基于吞咽造影录像检查的不同部位颅脑损伤患者吞咽障碍特征研究进展

吞咽动作由中枢神经及周围神经(颅神经)共同协调,需要多个器官及多组肌肉群共同参与。吞咽障碍是指由于下颌、双唇、舌、软腭、咽喉、食管等器官结构或功能受损,不能安全有效地把食物由口送到胃内的异常状况。颅脑损伤是吞咽障碍发生的主要原因,大脑皮质损伤、大脑皮质下损伤、脑干损伤、小脑损伤及颅神经损伤均可能通过破坏吞咽运动传导通路导致吞咽障碍,不同部位的颅脑损伤与吞咽功能障碍的表现存在一定关系。吞咽造影录像检查是在X线透视下针对吞咽运动进行的动态造影检查,可定性评估吞咽功能,明确吞咽障碍的类型、严重程度及特征。深入了解不同部位颅脑损伤患者吞咽障碍的吞咽造影录像检查特征,有助于及时判断颅脑损伤后患者可能发生的吞咽障碍类型,从而采取相应干预措施,防止吸入性肺炎及营养不良的发生。

吞咽造影数字化分析咽腔电刺激对吞咽康复的作用

目的探讨吞咽造影数字化分析及咽腔电刺激对于吞咽康复的有效性。方法选取2021年12月至2022年11月收治的120例脑卒中后吞咽障碍鼻饲患者作为研究对象。按照简单随机法分为2组,对照组予以常规吞咽康复,观察组增加咽腔电刺激训练。对比2组患者训练前后的FOIS评分,比较患者康复前后的咽腔收缩持续时间、咽腔收缩率、舌骨位移幅度、上食道括约肌最大开放幅度。结果2组患者治疗后FOIS评分高于治疗前(P<0.05);观察组高于对照组(P<0.05)。2组患者治疗后咽腔对稠糊状物质、浓流质、稀流质的收缩率均低于治疗前(P<0.05);观察组均低于对照组(P<0.05)。2组患者治疗后咽腔对稠糊状物质、浓流质、稀流质的收缩持续时间均高于治疗前(P<0.05);观察组均高于对照组(P<0.05)。2组患者治疗后进食稠糊状物质、浓流质、稀流质时,舌骨向上、向前位移幅度,上食道括约肌最大开放幅度均高于治疗前(P<0.05)。观察组均高于对照组(P<0.05)。结论咽腔电刺激能够促进脑卒中后吞咽功能障碍患者吞咽功能恢复,吞咽造影定量评估能够精确判断吞咽功能恢复情况,为临床治疗提供客观参考依据。

改良容积黏度吞咽测试联合吞咽造影在吞咽功能动态评估中的应用

目的探讨改良容积黏度吞咽测试(VVST)联合吞咽造影在吞咽功能动态评估中的应用效果。方法选取2020年7月至2021年8月徐州医科大学附属徐州市立医院收治的80例吞咽功能障碍患者进行随机对照试验,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各40例。对照组男26例,女14例,年龄(56.23±6.12)岁;疾病类型:脑卒中25例,食管癌8例,喉癌3例,鼻咽癌2例,其他2例。观察组男25例,女15例,年龄(56.12±6.08)岁;疾病类型:脑卒中24例,食管癌8例,喉癌4例,鼻咽癌2例,其他2例。对照组采用VVST评估病情,观察组采用VVST和吞咽造影评估病情,并给予个性化指导。对比两组临床有效率、胃管留置率、拔管成功率、并发症发生率、吞咽功能状态分级情况及生活质量评分。采用χ^(2)检验。结果观察组治疗有效率高于对照组[95.00%(38/40)比75.00%(30/40),χ(2)=6.275,P<0.05]。观察组胃管留置率低于对照组[5.00%(2/40)比22.50%(9/40),χ(2)=5.165,P<0.05]。观察组拔管成功率100.00%(40/40),对照组92.50%(37/40),差异无统计学意义(χ(2)=3.117,P>0.05)。观察组并发症发生率低于对照组[7.50%(3/40)比30.00%(12/40),χ(2)=6.646,P<0.05]。观察组摄食-吞咽功能Ⅰ级占比高于对照组[70.00%(28/40)比45.00%(18/40),χ(2)=5.115,P<0.05],观察组摄食-吞咽功能Ⅲ级占比低于对照组[12.50%(5/40)比32.50%(13/40),χ(2)=4.588,P<0.05]。结论VVST+吞咽造影评估吞咽功能障碍便于临床结合患者具体情况改善干预措施,以有效改善其摄食-吞咽功能,降低并发症发生风险及胃管留置率,使患者获得良好预后。

基于吞钡吞咽造影的脑血管病变病人吞咽功能障碍中吞咽子动作的权重分析

目的:回顾性分析吞咽过程中16个子动作分级对吞咽3期(口腔期、咽期及食管期)各期吞咽功能分级的权重,为临床评价吞咽功能提供参考。方法:回顾性分析2018年8月—2021年6月于山西白求恩医院行吞咽造影的277例病人的影像资料,采用多因素及有序Logistic回归分析对吞咽过程的16个子动作的分级与吞咽3期(口腔期、咽期及食管期)的分级进行回归分析,利用OR值大小判断权重高低。结果:吞咽功能分级权重较高的动作:口腔期为食物运输、食团形成、口腔残留及软腭活动;咽期为会厌及声门关闭、会厌及梨状窝残留、咽反射触发时间、咽缩肌力量及误吸;食管期为食管上括约肌开放。结论:运用吞咽造影评价病人的吞咽功能时,应当考虑不同动作的权重大小,以便获得更为客观的评价。

容积-黏度吞咽功能试验联合吞咽造影检查对脑卒中患者吞咽功能的评估价值

目的分析容积-黏度吞咽功能试验(V-VST)联合吞咽造影检查(VFSS)在脑卒中患者吞咽功能评估中的价值。方法选择苏州市广济医院于2021年1月至2022年3月收治的62例脑卒中伴吞咽功能障碍患者的资料进行回顾性分析。按照干预方案的不同,将接受常规管饲护理及口腔运动体操干预的32例患者纳入对照组,在对照组干预方法的基础上将接受V-VST联合拔管前VFSS干预的30例患者纳入观察组。对比2组患者的胃管留置时间、鼻胃管重置率、并发症发生率、吞咽功能变化和临床有效率。结果观察组的胃管留置时间与对照组比较无统计学差异(P>0.05),胃管重置率和并发症总发生率均低于对照组(P均<0.05),临床总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组在拔出胃管后的改良洼田饮水试验分级优于对照组(P<0.05)。干预2周和出院时2组的吞咽造影检查(VFSS)评分均较干预前升高(P均<0.05);观察组在干预2周后的VFSS评分高于对照组(P<0.05)。结论采用V-VST联合VFSS评估脑卒中患者的吞咽功能,有助于促进其吞咽功能的早期恢复,降低并发症发生率,提高临床总有效率。

脑卒中吞咽困难病人吞咽造影特点及其对误吸的预测价值研究

目的:分析脑卒中吞咽困难病人吞咽造影特点并探讨其对误吸的预防作用。方法:选取2019年1月—2022年2月于我院进行住院治疗的235例脑卒中病人作为研究对象,按照是否发生吞咽困难分为吞咽困难组(112例)和吞咽正常组(123例)。通过吞咽造影定性观察两组病人拒绝进食、张口困难、口腔闭合不全、口腔残留、咽腔残留、渗漏、误吸等情况的发生率,并采用吞咽造影数字化采集分析系统对两组病人的时间学、运动学参数进行分析。根据吞咽困难病人的误吸发生情况分为误吸组(53例)和未误吸组(59例),通过单因素和多因素分析吞咽困难组发生误吸的独立危险因素。通过拟合曲线和Pearson分析探讨造影特点与误吸发生的关系。依据独立因素构建列线图预测模型,并对模型进行验证。结果:吞咽困难组病人张口困难、口腔闭合不全、口腔残留、咽腔残留、渗漏以及误吸的发生率均明显高于吞咽正常组(P<0.05);口腔运送时间(OTT)、软腭上抬时间(SET)、舌骨运动时间(HMT)、舌骨向上位移(HSM)明显高于吞咽正常组(P<0.05),环咽肌开放时间(UOT)和舌骨向前位移(HAM)明显低于吞咽正常组(P<0.05)。误吸组病人中卒中部位在脑干的病人较多(P<0.05),美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、脑出血量、脑梗死体积以及口腔闭合不全、口腔残留、咽腔残留的发生率较高(P<0.05);在吞咽造影方面,误吸组病人的OTT、SET、HMT、HSM较高,UOT和HAM较低(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,NIHSS评分、脑干卒中、OTT、SET、HMT是吞咽困难病人发生误吸的独立危险因素(P<0.05);拟合曲线显示,随着OTT、SET、HMT的延长,吞咽困难病人发生误吸的概率呈上升趋势。通过Pearson线性相关性分析法对相关造影特点与病人NIHSS评分之间的相关性进行分析发现,OTT、SET、HMT与NIHSS评分均呈显著正相关(P<0.05)。利用以上独立影响因素构建列线图预测模型,其一致性指数(C-index)为0.854[95%CI(0.784,0.873)],受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积(AUC)为0.862[95%CI(0.795,0.914)],具有较好的区分度;校准曲线及临床决策曲线评价结果提示模型准确性及有效性均较好。结论:脑卒中后吞咽困难病人的吞咽功能受损为认知期、口腔期和咽期,以口腔残留、咽腔残留等为主要表现。NIHSS评分、脑干卒中、OTT、SET、HMT是吞咽困难病人发生误吸的独立危险因素,吞咽困难病人的吞咽造影特点对误吸的发生具有一定的预防作用。

基于碘佛醇吞咽造影的综合干预对预防AD患者并发吸入性肺炎的效果

目的探讨基于碘佛醇吞咽造影的老年综合干预对预防阿尔茨海默病(Alzheimer’sdisease,AD)并发吸入性肺炎患者的效果。方法选取2020年6月至2022年6月金华市第二医院收治的80例AD并发吸入性肺炎患者,随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组使用常规治疗;观察组在对照组的基础上使用吞咽造影和老年综合干预。比较两组患者吞咽功能、营养状况及吞咽障碍并发症发生率。结果观察组吞咽功能评分明显高于对照组(P<0.05);观察组体质量指数、上臂中段肌围、小腿围及简易营养评价精法评分明显高于对照组(P<0.05);观察组呛咳、误吸及吸入性肺炎发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论基于碘佛醇吞咽造影的老年综合干预对预防AD并发吸入性肺炎患者疗效显著,不仅能改善患者的吞咽功能和营养状况,还能显著降低患者呛咳、误吸及吸入性肺炎发生率。

吞咽造影数字化分析在脑干卒中后吞咽障碍患者疗效评估中的应用

目的:使用吞咽造影(VFSS)数字化分析方法观察改良球囊扩张治疗对脑干卒中后吞咽障碍患者食道上括约肌(UES)和舌骨移动功能的影响,定量评价脑干卒中后吞咽功能变化。方法:30例脑干卒中后经吞咽造影确诊为咽期吞咽障碍的患者,分为球囊扩张治疗组与吞咽常规治疗组,每组各15例。球囊扩张组给予球囊扩张治疗及常规吞咽康复治疗,每日各1次,每次30min;吞咽常规治疗组仅给予常规吞咽康复训练,2次/d,每次30min;两组治疗均为5次/周。分别在治疗前、拔除鼻饲管或治疗已达3周后,进行功能性经口摄食量表(FOIS)、吞咽造影评估并进行数字化测量分析。测量的指标包括舌骨位移距离,UES最大开放前后径宽度。结果:球囊扩张组12例患者拔除了鼻饲管,吞咽稀流质、浓流质及糊状食物时舌骨位移距离,UES最大开放幅度治疗前后差异有显著性意义(P<0.05)。常规治疗组仅有2例拔除了鼻饲管,治疗后吞咽稀流质、浓流质及糊状食物时舌骨位移距离,UES最大开放幅度治疗前后差异没有显著性意义(P>0.05)。结论:吞咽造影数字化分析能够有效地量化吞咽功能,可用于分析治疗前后的变化。

卒中后并发误吸危险因素及吞咽造影对其吞咽功能的评估

本文探讨脑卒中患者发生误吸危险因素及采用造影检查评估患者吞咽功能的价值。选取确诊卒中后发生误吸的患者90例作为误吸组,同期脑卒中后未发生误吸的患者90例作为对照组,分析发生误吸的危险因素,并采用吞咽造影录像检查(VFSS)对两组患者的吞咽功能进行评价。结果显示,误吸组患者的NIHSS评分、既往卒中病史率、卒中部位情况与对照组比较,差异具有统计学意义;卒中患者NIHSS评分较高、既往伴有卒中病史、卒中部位为脑干是患者发生误吸的独立危险因素;误吸组患者的OTT、STT测定值均高于对照组,而DT测定值低于对照组。说明神经功能缺损严重、脑干卒中、既往具有脑卒中病史是脑卒中患者发生误吸的危险因素,采用VFSS对检测卒中患者吞咽功能障碍具有较高的临床价值。

吞咽造影录像检查定量评价脑卒中患者吞咽功能改变

目的观察吞咽造影录像检查(VFSS)定量评价脑卒中患者吞咽功能改变的价值。方法回顾性分析107例脑卒中患者的VFSS资料,并将其分为吞咽功能正常组(n=19)、口期吞咽障碍组(n=14)和咽期吞咽障碍组(n=74);比较3组间舌骨喉复合体VFSS相关参数的差异,包括舌骨及喉部的前移幅度和上移幅度、舌骨喉复合体咽期启动延迟时间及运动时间、会厌折返功能及环咽肌功能。结果3组间舌骨前移幅度及舌骨喉复合体咽期启动延迟时间总体差异均有统计学意义(F=3.788、P=0.026,H=30.229、P<0.001),咽期吞咽障碍组舌骨前移幅度小于吞咽正常组(P=0.026),舌骨喉复合体咽期启动延迟时间大于吞咽功能正常组及口期吞咽障碍组(P均<0.001);3组间其余参数差异均无统计学意义(P均>0.05)。咽期吞咽障碍组中,56例会厌折返障碍,47例环咽肌功能障碍,占比均高于其余2组(P均<0.05)。结论VFSS有助于量化评估脑卒中患者吞咽功能改变;脑卒中后咽期吞咽障碍者舌骨前移幅度缩短,舌骨喉复合体启动时间延迟,易出现会厌折返障碍和环咽肌功能障碍。

改良吞咽造影检查在脑卒中后吞咽障碍中的评估价值

目的探讨改良吞咽造影在脑卒中后吞咽障碍中的评估价值。方法对63例脑卒中患者,均进行洼田饮水试验和改良吞咽造影检查,比较对吞咽障碍和误吸的检出率。使用SPSS17.0进行统计学分析。结果洼田饮水试验检出吞咽障碍和误吸为22例(34.92%)和11例(17.46%),吞咽造影检出34例(53.97%)和23例(36.51%)。经χ2检验,吞咽造影对吞咽困难和误吸的检出率明显高于洼田饮水试验(P<0.05)。结论吞咽造影是脑卒中后吞咽障碍的优良检查方法,其评估价值优于洼田饮水试验。

吞咽辅助凝胶用于脑卒中后患者口服胶囊可行性的吞咽造影研究

目的:通过吞咽造影检查评估吞咽辅助凝胶应用于辅助脑卒中后患者口服胶囊过程中的安全性及有效性,明确其在临床患者服药管理方面是否具有应用价值。方法:本研究共纳入31例脑卒中后患者,其吞咽功能经功能性经口摄食量表(FOIS)评估为4~7级,洼田饮水试验无呛咳。所有受试者均在吞咽造影下口服胶囊,分别用水和吞咽辅助凝胶送服。根据吞咽造影的结果评定患者口服胶囊的成功率及吞咽的量化参数。分析的量化参数包括胶囊在口腔期的运送时间、咽期吞咽的启动时间、胶囊在咽期的运送时间、环咽肌开放时间、胶囊与水通过环咽肌的时间间隔,运动学参数有舌骨的向上位移和向前位移以及环咽肌开放幅度。结果:辅助凝胶送服时胶囊吞服成功率为80.65%,显著高于水送服时的成功率54.84%,统计分析两者差异有统计学意义(χ^2=4.724,P=0.030),提示凝胶送服的成功率显著优于水送服。量化参数分析结果表明,辅助凝胶送服时,胶囊吞服过程所需的口腔运送时间(3 688.2±3 370.6)ms,显著长于水送服时的口腔运送时间(1 886.2±1 467.4)ms(P<0.05),而辅助凝胶送服胶囊舌骨向上位移(11.74±4.94)mm,显著短于用水送服时(15.61±5.59)mm(P<0.05)。结论:辅助凝胶具有包裹性、顺滑性的优势,能够易化脑卒中后患者胶囊吞咽并增加安全性,可进一步在临床推广应用。

神经性吞咽障碍不同浓度钡液吞咽造影检查分析

目的探讨神经性吞咽障碍不同浓度钡液吞咽造影检查的影像学特点。方法入选新发脑卒中合并吞咽障碍患者90例,随机分为100%钡液吞咽造影检查组、45%钡液吞咽造影检查组及对照组,每组30例,前两组分别采用相应浓度钡液调配的食物进行造影检查。结果 100%钡液吞咽造影检查组与45%钡液吞咽造影检查组两组造影结果均能显示患者口腔期及咽期的滞留、返流、误吸、隐匿性误吸及清除情况,差异无统计学意义(P>0.05),三组卒中后肺炎的发生率无明显差异(P>0.05)。结论 45%钡液及100%钡液吞咽造影检查均能安全有效地反映神经性吞咽障碍患者的吞咽功能,指导吞咽障碍的康复治疗。

X线动态碘海醇吞咽造影对脑卒中患者吞咽障碍治疗的临床影响

目的探讨X线动态碘海醇吞咽造影对脑卒中患者吞咽障碍治疗的临床影响。方法选择脑卒中患者伴有吞咽障碍且符合研究标准者50例,通过治疗方式不同分为观察组(30例)和对照组(20例),观察组根据X线动态碘海醇吞咽造影的结果进行针对性的吞咽功能训练,对照组进行常规吞咽功能训练。对两组患者治疗后吞咽功能障碍程度进行比较。结果两组患者经过治疗后,观察组吞咽功能障碍程度正常率明显优于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用X线动态碘海醇吞咽造影剂对吞咽过程行动态摄影以指导吞咽障碍的康复治疗,可在吞咽功能障碍恢复中起着促进作用。

数字化吞咽造影在吞咽功能紊乱患者的临床饮食应用

目的:通过对数字化吞咽造影引起吞咽功能紊乱的病因进行分类,探讨吞咽功能紊乱患者的临床饮食性状。方法:收集我院50例吞咽造影病例,利用数字化吞咽造影判断患者吞咽功能状况,并对其日常饮食进行分析。结果:50例患者中47例因功能性病变导致吞咽功能紊乱,3例因器质性病变导致吞咽功能紊乱;其中15例可食用流质食物,13例可食用糊状食物,19例可食用团状食物,3例不适合经口腔进食。结论:通过数字化吞咽造影吞咽误吸造影剂的性状,可以间接指导吞咽功能紊乱患者日常的饮食性状。

容积黏度吞咽测试(VVST)联合吞咽造影(VFSS)在神经外科吞咽障碍患者摄食指导中的应用

目的评价在神经外科吞咽障碍患者摄食指导中采用容积黏度吞咽测试(VVST)联合吞咽造影(VFSS)的效果。方法应用奇偶法将2019年1月—2020年3月期间神经外科接诊的50例吞咽障碍患者分为对照组与观察组,每组25例,对照组接VVST,观察组接受VVST联合VFSS,比较两组患者摄食指导效果。结果观察组并发症发生率(12.00%)低于对照组(40.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.094,P<0.05)。观察组标准吞咽功能评估(SSA)评分(21.25±4.35)分低于对照组(28.94±4.61)分,平均住院时间(6.92±0.26)d少于对照组(9.26±1.04)d,护理满意度评分(97.25±1.64)分高于对照组(92.22±1.23)分,差异有统计学意义(t=6.066、10.914、12.268,P<0.05)。结论神经外科吞咽障碍患者摄食指导中采用容积黏度吞咽测试联合吞咽造影效果确切,有利于改善吞咽障碍患者摄食指导效果,值得在临床中进行推广使用。

碘海醇与硫酸钡两种造影剂在脑卒中后吞咽障碍患者吞咽造影检查中的应用

目的探讨碘海醇与硫酸钡两种造影剂在脑卒中后吞咽障碍患者电视荧光放射吞咽功能检查(VFSS)中的应用效果。方法选择2018年9月—2019年6月徐州医科大学附属医院康复科行VFSS的脑卒中后吞咽障碍患者71例为研究对象。依据随机数字表法将其分为硫酸钡组(36例)、碘海醇组(35例)。硫酸钡组采用硫酸钡为造影剂,碘海醇组采用碘海醇为造影剂。比较两组造影过程中渗漏-误吸程度以及两组吸入性肺炎的发生情况,并分析两种造影剂对吞咽功能障碍的治疗效果。结果两组患者第2次造影后Rosenbek渗漏-误吸量表(PAS)评分明显低于第1次造影后PAS评分,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者PAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。硫酸钡组吸入性肺炎发生率高于碘海醇组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组吞咽能力治疗效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在VFSS检查中使用碘海醇作为造影剂不会降低吞咽造影检查的敏感性,且吸入性肺炎发生率低,不影响临床治疗。

吞咽造影定量分析对卒中后吞咽障碍及功能的评估价值

目的探究吞咽造影(VFSS)定量分析在针刺联合经颅磁刺激(TMS)治疗脑卒中后吞咽障碍患者疗效及吞咽功能评估中的应用价值。方法选取2017年1月至2019年1月收治的脑卒中后吞咽障碍114例患者作为研究对象,均采用针刺联合TMS治疗。治疗前后进行VFSS检查评估吞咽功能,对比治疗前后、不同疗效患者VFSS评分、吞咽通过时间、环咽肌开放程度。结果114例患者,经针刺联合TMS治疗后,总有效率为90.35%(103/114)。治疗1个月后吞咽通过时间短于治疗前(P<0.05);治疗1个月后患者吞咽稀钡、浓钡、糊钡、包钡时VFSS评分高于治疗前,环咽肌开放程度大于治疗前(P<0.05);有效患者治疗1个月后吞咽通过时间短于治疗前及无效患者(P<0.05);治疗1个月后,有效患者吞咽稀钡、浓钡、糊钡、包钡时VFSS评分高于治疗前及无效患者,环咽肌开放程度大于治疗前及无效患者(P<0.05)。结论VFSS定量分析可有效评估针刺联合TMS治疗脑卒中后吞咽障碍患者疗效及吞咽功能,为临床诊治提供相关参考依据。

吞咽造影联合吞咽康复治疗对脑卒中后吞咽障碍患者康复效果的影响

目的探讨吞咽造影联合吞咽康复治疗对脑卒中后吞咽障碍患者康复效果的影响。方法选取2019年4月至2020年10月抚州市第一人民医院收治的76例脑卒中后吞咽障碍患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组(38例)和观察组(38例)。对照组采取吞咽康复治疗,观察组在吞咽康复治疗基础上联合X线动态碘海醇吞咽造影,干预时间均为2周。比较两组的吞咽功能、误吸程度及并发症总发生率。结果干预后,观察组的吞咽功能分级优于对照组,且恢复率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组的误吸程度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组的误吸程度评分和并发症总发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论吞咽造影联合吞咽康复治疗能改善脑卒中后吞咽障碍患者康复效果,降低并发症的发生,值得临床推广。

透视录像吞咽造影检查在脑卒中后喉上抬异常中的应用研究

目的探索透视录像吞咽造影检查(VFSS)中喉上抬异常的表现形式及其在脑卒中病人中的应用。方法选取2019年8月-2022年1月山西医科大学第一医院康复科、神经内科、老年科等临床科室诊断为缺血性脑卒中及出血性脑卒中的444例病人作为观察组;选取门诊无脑卒中病史,因体检及其他胃肠道疾患行消化道造影者444例作为对照组,两组均进行VFSS,剖析图像并记录喉上抬过程中出现喉上抬启动延迟、喉上抬幅度不足、喉上抬速度减慢、喉上抬前置不足等异常表现及误吸发生情况。结果观察组误吸发生率88.1%,高于对照组的11.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组在喉上抬启动延迟、喉上抬幅度不足、喉上抬速度减慢和喉上抬前置不足方面分布差异有统计学意义(P<0.01)。Logistic回归分析结果显示,喉上抬启动延迟、喉上抬幅度不足、喉上抬速度减慢、喉上抬前置不足均与误吸有关。结论VFSS可以发现,脑卒中病人喉上抬在时间参数或动作完成程度上存在不足时,将会导致吞咽功能紊乱,甚至发生误吸。