给予结扎、切断;向远侧端游离,完整剥离囊肿或切除部分鞘膜。术后随访3～16月,效果良好,无复发。作者认为小切口,损伤小,疗效可靠。

带血管的髂骨瓣移植治疗股骨头无菌性坏死的护理

1994以来,我科采用带旋髂深血管蒂的髂骨瓣移植治疗中、青年股骨头无力性坏死共17例,髋关节功能恢复满意,现就有关护理报告如下:1 临床资料 1994以来,我院对17例股骨头无菌性坏死患者采用带血管蒂的髂骨瓣移植术治疗。本组患者均为男性,年龄8～43y,术后随访1～2a,髋关节疼痛、压痛症状逐渐减轻或消失,髋关节功能基本恢复,X线片示塌陷的股骨头恢复成半球形,轮廓清楚,关节间隙正常。2 护理方法和步骤2.1 术前准备2.1.1 了解手术部位及手术方法 手术切口起自髂嵴前部,沿髂嵴向前达髂前上棘,然后向远侧略偏外侧延伸10～12cm。在清除病变组织后,嵌入带血管之骨瓣,骨瓣深入股骨头头部1.5～2cm,残腔以髂骨碎片填塞。