脑梗死后吞咽障碍患者误吸病因分析与护理干预

探讨脑梗死后吞咽障碍患者误吸病因与护理干预。方法 2023年1月至2023年6月期间,纳入20例脑梗死后吞咽障碍患者,结合护理方案差异进行分组,以常规护理为对照组,全方位护理纳入观察组。比较两组护理前后吞咽功能、满意度、误吸发生率。结果 观察组上述各项指标均比对照组好(P<0.05)。结论 全方位护理用于脑梗死后吞咽障碍临床护理效果确切。

脑梗死后吞咽障碍病人误吸病因分析与护理干预

目的 分析脑梗死后吞咽障碍病人误吸病因与护理干预措施。方法 选取我院收治的确诊脑梗死后吞咽障碍患者临床资料98例,通过随访调查根据患者是否发生误吸分为非误吸组与误吸组,比较两组一般资料,并采用Logistics回归分析模型评价脑梗死后吞咽障碍病人误吸病因,总结护理干预措施。结果 98例脑梗死吞咽障碍患者共有出现误吸15例(15.31%)。两组在年龄、性别方面无显著差异(P>0.05),但误吸组的喉上抬推迟启动、喉上抬幅度过小、喉上抬速度迟缓、环咽肌开放异常、梨状窝滞留人数均高于非误吸组(P<0.05);将上述单因素和多因素的二分类Logistic回归分析显示,喉上抬推迟启动、喉上抬幅度过小、喉上抬速度迟缓、环咽肌开放异常、梨状窝滞留是导致脑梗死后吞咽障碍患者发生误吸的危险因素,OR值均>1。结论 脑梗死后吞咽障碍病人受多种因素影响发生误吸,因此,于临床护理期间,需要做好此类患者的观察及护理工作,尽早发现到误吸征象并予以对症处理,以改善其愈后,使其获得理想治疗效果。

脑梗死后吞咽障碍病人误吸病因分析与护理干预

探讨并分析脑梗死后吞咽障碍患者病因以及护理干预措施。方法 纳入100例脑梗死后吞咽障碍患者,均于2022.01-2023.01在我院神经内科进行治疗,以患者是否发生误吸作为根据进行分组(误吸组、非误吸组),并采用Logistic回归分析模型,对患者误吸病因进行评价,并对护理干预手段进行总结。结果 100例脑梗死后并发吞咽障碍患者中,有38例患者发生误吸。并且两组一般资料上无差异,P>0.05。误吸组梨状窝滞留、环咽肌开放异常、喉上抬速度迟缓、喉上抬幅度过小以及喉上抬推迟启动人数对比于非误吸组均较高,P<0.05。Logistic回归分析结果显示,脑梗死后吞咽障碍患者发生误吸的主要危险因素包括梨状窝滞留、环咽肌开放异常、喉上抬速度迟缓、喉上抬幅度过小以及喉上抬推迟启动,且OR值>1。结论 脑梗死后吞咽障碍患者发生误吸现象,主要由多种因素作用,因此,患者临床护理中,需加强对患者进行观察以及护理,早期发现患者发生误吸现象征象,并采取科学有效措施进行干预,以促进其治疗效果显著提升。

脑卒中后吞咽障碍的康复护理干预试验的方法学质量评价

目的:评价脑卒中后吞咽障碍的康复护理干预试验的方法学质量。方法:电子检索CBM(1979~2016)、CNKI(1979~2016)、VIP(1989~2016)和WF(1998~2016),辅以手工检索。全面收集相关文献。由两名评价者独立提取资料并按照临床流行病学和循证医学原则进行方法学质量评价。结果:共纳入75篇随机对照试验。省市级研究机构共有92个(92.0%);有59篇(78.7%)报告了疾病诊断标准;有13篇(17.3%)叙述排除标准;有72篇文献(96.0%)有疗效判定标准;有2篇(2.7%)研究报告了具体随机方法,24篇(32.0%)采用半随机方法;描述具体基线统计学资料及其可比性的有58篇(77.3%)。纳入试验均使用常规护理措施对照。均没有采用盲法,描述样本估算、随访、病例脱落、不良反应等情况。结论:脑卒中后吞咽障碍的康复护理干预试验逐年增加,特别是近年来研究者更多采用了随机对照方法,但亦存在不足,有待提高。

急性脑卒中后吞咽障碍的早期临床康复护理

目的探讨早期临床护理对急性脑卒中后吞咽障碍的效果。方法将60例急性脑卒中后吞咽障碍患者按入院时间顺序分实验组30例,对照组30例,对实验组患者生命体征稳定48h后进行早期临床护理、康复训练,两组进行比较。结果早期对吞咽障碍患者进行康复训练效果评分明显高于对照组(P<0.01)。结论急性脑卒中后吞咽障碍患者早期进行临床护理、康复训练,可使患者尽早改善吞咽功能,促进患者早日康复,提高生活质量。

脑卒中后吞咽障碍与预后的评估研究

目的:探讨脑卒中后吞咽障碍与脑卒中预后的关系。方法:选取441例急性脑卒中患者,入院后2d内及入院治疗2周时行吞咽障碍评定,根据洼田式饮水试验方法分为吞咽困难组与无吞咽困难组,入院时根据格拉斯哥昏迷量表评分(GCS评分)评价神经功能受损程度,入院2周时根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS评分)及改良Rankin评分评估神经功能缺损的恢复程度,记录住院时间与肺炎发生率进行对比;根据影像学不同病变部位分组,记录分析吞咽障碍与脑卒中部位的关系。结果:(1)卒中后吞咽困难组洼田式饮水试验方法评分阳性率显著高于无吞咽困难组(P<0.05);(2)两周后NIHSS评分及改良Rankin评分卒中后吞咽困难组显著高于无吞咽困难组(P<0.05),提示卒中后吞咽困难不利于神经功能缺损的恢复,影响预后;(3)卒中后吞咽困难组较无吞咽困难组住院时间显著延长,肺炎发生的机率也明显增加;(4)不同部位发病在住院不同时期吞咽困难发生率不同,卒中患者各个部位受损均可出现吞咽困难,其中延髓和双侧大脑半球受损的患者吞咽困难的发生率较高,常规卒中治疗后仍有部分患者存在吞咽困难。结论:不同病变部位的脑卒中患者均可出现吞咽功能障碍,它不利于预后,应给予重视。

心脏术后并发精神病反应患者的病因分析及护理

目的 :研究心脏手术后并发精神病反应的病因和护理。方法 :分析2 0例心脏病术后并发精神障碍患者的病因 ,进行心理护理和药物治疗。结果 :2 0例患者均治愈。结论 :心理护理 ,避免并发症 ,良好的休息环境能减少心脏术后精神病反应。

163例老年患者睡眠障碍的原因分析及护理对策

目的 进一步了解老年睡眠障碍患者的发病原因及表现,以便于采取相应的护理对策改善病情。方法 收集并整理我院老年心肾科近3 年来住院且合并有各种睡眠障碍的163 例患者,对其临床表现进行统计分析。结果 睡眠障碍以入睡困难最常见,其他还有睡眠时间减少、中途觉醒、早醒及多梦或梦魇等。老年人脑生理学的改变、基础疾病引起的不适、睡眠环境差、心理负担重及药物影响等因素是导致老年患者睡眠障碍的主要原因。结论 应该采取积极合理的护理措施,从改善基础疾病症状、心理治疗、改善环境等多方面入手,从而改善睡眠,促进疾病康复。

集束化护理模式对脊髓损伤排尿功能障碍患者排尿功能的影响

【目的】探讨集束化护理模式对脊髓损伤（SCI）排尿功能障碍患者排尿功能及泌尿系感染的影响。【方法】选择2015年3月至2016年2月本院收治SCI患者68例为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照线各34例，对照组采用间歇导尿法进行膀胱功能训练，观察组联合开展集束化护理模式，干预4周后，比较两组膀胱功能、泌尿系感染、临床疗效等指标。【结果】观察组总有效率97．06％，明显高于对照组82．23％（P〈0．05）。观察组膀胱安全容积、自解小便次数明显高于对照组，残余尿量、小便次数、清洁间歇导尿次数明显低于对照组（P〈0．05）；恢复自主排尿时间明显短于对照组，每日自主排尿量明显多于对照组。观察组泌尿系感染发生率14．71％明显低于对照组38．24％（P〈0．05）。【结论】集柬化护理模式有助于改善SCI患者膀胱功能，降低泌尿系感染，提高临床疗效。

康复健康教育方法对吞咽障碍者家属教育效果的影响

目的探讨康复健康教育方法对脑卒中患者家属教育效果的影响。方法将102例脑卒中吞咽障碍患者家属随机分为三组采取不同的教育方法对进食、预防并发症的技巧进行指导,然后对教育效果进行评价。结论示范培训是对脑卒中吞咽障碍患者家属进行健康教育的最佳方法。

多发脑梗死后早期吞咽困难评价及护理对策

目的:探讨多发脑梗死患者急性期出现吞咽困难的护理对策。方法:在两个条件相同的神经内科病房中进行,两病房入院患者连续入选,剔除不符条件者,一病房符合条件者全部参予吞咽困难者评价,并进行吞咽困难康复训练。两组患者基本情况相似,具有可比性(P>0.05)。结果:评价康复组吸入性肺炎发生率(9/57,15.8%)明显低于对照组(18/60,30%)(P<0.001)。观察组吞咽功能恢复程度明显优于对照组(P<0.001)。结论:合理的早期吞咽功能评价和训练对多发性脑梗死患者是非常必要的。

酒精致精神障碍相关因素分析及护理

目的探讨酒精致精神障碍相关因素危险性和发生率,以采取相应护理措施提高患者生活质量。方法采用回顾性病例对照研究方法,对78例酒精致精神障碍患者的临床资料进行分析比较,将65例男性健康体检者设为对照组。结果酒精致精神障碍患者脑电图(EEG)异常者占39.7%,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。年龄,饮酒时间、剂量,婚姻不幸,肝功能异常与EEG异常呈正相关。结论酒精致精神障碍患者EEG异常者明显多于健康者,且饮酒年龄、时间及剂量为主要危险因素,护理人员实施临床干预时应考虑这些因素的影响。