应用饮食改进提高卒中后吞咽障碍患者吞咽安全性和有效性的研究

目的:评价基于食品分级标准的饮食改进对卒中后吞咽障碍患者吞咽安全性和有效性的影响。方法:于2021年2月—7月便利选取重庆市某三级甲等医院神经内科收治的脑卒中后吞咽障碍患者为研究对象,以前3个月入院的39例患者为对照组,后3个月入院的39例患者为实验组,实验组予以施行基于食品分级标准的饮食改进,对照组予以常规饮食,比较两组患者连续3天每日三餐进食过程中吞咽安全性和有效性相关症状的发生率。结果:实验组的呛咳、音质改变、血氧饱和度下降≥3%的发生率均低于对照组(P<0.05),两组发绀发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组均无窒息发生;实验组口腔和咽部食物残留的发生率低于对照组(P<0.05),两组唇部闭合不全、分次吞咽的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:基于食品分级标准的饮食改进可提高卒中后吞咽障碍患者的吞咽安全性和有效性。

个体化饮食干预方案在老年脑卒中吞咽障碍患者中的应用效果

目的 探讨个体化饮食干预方案在老年脑卒中吞咽障碍患者中的应用效果。方法 选取2021年11月至2022年7月南京鼓楼医院集团宿迁医院住院的100例老年脑卒中吞咽障碍患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和试验组,各50例。对照组给予常规饮食护理,试验组采取个体化饮食干预方案。比较两组每天三餐进食过程中,吞咽安全性和有效性相关的症状出现的频率情况。结果 试验组呛咳、发音异常、血氧饱和度降低≥3%的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组口咽部食物残留和液体流出发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 个体化饮食干预方案能够改善老年脑卒中吞咽障碍的临床症状,能有效地降低误吸、口咽部食物残留及液体流出发生率,提升患者吞咽的安全性及有效性。

球囊扩张训练式护理结合CSSET指导下的直接摄食训练对开颅手术后吞咽功能障碍患者进食情况及营养状态的影响

目的探讨球囊扩张训练式护理结合中国人吞咽安全有效性测试(CSSET)指导下的直接摄食训练在开颅手术后吞咽功能障碍患者中的应用效果。方法选取我院收治的68例开颅手术后吞咽功能障碍患者,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各34例。对照组采用常规护理干预,观察组在常规护理基础上采用球囊扩张训练式护理结合CSSET指导下的直接摄食训练干预。比较两组的干预效果。结果干预1个月后,观察组的进食意愿、进食时间、食物选择评分均高于对照组(P<0.05)。干预1个月后,观察组的前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)水平均高于对照组(P<0.05)。出院前1 d,观察组的标准吞咽功能评定量表(SSA)、洼田饮水试验评分均低于对照组(P<0.05)。结论球囊扩张训练式护理结合CSSET指导下的直接摄食训练在开颅手术后吞咽功能障碍患者中的应用效果显著,有助于改善其进食情况和营养状态,提高吞咽功能。

行动研究法结合CSSET指导下的直接摄食训练对脑卒中后吞咽功能障碍患者吞咽功能及进食情况的影响

目的探讨行动研究法结合中国人吞咽安全有效性测试(CSSET)指导下的直接摄食训练对脑卒中后吞咽功能障碍患者吞咽功能及进食情况的影响。方法根据随机数字表法将90例脑卒中后吞咽功能障碍患者分为对照组(n=45)及观察组(n=45)。对照组给予常规吞咽训练护理,观察组在对照组基础上给予行动研究法结合CSSET指导下的直接摄食训练。比较两组的干预效果。结果干预后,两组的FOIS评分均升高,SSA评分均降低,且观察组优于对照组(P<0.05)。干预后,两组的自主进食时间、实际进食比例、进食平均振幅均改善,且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论行动研究法结合CSSET指导下的直接摄食训练在脑卒中后吞咽功能障碍患者中应用价值较高,可改善患者的吞咽功能,提升进食效果,减少并发症的发生。

直接摄食训练对脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能恢复的影响

目的评价中国人吞咽安全有效性测试(CSSET)指导下的直接摄食训练对改善脑卒中吞咽障碍患者的康复效果。方法将180例入选的脑卒中吞咽障碍留置胃管患者按随机数字表分为观察组和对照组,每组90例。2组患者均给予常规康复治疗,对照组常规留置鼻胃管护理,观察组在中国人CSSET指导下给予带管直接摄食训练。分别于治疗前和治疗4周后(治疗后),评价2组患者的功能性经口摄食量表(FOIS)评分、吞咽安全性(呛咳及声音异常发生率)、吞咽障碍评价标准评定、胃管拔除率指标变化及差异性。结果治疗后,观察组FOIS评分均值为(5.10±0.51)分、吞咽障碍评价标准评定评分为(9.12±0.86)分、胃管拔除率为100.00%,均明显高于对照组治疗后[(3.56±0.65)和(3.21±1.51)分及26.67%]。治疗后,观察组患者的呛咳及声音异常发生率均为0%,明显低于对照组(35.56%、15.56%),组间差异均有统计学意义(P<0.01)。结论安全有效性测试指导下的直接摄食训练可有效促进脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能的恢复。