对肌萎缩侧索硬化吞咽障碍病人实施中医系统护理的效果评价

[目的]应用临床护理用吞咽功能评估工具(CNSAT)探讨实施中医系统护理措施对肌萎缩侧索硬化病人吞咽障碍的影响。[方法]对30例肌萎缩侧索硬化病人进行中医系统护理,使用CNSAT对实施前和实施后3个月的吞咽功能进行评估。[结果]实施系统中医护理3个月后病人的CNSAT得分比实施前显著降低(t=4.06,P<0.05)。[结论]对肌萎缩侧索硬化吞咽障碍病人实施中医系统护理措施,可减少吞咽障碍并发症的发生,提高病人生存质量。

中文版 GUSS 吞咽功能评估量表的信效度研究

目的：探讨中文版吞咽功能评估量表（ GUSS ）应用于脑卒中患者吞咽困难筛选中的信效度。方法将英文版GUSS经言语治疗师、神经内科医生和护理专家的翻译、回译和与原作者的讨论翻译成中文版本，对中文版本的评定者间效度、效标效度和区分效度进行检验。结果两名卒中护士之间评分的相关系数r＝0．926（P＜0．01）。 GUSS与神经科医生的标准吞咽功能评估（SSA）的评估结果呈显著相关（r＝0．72，P＜0．01）。综合评定指标显示，不同评价结局的患者其GUSS得分差异有统计学意义（F＝143．02，P＜0．01）。结论中文版本的GUSS信度和效度良好，适合在中国对脑卒中患者进行床旁吞咽困难筛选。

基于目标设置的阶段性健康教育理论在气管切开吞咽障碍康复训练中的应用价值

目的:探究基于目标设置的阶段性健康教育理论在气管切开吞咽障碍康复训练中的应用价值。方法:选取2018年5月至2020年5月收入金华市中医医院治疗的气管切开患者80例,按照随机数字表法分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。对照组采用常规健康教育干预,观察组采用基于目标设置的阶段性健康教育理论干预,两组干预时间1个月。比较两组患者干预前和干预1个月后的吞咽功能评估工具(CNSAT)评分、误吸率、疾病认知能力、治疗依从性和患者满意度。结果:干预1个月后,观察组CNSAT评分为(15.13±1.74)分,显著低于对照组的(19.21±1.97)分,差异有统计学意义(t=9.81,P<0.001);观察组疾病认知能力评分为(17.89±4.22)分,显著高于对照组的(13.25±3.89)分(t=5.11,P<0.001);观察组患者治疗依从性(95.0%)、满意度(95.0%)均显著高于对照组(80.0%、77.5%)(χ^(2)=4.11、5.16,P=0.043、0.023);观察组干预后误吸率(2.5%)与对照组(10.0%)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.92,P=0.166)。结论:基于目标设置的阶段性健康教育理论干预可改善气管切吞咽障碍患者的吞咽功能,提高患者疾病认知能力、治疗依从性和满意度,在康复训练中具有积极意义,值得推广。