石贵军教授从少阴君火论治胸痹思路探析

火者,万物生生之源也,人之血肉躯体全赖于一团火气而安身立命。心者,君主之官,五行之火也,即君火也,位居于上,犹如太阳之光亮,温煦万物,主宰生机。邪之所凑,其气必虚,心火衰而君火不足之时,势必遭致外邪所扰,阴寒之邪趁袭阳位,凝于少阴心脉,由此提出“君火不足为本,寒凝手少阴经脉为标”,为胸痹一病所发之因。治当扶阳助火为先,尔后温阳散寒以祛标邪。

石贵军教授从君火论治胸痹初探

“火”乃万物化生的动力源泉,在人体生命活动中意义重大。对于人身而言,心脏五行属火,为君主之官,君火即为心火,犹如太阳之于万物烛照大地,主宰着人体生命。胸痹的发生主要依赖于心脏君火之盛衰,寒邪为其重要病理因素。故君火不足,再为寒水所乘乃胸痹发病之根本,由此提出“君火不足为本,寒凝手少阴经脉为标”是胸痹发病的重要机制,法当扶阳益火,以治其本;辛温散寒,以祛其标。

基于心神、君火、相火理论探析恶性肿瘤的形成机制

心神、君火、相火是中医学理论体系中的重要概念,三者之间存在着一种以心神为主宰,君火为承载,相火为辅佐的人体调控机制。心神、君火、相火的失调是导致肿瘤发生的主要原因。在心神不利,君火不明,相火失位的共同作用下,受到心神全面掌控的正常组织开始向完全脱离心神掌控的恶性肿瘤组织发生转变。文章基于心神、君火、相火理论,分析恶性肿瘤形成的中医病机演变过程,探索恶性肿瘤的中医本质,为中医药辨证治疗恶性肿瘤提供思路及参考依据。

基于“君火以明,相火以位”防治恶性肿瘤

通过梳理古代文献阐明君火、相火的生理功能、病理变化以及“君火以明,相火以位”的含义,并结合恶性肿瘤生物学发病机制,分析“君火以明,相火以位”与恶性肿瘤发生发展的相关性,提出君火不明是肿瘤产生之基,相火妄动为肿瘤形成之始,痰瘀内生为肿瘤发展之渐,君相两衰为肿瘤进展之终。基于此,认为临床防治恶性肿瘤应节欲畅志以明君火,引火归元以敛相火,化痰祛瘀以消瘤体,潜阳培土以复正气。

基于“君火以明,相火以位”理论浅议青春期多囊卵巢综合征的辨证论治

多囊卵巢综合征(PCOS)是女性常见的一种复杂的生殖内分泌及代谢异常疾病,该病多起病于青春期,精神、心理应激是影响该病发生、发展的重要因素之一,中医认为“情志之伤,虽五脏各有所属,然求其所由,则无不从心而发”,因此笔者从“心”这一“君主之官”出发,以“君火以明,相火以位”理论为基础,提出“君火失明”是青春期PCOS的病因之一,“君火失明,相火失位”是其病机的高度概括,探讨滋肾清心法在青春期PCOS临床中的运用,以期为该病的辨证论治提供新思路及方法。

基于“君火以明,相火以位”理论探析不寐的辨治思路

不寐是临床常见病,现代医学称之为失眠症,主要表现为入睡困难、时寐时醒、醒后睡不着甚则彻夜难眠等症状。本病可引发日间功能障碍,是多种慢性疾病发生发展的重要危险因素之一。随着社会竞争压力增大,失眠发病率呈现不断上升趋势,严重影响患者身心健康。目前,西医治疗失眠以服用镇静、安眠类药物为主,但存在一定的药物依赖及不良反应。与西医相比,中医治疗不寐具有疗效佳、个体化、安全性高、无明显不良反应、价格低廉等优势。中医认为,不寐的关键病机在于阳不入阴,阴阳失交,神明受扰。心为君主之官,主神明,内寄君火;相火禀命于君,寄于肝肾。君相安位,则阴阳和调,寤寐有常;若君火亢盛,相火失位,君相不交,可致君相不守其职,神明受扰而发为不寐。治疗当据病机辨证选用“清心降火,宁心安眠”“滋补肝肾,养心安神”“交通心肾,和调阴阳”之法,以恢复“君火以明,相火以位”的状态。文章从“君火以明,相火以位”探索不寐,以期拓宽临床诊疗思路。

基于“君火不煦脾土”理论探究心血管疾病与非酒精性脂肪肝共病的发病机制

随着人民生活水平的提升与生活节奏的加快,心血管代谢性疾病的发病率逐年升高。其中,心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)与非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)共病的占比居高不下,严重威胁人类健康。中医药整体观和辨证论治的特点,使其在探究共病共性方面展现出了独特优势。本文以“君火不煦脾土”立论,探究CVD与NAFLD共病的形成机制,认为心火温煦之力不足,脾土失温,难化水饮,痰瘀中困是其主要病机。通过整合“君火不煦”“脾土失温”的现代科学研究进展,挖掘“君火不煦脾土”理论指导下CVD与NAFLD的共病发病机制,并总结了补火助阳法治疗NAFLD的相关报道。从“君火不煦脾土”病机以及温通心阳治法的角度,为CVD与NAFLD共病的防治提供依据。

“君火以明,相火以位”本义之我见

“君火以明,相火以位”本最先出自《素问·天元纪大论篇》,是中医运气学说中的重要内容。《黄帝内经》中对此内容论述言简意赅,后世医家众说纷纭,其本义也变得愈发扑朔迷离。现经考究发现,古代医家对“君火以明,相火以位”的认识已逐渐脱离运气学说,而现代医家立足于运气学说,把“明”与“位”作为争议焦点的基础上对其进行的本义探讨亦尚有不妥之处。经分析,“君火以明,相火以位”在《素问·天元纪大论篇》中与语境不符,当为错节内容,且应出自《素问·六微旨大论篇》,而究其缘由,正是因为《黄帝内经》成书背景的复杂性,导致“君火以明,相火以位”溯源存误。这里的“明”居上,为时间之意,“位”居下,为位置之意,“君火以明,相火以位”的意思为少阴君火得其时,少阳相火得其位,二者当“明”“位”相宜,同时,“君火以明,相火以位”是运气学说中所展现的时空观特点的一个具体体现,暗含了一种在其位而谋其政,各守其时而各司其职的时位关系。

从君相失调辨治小儿情感交叉擦腿综合征

小儿情感交叉擦腿综合征是一种以儿童习惯性摩擦会阴部为主要临床特征的疾病,常给患儿及家庭造成一定的心理负担。中医学认为,小儿情感交叉擦腿综合征的发生与情志失调关系密切。君火、相火维持情志活动的正常进行,是情志调节中的重要环节。小儿情感交叉擦腿综合征以君相失调、相火妄动为核心病机。临床治疗时应恢复君相之位,标本兼治,注意调畅情志,以达君相安位,脏腑功能调和。

君相二火之探析

壮火食气,少火生气,而少火又分为君相之火。君火以明,相火以位,君火奉天宣行,相火守位禀命。君相二火互为轴轙,君为相之使,相为君之守。君相为病,互为销蚀,相火亢进,易扰心神,君火过极,引相妄动。君火与相火在生理上互根互用,在病理上相互影响,二者相互制约,彼此协调以使周身和平,形与神俱。对君相火的认识,历代医家各有不同,探讨颇多,歧义纷呈,故笔者对君相二火进行了探析。

《黄帝内经》君相二火与温疫的关系

温疫的发生有内在的自然科学背景,五运六气理论以《黄帝内经》"人与天地相参"整体观为指导思想,认为君火、相火的变化与温疫发生有密切关系,即客气中的君相二火影响疫病的发生,主气中的君相二火影响疫病发生的程度。君相二火司天、在泉,与岁火之岁相合,或不能正常迁正、退位,易引发温疫。

试论君火与相火的生理病理关系

分析君火与相火的生理病理关系,相火为先天之火,是生命活动的原动力,君火为后天之火,为物所感而触发。在生理上相火为君火的根本,君火是相火的保障,相火为君火之守,君火为相火之使,君相和谐,方能形与神俱。在病理上,相火易亢易衰,相火亢进及妄动是所有内生邪火的本质。君相二火往往相互为病,君火"过极"导致相火妄动,而相火妄动则扰动心神,相火虚衰则心神失养,以致君不主令。君相失和则形神俱损。

试论君相二火

天人相应,人身亦有君相二火。君火以明,相火以位。相火为君火之源泉,故居下以为体;君火得相火之助益,故居上而为用。君火不明,群阴僭上;相火失位,不能为君火济或有太过而逆位上越。相火所以能安于位者,缘由有三:一则坎水之藏纳,二则中土之镇守,三则心君之镇纳。知晓君相二火之性用、病变、治疗,以期厘清治火之法:实火当清、虚火要壮水、助中土扶阳、相火慎用清泻。

中医学火之“君、相”解

君火与相火,乃千古谜题,大凡占医林一席者,都在辨和论,时值今日,亦是中医学入门绕不开的话题,论者甚众。上至黄帝与岐伯,中至金元大家、明清医家,下至今人,数千年来,众多医家前赴后继争相论之,足见正确理解君火、相火的内涵,对登堂入室中医之门,其重要性不言而喻。

浅析相火与君火、中气及阴火的关系

立足于《内经》、《伤寒论》等经典著作,结合古代医家的理论著述和方药应用研究,认为相火是人体生命活动的动力,其在君火的统摄下,周行全身,维持各脏腑经络的正常功能;中气是人体中焦具有枢转功能的冲和之气,能促进相火在人体的一气周行,发挥功能;阴火实质是病理状态下的相火,是相火与中气功能失常的表现。

张怀亮从君相火论治不寐经验介绍

现代医学认为,失眠是指尽管有合适的睡眠机会和睡眠环境,依然对睡眠时间和(或)质量感到不满足,并且影响日间社会功能的一种主观体验[1]。不寐现代医学称为睡眠障碍,临床上有入睡困难者,有眠浅梦多者,也有早醒者等多种表现形式,因睡眠质量不高而影响白天工作、生活状态的一类病证。随着社会的进步和生活节奏的不断加快,不寐发病率越来越高,也逐渐年轻化。中医治疗不寐有不良反应小、见效快、治疗彻底的特点。张怀亮教授是国家级名老中医,善长运用经方治疗不寐。笔者幸得张教授教诲,受益良多,现以部分验案为例,介绍其以君相火论治不寐经验,以飨同道。

“君火以明,相火以位”探析

"君火以明,相火以位",历代医家注释不尽如人意。当代李伟等从文字训诂角度研究指出"君火以明,相火以位"中的"明"为起始之意,"位"为终止之意,论述了君火开始到相火终止的60甲子循环过程,此说似乎合理但不是经文本义。本文以"以经解经"的方法,探讨"君火以明,相火以位"在全篇全文中的意义,并对字义进行考释。"君火以明,相火以位"说的是少阴君火始于清明,少阳相火位从其后,是六气主气的君火、相火运行规律。

“君火”内涵考释

君火是中医基础理论中一个重要的概念,其内涵极为丰富。故统考历代医家对君火的认识,梳理出君火这一概念在文献中至少应该包括君火是运气学说中六气的一种、君火即心火、君火指心火肾水、君火指先天祖气、君火相火一体说、君火指膻中6种解释,使人们对君火能够更加全面准确的理解。

张锡纯对君相二火的认识

张锡纯认为,人出生之前靠脐带进行呼吸,所以先天之君相二火位于下;人出生后通过肺进行呼吸,人身功能运作在上,后天之君相二火位于上。君相之火可以“化食”“温暖全身”。寒饮结胸证、阳虚泄泻证、火不归原证是先后天君相二火常见的病理证候,寒饮结胸证是由于君相二火热源不足,寒饮凝于胸中,胃气、饮食不得上达下降所致,张锡纯治以“开”“补”二法,代表方为苓桂术甘汤加干姜、黄芪和理饮汤。阳虚泄泻证为君相二火热源不足所致,张锡纯治以“补”“涩”二法,方为金匮肾气丸。火不归原证是因元阳君火不守其位而浮越所致,张锡纯治以“补而敛之,镇而安之”,药选人参、山茱萸、补骨脂、附子等。

谫谈君、相、命三火的内涵及外延

君火、相火、命火是分藏于人体内部不同部位且具有特殊功用的三种生理之火。此三火的内涵及外延，历代医家虽从不同角度、不同方面曾作过突出强调，但至今仍然是歧义纷呈。为了进一步认识和掌握人体生理之火的本来面目，使其能更准确地解释某些中医理论和有效地指导临床实...