针灸联合电刺激及吞咽训练治疗脑卒中吞咽障碍患者的疗效

【目的】探讨针灸联合电刺激及吞咽训练治疗脑卒中吞咽障碍患者的疗效。【方法】94例脑卒中合并吞咽障碍患者,随机分为观察组和对照组,每组47例。对照组给予神经电刺激+吞咽训练干预,观察组在此基础上给予针灸治疗。比较两组临床疗效,采用洼田饮水试验、Gugging吞咽功能评估表(GUSS)对两组干预前后吞咽功能进行评估,采用吞咽障碍特异性生活量表(SWAL-QOL)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对两组干预前后生活质量、睡眠质量及心理状况进行评估,并比较两组并发症发生情况。【结果】观察组总有效率高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组洼田饮水试验Ⅰ级所占比例明显高于对照组(P<0.05),Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级所占比例明显低于对照组(P<0.05);两组GUSS评分均高于干预前,且观察组评分高于对照组(P<0.05)。干预后,两组SWAL-QOL评分较干预前升高(P<0.05),PSQI评分及HAMD评分较干预前均有降低(P<0.05),且观察组各项评分优于对照组(P<0.05)。两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】针灸联合电刺激及吞咽训练治疗脑卒中吞咽障碍患者的疗效较好,能够改善患者吞咽功能,提高其生活质量,同时安全性较高。

不同刺法调整卒中后吞咽障碍的作用观察

目的:观察以廉泉为主要穴位进行不同的针刺方法在改善脑卒中后吞咽困难之咽阶段障碍中的作用。方法:将111例入选患者随机分为3组,分别采用廉泉单针浅刺法(A1组)、廉泉单针深刺法(A2组)和廉泉加旁廉泉多针深刺法(B组),连续治疗14天后观察疗效。结果:在总有效率方面,B组为95·0%,A1组为65·7%,A2组为83·3%,B组与A1、A2组比较分别为P<0·01和P<0·05,差异有非常显著性意义和显著性意义;在愈显率方面,B组为82·5%,A1组为20·0%,A2组为52·8%,B组与A1、A2组比较均为P<0·01,差异有非常显著性意义;在治疗7天后,吞咽功能评分B组与A1、A2组比较均为P<0·01,说明改善吞咽障碍敏感性方面B组优于A1、A2组。结论:以颈部腧穴解剖为基础的多针深刺法不但可以明显改善卒中后吞咽困难的咽阶段障碍,而且安全性高、见效快,值得临床推广。

醒脑开窍法治疗中风后中重度吞咽障碍疗效观察

目的:观察针刺治疗中风后吞咽障碍的临床疗效。方法:选择中风后中重度吞咽障碍住院患者68例,采用醒脑开窍针法治疗。结果:临床治愈26例,显效24例,有效16例,总有效率97.06%。结论:醒脑开窍针法治疗中风后中重度吞咽障碍临床疗效显著,与该疗法强调整体治疗、调神导气及严格的手法量学有关。

针刺治疗脑卒中后吞咽障碍45例

目的:观察针刺治疗脑卒中后吞咽障碍的临床效果。方法:90例脑卒中后吞咽障碍适宜患者随机分为两组各45例,脑卒中常规治疗,对照组采用低频电刺激干预,治疗组采用辨证针刺联合低频电刺激治疗,均每日治疗1次,10次为1个疗程。治疗前后均进行洼田饮水试验检测以对比疗效。结果:治疗2个疗程后统计临床效果,结果有显著性差异(P<0.05)。结论:本方法治疗脑卒中后吞咽障碍,可以明显改善患者的吞咽状态,有效减少误吸及吸入性肺炎的发生,显效率明显高于对照组。

电针联合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的电视荧光透视研究

【目的】比较电针联合康复训练治疗与单纯康复训练治疗对脑卒中后吞咽障碍患者的影响,评价电针联合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效。【方法】采用随机盲法对照试验,将70例患者随机分为试验组和对照组,每组各35例。试验组接受3周电针联合康复训练治疗,对照组单纯接受康复训练治疗。以电视荧光吞咽功能研究(the videofluoroscophicswallowing study,VFSS)作为疗效标准,比较2组的疗效情况。【结果】(1)治疗后2组患者VFSS评分中的总分、口腔期分值、咽期分值及误咽分值均较治疗前明显上升,差异有显著性意义(P<0.01或P<0.05)。2组治疗前后VFSS评分总分、口腔期分值、咽期分值及误咽分值的差值比较,差异均有显著性意义(P<0.01或P<0.05),表明试验组的VFSS评分总分、口腔期分值、咽期分值及误咽分值均较对照组上升明显。(2)无论是不含脑干损伤患者还是含脑干损伤患者,试验组治疗后VFSS评分的总分分值及咽期分值升高均较对照组明显,差异均有显著性意义(P<0.01或P<0.05);而口腔期分值差异均无显著性意义(P>0.05)。在误咽分值方面,不含脑干损伤患者中,试验组治疗后误咽分值升高与对照组比较差异不明显(P>0.05);而含脑干损伤患者中,试验组治疗后误咽分值升高较对照组明显,差异有显著性意义(P<0.05)。【结论】电针联合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍患者的疗效优于单纯康复训练治疗。

项针治疗吞咽障碍44例临床观察

观察颈项部腧穴为主治疗假性球麻痹所致吞咽障碍的临床疗效及作用机理。方法:将86例明确诊断的病人随机分为项针组(项针+西药)44例和对照组(西药)42例,通过对吞咽功能、听觉诱发电位治疗前后的变化进行观察。结果:项针组可明显改善吞咽障碍病人的吞咽功能,提高吞咽功能分级(P＜0．01),疗效优于对照组(P＜0．01);项针能有效缩短假性球麻痹病人脑干听觉诱发电位(BAEP)各波潜伏期和峰间潜伏期,重现和提高各波波幅。结论:项针治疗假性球麻痹所致吞咽障碍疗效确切。可能与项针可提高病人脑神经细胞的兴奋性,使可逆神经细胞复活或被抑制的神经细胞觉醒有关。

颈针合舌三针治疗摄食-吞咽障碍临床观察

为了探讨一条较佳的治疗摄食-吞咽障碍的方法,应用颈针配合舌三针的方法,治疗30例合并有吞咽障碍的患者,与用常规取穴法治疗另30例相比较,两个疗程之后,两组均有部分病人饮水试验积分有不同程度减少,其中减少2分以上,治疗组有86.7%,对照组56.7%,两组病人治疗后饮水试验积分比较P<0.05,差异有非常显著性意义。说明颈针配合舌三针的方法优于常规治疗方法。

针刺配合康复训练治疗中风后吞咽障碍临床观察

目的:观察针刺配合康复训练对中风后吞咽障碍患者的临床疗效。方法:治疗组28例患者采用针刺廉泉、外金津玉液、人迎、天突以及配合康复训练的方法治疗;对照组28例患者仅采用康复训练方法治疗。每组患者均治疗3个疗程,以洼田氏饮水试验评定治疗前后疗效。结果:治疗组痊愈率为71.4%,总有效率为96.4%;对照组痊愈率为35.7%,总有效率为71.4%,两组痊愈率及总有效率比较P<0.05,有显著性差异,说明治疗组临床疗效优于对照组。结论:针刺配合康复训练是一种有效的改善中风后吞咽功能的方法,可明显改善吞咽障碍,提高患者生活质量。

针刺配合吞咽训练治疗脑卒中并发吞咽障碍30例

目的:观察针刺治疗脑卒中并发吞咽障碍的疗效。方法:将60例患者随机分为针刺配吞咽训练组和单纯吞咽训练组。前者取穴内关、水沟、三阴交等,后者吞咽训练包括基础训练和摄食训练。结果:针刺配合吞咽训练组总有效率86.6%,对照组为73.4%(P<0.05)。提示:针刺能醒脑开窍,通关利窍,疏通经络,明显提高脑卒中患者吞咽功能。

综合治疗脑卒中后吞咽障碍43例

目的:观察针刺治疗脑卒中后吞咽障碍和康复训练结合吞咽治疗仪治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法:将103例脑卒中后吞咽障碍患者随机的分为三组,针刺组30例和康复组(吞咽治疗仪、康复训练)30例及综合组(针刺、吞咽治疗仪、康复训练)43例。各三组在脑内科常规药物治疗的基础上进行治疗。记录三组治疗前后洼田饮水测试评分,进行疗效评价。结果:针刺组总有效率为73.33%,康复组总有效率70.00%,综合组总有效率88.37%。经统计学分析,针刺组和康复组之间疗效比较无差异(P>0.05);综合组同针刺组、康复组疗效比较差异显著(P<0.01)。结论:单纯针刺和康复治疗有一定疗效,但中西医结合综合康复治疗疗效更加显著。

针刺治疗中风恢复期中重度吞咽障碍临床观察

目的：评价针刺治疗中风病恢复期中重度吞咽障碍临床疗效。方法：采用针刺风池、完骨、无柱、野风、廉采、金津、玉液治疗，采用随机设立康复对照组。结果：根据吞咽X线电视透视检查（VFSS）评分评价：针刺组治愈率53．33％，有效率40％，总有效率93．33％，针刺组疗效明显优于对照组（P〈0.01）。

神经肌肉电刺激治疗脑卒中后吞咽困难40例

目的:研究早期实施神经肌肉电刺激治疗急性脑卒中后吞咽困难的临床疗效。方法:75例患者随机分为两组,常规药物治疗组(A)和常规药物联合神经肌肉电刺激治疗组(B)。结果:B组治疗后吞咽功能恢复与A组比较差异有显著性(P<0.01)。结论:本方法可以明显改善脑卒后吞咽困难,避免发生并发症,改善生活质量。

项针配合功能锻炼治疗吞咽障碍疗效观察

目的:观察项针配合功能锻炼治疗吞咽障碍的疗效。方法:取风池供血、吞咽、廉泉等穴,同时配合吞咽功能锻炼。结果:治疗组32例,总有效率为87.50%,对照组32例,总有效率68.75%,治疗组优于对照组。结论:项针配合功能锻炼可以通经活络醒神开窍,改善脑部血液循环,促进神经功能恢复,促进吞咽障碍的恢复。