基于阶梯式进食的吞咽功能康复训练联合舌部功能锻炼在喉癌患者中的应用效果

目的 探讨基于阶梯式进食的吞咽功能康复训练联合舌部功能锻炼在喉癌患者中的应用效果。方法 选择2019年6月至2022年6月于华中科技大学同济医学院附属同济医院行喉癌手术的90例患者作为研究对象,采用抽签法将其分为观察组和对照组,每组45例。对照组患者实施常规护理,观察组患者予以基于阶梯式进食的吞咽功能康复训练联合舌部功能锻炼。比较2组患者的吞咽症状、营养状态和不良事件发生率。结果 护理3 d、护理7 d及出院前1 d, 2组的中文版安德森吞咽困难量表评分均高于同组护理前(P均<0.05),且观察组均高于同期对照组(P均<0.05)。出院前1 d,观察组的容积黏度吞咽测试阳性率低于对照组(P<0.05)。出院前1 d, 2组的血清白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)水平和身体质量指数(BMI)均高于同组护理前(P均<0.05);观察组的ALB、TRF水平和BMI均高于对照组(P均<0.05)。观察组的不良事件总发生率为8.89%,低于对照组的20.00%(P<0.05)。结论 基于阶梯式进食的吞咽功能康复训练联合舌部功能锻炼能改善喉癌术后患者的吞咽功能和营养状态,降低并发症发生率。

项针联合吞咽功能康复训练对脑梗死患者吞咽功能的影响

目的:分析项针联合吞咽功能康复训练对脑梗死患者吞咽功能的影响.方法:纳入2017年5月-2019年5月笔者所在医院收治的92例脑梗死后吞咽功能障碍患者,随机分为两组,对照组46例采用吞咽功能康复训练治疗,治疗组46例采用项针联合吞咽功能康复训练治疗,均治疗4周.对比两组临床疗效、VFSS评分、SSA评分.结果:治疗组总有效率为95.65%,明显高于对照组的69.57%(P<0.05);治疗组治疗4周后VFSS评分明显高于对照组,SSA评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:项针联合吞咽功能康复训练可有效改善脑梗死后吞咽功能障碍患者吞咽功能,疗效显著,值得借鉴.

基于阶梯式进食、吞咽功能康复训练和舌部功能锻炼的联合护理应用于喉癌术后吞咽功能障碍病人的效果分析

目的:探讨基于阶梯式进食、吞咽功能康复训练和舌部功能锻炼的联合护理在喉癌术后吞咽功能障碍病人中应用的效果。方法:选取2019年12月—2020年12月医院收治的110例喉癌术后吞咽功能障碍病人为研究对象,随机将病人分为常规护理组和联合护理组各55例。常规护理组实施常规护理干预,联合护理组在常规护理基础上联合阶梯式进食、吞咽功能康复训练和舌部功能锻炼干预。比较两组病人干预前后生活质量[采用癌症病人生存质量核心量表(QLQ-C30)及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价]、吞咽功能[采用吞咽功能评价表(SSA)评价]、心理状态[采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评价]和临床疗效。结果:干预后联合护理组病人PSQI、SSA、SDS和SAS评分均明显低于常规护理组(P<0.001),QLQ-C30评分和临床总有效率明显高于常规护理组(P<0.05)。结论:与常规护理相比,基于阶梯式进食、吞咽功能康复训练和舌部功能锻炼的联合护理可明显改善喉癌术后吞咽功能障碍病人的生活质量、吞咽功能、心理状态和临床疗效。

早期系统吞咽功能康复训练对进展性脑梗死伴吞咽困难患者的影响

目的：探讨早期系统吞咽功能康复训练对于进展性脑梗死伴吞咽困难患者的影响效果。方法：将我院2012年1月-2015年10月收治的进展性脑梗死伴吞咽困难患者160例随机等分为对照组和干预组,对照组予以常规护理,干预组实施早期吞咽功能康复训练。结果：两组患者干预后的SAS及SDS评分均显著低于干预前,干预组明显优于对照组（P〈0.05）。干预组吞咽功能改善明显优于对照组（P〈0.05）。结论：针对进展性脑梗死伴吞咽困难患者进行早期吞咽功能康复训练,可有效缓解其负性情绪,提升吞咽功能。

脑卒中后吞咽障碍患者的醒脑开窍针刺疗法结合吞咽功能康复训练的临床研究

目的探讨脑卒中后吞咽障碍患者的醒脑开窍针刺法疗法结合吞咽功能康复训练的疗效,为临床治疗提供参考依据。方法选择2018年6月—2019年6月该院接诊的200例脑卒中后吞咽障碍患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,各100例。对照组在常规内科治疗基础上,使用吞咽功能康复训练治疗,观察组在对照组基础上联合醒脑开窍针刺法治疗,均持续治疗3周。治疗后,比较两组西医、中医临床疗效,治疗前后洼田饮水试验评分、视频吞咽造影检查(VFSS)评分、吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)、中医证候积分的变化及不良反应。结果治疗后,观察组西医、中医总有效率分别为95.00%(95/100)和96.00%(96/100),明显高于对照组的86.00%(86/100)和84.00%(84/100),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的洼田饮水试验评分明显低于对照组,观察组的VFSS评分、SWAL-QOL评分明显高于对照组,吞咽困难、饮水呛咳、构音障碍中医证候积分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论醒脑开窍针刺法结合吞咽功能康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍患者疗效显著,可有效改善吞咽功能,提高生活质量,安全可靠,值得应用推广。

早期吞咽功能康复训练应用于急性脑卒中吞咽障碍患者的效果观察

目的:观察急性脑卒中吞咽功能障碍患者采用早期吞咽功能康复训练治疗后的疗效。方法:采用随机数字表法将我院119例急性脑卒中吞咽障碍患者分组,对照组59例给予神经肌肉低频电刺激治疗,观察组60例联合早期吞咽功能康复训练,对比两组患者治疗后的临床疗效及吞咽功能改善效果。结果:观察组总有效率为95. 00%,高于对照组的83. 05%,两组患者治疗后洼田饮水试验评级均较治疗前显著改善,观察组治疗后SSA评分低于对照组(P<0. 05)。结论:早期吞咽功能康复训练结合神经肌肉低频电刺激,能够显著促进急性脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能的恢复,改善患者预后。

早期吞咽功能康复训练在脑卒中患者康复中的应用

目的探讨早期吞咽功能康复训练在脑卒中患者康复中的应用。方法将72例脑卒中患者随机分为对照组和观察组,各36例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上实施早期吞咽功能康复训练,比较两组干预前后吞咽功能评分、治疗效果、并发症发生率的差异。结果干预后对照组吞咽功能评分为(2.40±1.47)分,观察组吞咽功能评分为(1.59±1.11)分,且观察组患者治疗有效率高于对照组;对照组发生吸入型肺炎7例,观察组发生吸入型肺炎3例,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论早期吞咽功能康复训练的实施可显著改善脑卒中患者的吞咽功能和治疗效果,同时降低并发症的发生。

早期吞咽功能康复训练对脑卒中吞咽障碍患者的吞咽功能及生活质量的影响

目的:探讨早期吞咽功能康复训练对脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能及生活质量的影响.方法:2017年1月-2019年1月收治脑卒中吞咽功能障碍患者82例,随机分为两组.对照组实施常规康复训练,观察组实施早期吞咽功能康复训练.观察两组患者康复效果、吞咽功能和生活质量改变情况.结果:观察组生活质量、康复效果及吞咽功能评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期吞咽功能康复训练能够显著改善脑卒中吞咽功能障碍患者的吞咽功能,同时也能够显著提高患者生活质量,值得借鉴.

rTMS联合早期吞咽功能分级康复训练对老年脑卒中合并吞咽障碍患者吞咽功能的影响

目的研究老年脑卒中合并吞咽障碍患者经高频重复经颅磁刺激(Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation,rTMS)联合早期吞咽功能分级康复训练对神经及吞咽功能的临床应用价值。方法便利选取2021年1月-2023年1月泰州市第三人民医院收治的70例老年脑卒中合并吞咽障碍患者为研究对象,按随机数表法分为对照组(n=35,常规治疗)和观察组(n=35,rTMS联合早期吞咽功能分级康复训练)。比较两组治疗前后舌体移动度(舌骨上移距离、舌骨前移距离),神经功能[美国国立卫生院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)]、吞咽功能[标准吞咽功能评分量表(Standard Swallowing Function Assessment Scale,SSA)]及生存质量[吞咽生存质量问卷(Swallowing Quality of Life,SWAL-QOL)]评分,观察两组不良反应发生情况。结果较治疗前,两组治疗后舌骨上移距离、舌骨前移距离及SWAL-QOL评分均升高,NIHSS评分、SSA评分均降低,且观察组较对照组更优,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组治疗总有效率(97.14%)高于对照组(82.86%),差异有统计学意义(χ^(2)=3.968,P<0.05)。两组不良反应总发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在rTMS治疗基础上,老年脑卒中合并吞咽障碍患者联合早期吞咽功能分级康复训练,对自身神经功能及吞咽功能均有显著改善作用,且安全性高。

早期吞咽功能康复训练对脑卒中后吞咽障碍患者临床效果及生活质量的影响分析

就患者出现脑卒中后吞咽障碍现象时,临床治疗中选择利用早期吞咽康复功能训练,对于患者生活质量和疾病疗效产生的影响进行分析。方法 本次研究开始于2022年1月,结束于2022年6月,由研究人员在该时间阶段内,从本院确诊脑卒中后吞咽障碍的患者群体中挑选研究对象,以入选和排除标准为基础,最终选择80位患者参与本次研究。随后以随机数法完成研究对象的小组划分工作,普通组和对比组分别拥有40位患者,在接受药物治疗方案的基础,分别对两组研究对象实施常规护理以及早期吞咽功能康复训练,且研究人员需要针对两组患者的生活质量、吞咽功能和营养指标等数据全方位进行搜集以及对比。结果 在早期吞咽康复功能训练实施之后,对比组患者自身的吞咽功能、生活质量指标数据相较于普通组得到了十分明显的提升(P<0.05)。营养指标也得到了显著改善(P<0.05)。结论 在患者出现脑卒中后吞咽障碍病症时,护理人员可以选择饮用早期吞咽康复功能训练,帮助患者在保持营养均衡摄入的基础上,逐渐恢复吞咽功能,保障患者的生活质量能够逐渐提高。

脑卒中后吞咽障碍患者早期康复训练效果研究

目的:研究早期吞咽功能康复训练对脑卒中后吞咽障碍的改善作用。方法:选取2021年3月—2023年1月汶上县人民医院收治的100例脑卒中后吞咽障碍患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,两组各50例。对照组脑卒中后吞咽障碍患者进行脑卒中常规康复训练,观察组脑卒中后吞咽障碍患者进行早期吞咽功能康复训练。结果:观察组患者三头肌皮褶厚度、体质量高于对照组;观察组患者血红蛋白、前白蛋白、白蛋白高于对照组;观察组患者总满意度高于对照组;观察组患者垂直位移、水平位移高于对照组;观察组患者SSA量表、VDS量表评分低于对照组,藤氏吞咽障碍量表、GUSS量表评分高于对照组;观察组患者家庭、活动、自理、社会评分高于对照组;观察组患者恶心、呕吐、黏膜损伤总发生率低于对照组;观察组患者吸入性肺炎、呛咳、误吸总发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论:早期吞咽功能康复训练对脑卒中后吞咽障碍的改善作用更显著,更具推广价值。

探讨吞咽功能康复训练对脑卒中吞咽障碍患者的影响

目的探讨吞咽功能康复训练对脑卒中吞咽障碍患者的影响。方法选取我院收治的脑卒中伴吞咽困难的患者68例,随机分为试验组和对照组两组,每组34例。对照组予常规脑卒中护理干预,试验组则在此基础上实施吞咽功能康复训练。采用洼田饮水试验在干预前后对两组患者的吞咽障碍程度进行评价,观察并比较两组患者干预前后的血清白蛋白及血红蛋白水平。结果干预后试验组患者的洼田饮水试验评价情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后试验组患者的血清白蛋白、血红蛋白水平显著上升,并显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脑卒中合并有吞咽障碍的患者实施吞咽功能康复训练,可有效改善患者的营养状况,并帮助吞咽功能的恢复,提高患者的生活质量。

早期吞咽功能康复训练对脑卒中后吞咽障碍的改善作用研究

目的观察早期吞咽功能康复训练应用在脑卒中后吞咽障碍(DAS)患者中的效果。方法选择2020年1月—2021年6月接诊的80例DAS患者,随机分为:观察组(纳入40例,在对照组的基础上加用早期吞咽功能康复训练)、对照组(纳入40例,提供常规治疗),评价组间吞咽功能、营养指标、并发症发生率、临床有效率。结果(1)干预前,组间吞咽功能、营养指标无明显差异,P>0.05;干预后,观察组吞咽功能、营养指标更佳,P<0.05;(2)在并发症发生率方面,观察组(7.50%)低于对照组(25.00%),P<0.05;(3)在临床有效率方面,观察组(95.00%)优于对照组(80.00%),P<0.05。结论对DAS患者实施早期吞咽功能康复训练,能够改善吞咽功能及营养状况,减少并发症,值得推广。

电刺激配合早期吞咽功能康复训练对急性脑卒中吞咽障碍的疗效观察

目的:观察分析电刺激配合早期吞咽功能康复训练对急性脑卒中吞咽障碍的疗效。方法:将2013年11月~2015年1月期间在本院住院的120例急性脑卒中吞咽障碍患者使用数字表法将其分成2组,每组60例。分别实施常规吞咽治疗、功能康复訓练以及电刺激。对比分析两组患者的吞咽障碍程度、洼田饮水试验分级情况。结果:研究组患者的吞咽障碍程度较治疗前改善,且改善程度优于常规组(P<0.05);研究组洼田饮水试验分级下降程度大于常规组(P<0.05)。结论:电刺激配合早期吞咽功能康复訓练应用于急性脑卒中吞咽障碍患者中的效果可观,值得推广。

对10例经皮穿刺内窥镜下胃造瘘术后患者的吞咽功能康复护理效果的观察与分析

目的:总结在社区对10例经皮穿刺内窥镜下胃造瘘术后患者进行吞咽功能康复护理的经验。方法:采用前瞻性研究方法,共纳入10例接受经皮穿刺内窥镜下胃造瘘术(percutaneous endosc opicgastrostomy,PEG)的中、重度中枢性吞咽功能障碍者,给予规范的康复护理和吞咽康复训练;同时,对康复护理人员普及PEG置管后规范的康复护理知识和出现其他异常问题时的护理技能等。结果:患者入选和2、4、8、12周后的《洼田饮水试验》评分分别为5.0和4.7、3.9、3.1、2.4分,体重指数分别为20.32和20.29、20.45、20.74和21.04。患者入选2、4、8和12周后的《洼田饮水试验》评分改善值分别为0.3、1.1、1.9和2.6分;入选12周后的体重和体重指数均数分别改善2.1kg和0.72。10例患者中仅有1例在吞咽功能改善后成功拔除PEG置管,但发生5人次肺部感染、1例PEG造瘘管管口轻度感染、1例PEG术后胃出血、2人次因PEG造瘘管内置蘑菇头脱落至十二指肠球部而堵塞肠管、1次造瘘管外部橡皮管断裂。结论:规范的康复护理有利于患者的吞咽功能训练、提高生存质量。

针刺加穴位注射配合吞咽功能训练治疗重症脑病后吞咽障碍的临床研究

目的:观察针刺加穴位注射配合吞咽功能训练治疗重症脑病后吞咽障碍的临床疗效。方法:将60例重症脑病后吞咽障碍患儿按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组30例。对照组只进行吞咽功能训练,治疗组在吞咽功能训练的基础上加针刺和穴位注射治疗,治疗1个月为1个疗程,中间休息5 d后再行下1个疗程治疗。分别在治疗1个月、治疗2个月后比较两组患儿吞咽功能评估分值;治疗2个月后比较两组患儿临床疗效。结果:治疗前两组患儿吞咽功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、2个月后,对照组患儿吞咽功能评分均低于治疗组(P<0.05)。治疗2个月后治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为66.7%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺加穴位注射配合吞咽功能训练治疗重症脑病后吞咽障碍疗效优于单纯吞咽功能训练。

醒脑开窍针刺对老年脑卒中后吞咽困难患者康复效果的影响

目的:探讨醒脑开窍针刺联合吞咽功能康复训练、神经肌肉电刺激对老年脑卒中后吞咽困难患者康复效果的影响。方法:选取2019年6月至2021年3月我院收治的98例年龄>60岁的脑卒中后吞咽困难患者作为研究对象进行回顾性分析,按照康复治疗方案不同,分为针刺组和常规康复组,各49例。常规康复组采取吞咽功能康复训练和神经肌肉电刺激康复治疗,针刺组在常规康复组治疗的基础上增加醒脑开窍针刺治疗。康复治疗4 w后,比较两组疗效和舌骨喉复合体动度,分别以洼田饮水试验(Water swallowing test,WST)、美国国立卫生院研究卒中评分量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)、渗透-误吸评定量表(Penetration-aspiration scale,PAS)、吞咽障碍特异性生命质量量表(Swallowing disorder specific quality of life,SWAL-QOL)检测患者的吞咽功能、神经功能、误吸情况、生活质量;并检测患者胰岛素样生长因子-1(Insulin-like growth factor-1,IGF-1)和脑源性的神经营养因子(Brain derived neurotrophic factor,BDNF)这两种神经修复因子的水平。结果:针刺组总有效率明显高于常规康复组(P<0.05)。康复治疗后,针刺组WST评分、NIHSS评分、PAS评分明显低于常规康复组,SWAL-QOL评分、骨上移、舌骨前移、舌甲状软骨上移、血清IGF-1、BDNF水平明显高于常规康复组(P<0.05)。结论:老年脑卒中后吞咽困难患者采用醒脑开窍针刺联合吞咽功能康复训练、神经肌肉电刺激康复治疗具有较好的康复效果,可改善患者的吞咽功能、误吸情况、生活质量,提升下颌舌和颏舌骨肌的肌力,通过调节患者血清IGF-1、BDNF水平,促进患者神经功能康复。

电针联合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的电视荧光透视研究

【目的】比较电针联合康复训练治疗与单纯康复训练治疗对脑卒中后吞咽障碍患者的影响,评价电针联合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效。【方法】采用随机盲法对照试验,将70例患者随机分为试验组和对照组,每组各35例。试验组接受3周电针联合康复训练治疗,对照组单纯接受康复训练治疗。以电视荧光吞咽功能研究(the videofluoroscophicswallowing study,VFSS)作为疗效标准,比较2组的疗效情况。【结果】(1)治疗后2组患者VFSS评分中的总分、口腔期分值、咽期分值及误咽分值均较治疗前明显上升,差异有显著性意义(P<0.01或P<0.05)。2组治疗前后VFSS评分总分、口腔期分值、咽期分值及误咽分值的差值比较,差异均有显著性意义(P<0.01或P<0.05),表明试验组的VFSS评分总分、口腔期分值、咽期分值及误咽分值均较对照组上升明显。(2)无论是不含脑干损伤患者还是含脑干损伤患者,试验组治疗后VFSS评分的总分分值及咽期分值升高均较对照组明显,差异均有显著性意义(P<0.01或P<0.05);而口腔期分值差异均无显著性意义(P>0.05)。在误咽分值方面,不含脑干损伤患者中,试验组治疗后误咽分值升高与对照组比较差异不明显(P>0.05);而含脑干损伤患者中,试验组治疗后误咽分值升高较对照组明显,差异有显著性意义(P<0.05)。【结论】电针联合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍患者的疗效优于单纯康复训练治疗。

功能训练对脑卒中患者吞咽障碍护理中的效果分析

目的:分析功能训练对脑卒中患者吞咽障碍护理中的效果。方法:研究时间区间为2020年1月-2021年1月,共收治的72名脑卒中病人作为研究对象,随机抽签分组,观察组实施功能训练,对照组实施常规治疗。结果:治疗前观察组与对照组洼田饮水试验、藤岛一郎吞咽障碍评分、吞咽通过时间对比无差异,P>0.05;治疗后观察组均优于对照组,P<0.05;观察组疗效均高于对照组,P<0.05。结论:早期使用吞咽功能康复训练的病人,其医治效果以及吞咽功能都得到明显的改善。