神经肌肉电刺激联合吞咽功能训练在脑卒中后吞咽障碍患者康复护理中应用研究

探究脑卒中后吞咽障碍患者神经肌肉电刺激联合吞咽功能训练的应用效果。方法 选择我院康复医学科2022年6月到2023年6月脑卒中后吞咽障碍患者94人进行本次康复护理研究,分为2组各47人,电刺激组采用常规神经肌肉电刺激进行康复治疗,联合训练组在神经肌肉电刺激的基础上联合吞咽功能训练,对比两组患者干预前后护理效果、同时比较他们的生活质量改善情况。结果 联合训练组综合效应良好以上39人,良好率为82.98%,电刺激组综合效应良好以上32人,良好率为68.09%。两组脑卒中后吞咽障碍患者康复护理综合效应数据差异性明显,P<0.05。联合训练组与电刺激组康复治疗后,生活质量改善差异较大,在食欲变化、语言交流和心理状态方面,联合训练组得分较高,两组患者的生活质量改善差异明显,P<0.05。结论 脑卒中后吞咽障碍患者一般运用神经肌肉电刺激进行治疗,但在常规的神经肌肉电刺激的基础上,联合应用吞咽功能训练,可以帮助患者尽早地恢复进食能力和言语表达能力,明显提高了患者的生活质量。

脑卒中后吞咽障碍患者康复护理的研究进展

据2019年全球疾病负担研究报告(GBD)显示,脑卒中是全球第二大致死原因,也是第三大致残原因[1]。1990年~2019年,尽管年龄标准化率大幅下降,但每年患脑卒中和因患疾病死亡人数大幅增加。脑卒中在我国是最主要的致死性疾病,每年因脑卒中而死亡的人口数约占全球脑卒中死亡总数的30%[2-3]。

手法推拿联合功能训练应用于中风吞咽障碍患者康复护理中的价值

目的 探究手法推拿联合功能训练应用于中风吞咽障碍患者康复护理中的价值。方法 选择2021年2月至2023年2月河南中医药大学第一附属医院收治的86例中风吞咽障碍患者,应用随机数表法将其分为对照组(功能训练)及观察组(手法推拿联合功能训练)各43例,对比两组治疗有效率、吞咽功能量表(SSA)、电视透视吞咽功能(VFSS)、Barthel指数(MBI)、营养状况、血清学指标、并发症发生率。结果 观察组治疗有效率(95.35%)高于对照组(69.77%),差异有统计学意义(P <0.05)。干预后,两组SSA评分均降低,MBI、VFSS评分均升高;观察组SSA评分低于对照组、MBI、VFSS评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。干预后,观察组总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前清蛋白(PA),总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血红蛋白(HB)高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。干预后,观察组脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)、胰岛素生长因子-1(IGF-1)高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组并发症发生率(6.98%)低于对照组(27.91%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论 对中风后吞咽障碍患者进行手法推拿联合功能训练,疗效显著,上调神经因子,可改善吞咽障碍、营养状况,促进患者进食,提升生活质量。

咽部冰刺激+摄食训练在中风后吞咽障碍患者康复护理中的作用研究

在中风(CA)后吞咽障碍(DD)患者康复护理中,研究咽部冰刺激(PII)+摄食训练(FT)的作用。方法 样本来源于医院;研究以2023年5月作为起始时间,以2024年5月为截止样本录入时间;以CA后DD者进行举例,样本总量70例,以单双号法进行分组,单号为A组,双号B组,各组35例;分别行常规康复训练、PII+FT。对比:吞咽功能、营养状况、生活质量、满意度。结果 吞咽功能:VFSS评分,B组较高;SSA、CNSAT评分,B组均较低;营养状况:ALB、TRF、PAB,均以B组更高;生活质量(SS-QOL)评分、满意度:比较A组vs B组,后者均较高,均(P<0.05)。结论 CA后DD者康复护理中,行PII+FT,吞咽功能、营养状况均较好,生活质量以及满意度均较高。

ICF理论在神经源性吞咽障碍患者康复护理中的应用

探讨ICF理论在神经源性吞咽障碍患者康复护理中的应用效果。方法 从医院康复可选取研究对象,随机将研究对象平均分为对照组和干预组。两组患者采用不同的干预方式,干预一段时间后比较两组患者各项指标。结果 两组患者各项指标存在统计学差异。结论 通过简单随机对照试验研究法验证基于ICF理论的康复护理方案的可行性和效果,试验组和对照组相比较,在改善神经源性吞咽障碍患者吞咽功能状态、增强日常生活能力、提高患者的生活质量及改善营养状态等各项指标方面明显改善。说明该研究方案能够提高神经源性吞咽障碍患者的就医质量,切实为临床医务工作者开展相关康复干预措施奠定了基础。

脑卒中后吞咽障碍患者康复护理的临床应用效果研究

目的探究康复护理应用于脑卒中后吞咽障碍患者中的临床效果。方法 67例中风后吞咽障碍患者,采用随机数字表法分为对照组(33例)和实验组(34例)。两组患者均给予相应的治疗干预,在此基础上,对照组给予常规护理,实验组在常规护理基础上联合康复护理。观察比较两组患者的吞咽障碍评分及康复效果。结果实验组患者的吞咽障碍评分(1.2±0.5)分显著低于对照组的(2.5±0.4)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者中21例恢复、11例好转、2例无效,康复总有效率为94.1%(32/34);对照组患者中15例恢复、9例好转、9例无效,康复总有效率为72.7%(24/33);实验组患者的康复总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在中风后吞咽障碍患者护理中联合康复护理,对改善吞咽障碍、提高康复效果具有重要意义,值得临床推广应用。

中风后吞咽障碍患者康复护理的疗效观察

目的:探讨早期护理干预改善中风患者吞咽功能的临床效果。方法:将100例中风后吞咽障碍患者随机分成两组,对照组给予神经内科常规治疗及综合护理干预,观察组给予神经内科常规治疗及综合护理干预配合吞咽功能康复护理。结果:观察组患者的吞咽功能改善明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:系统性的吞咽功能训练及综合护理干预,可以使患者尽早建立良好的吞咽反射,改善患者吞咽功能,减少并发症的发生,提高患者生活质量。

脑卒中吞咽障碍患者康复护理干预及效果

目的探讨护理干预在脑卒中吞咽障碍患者康复中的应用效果。方法将121例患者随机分为实验组61例和对照组60例,对照组采用常规护理,实验组在常规护理的基础上进行早期吞咽功能训练及摄食护理,30天后对两组患者吞咽功能恢复程度进行比较。结果实验组的有效率为91.8%,对照组的有效率为61.6%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论对脑卒中吞咽障碍患者早期进行吞咽功能训练,可有效改善患者吞咽障碍程度,减少并发症,提高生存质量。

急性脑梗死伴吞咽障碍患者康复护理的干预效果

目的探讨康复护理在急性脑梗死伴吞咽障碍患者护理中的应用效果。方法选取该院2017年10月-2018年10月期间治疗的56例急性脑梗死伴吞咽障碍患者为研究对象,均分为两组,对照组采用常规护理,康复组在常规护理基础上,由护士与康复医学科医师组成康复护理小组,对入组患者进行肢体功能、头颈部咀嚼肌和颊肌、舌肌以及空吞咽功能锻炼,比较两组神经功能、吞咽功能运动能力以及日常生活能力评分。结果干预后,两组的神经功能缺损和吞咽功能评分低于干预前,运动能力、日常生活能力评分高于干预前,康复组的神经功能缺损评分(11.24±0.64)分低于对照组(17.54±0.42)分(t=5.624,P<0.05),吞咽功能(15.25±0.24)分(t=5.235,P<0.05)、运动能力(85.24±1.26)分(t=5.214,P<0.05)、日常生活能力评分(84.24±1.23)分(t=5.217,P<0.05)优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);其相对比对照组67.86%,康复组总有效率92.86%更高(χ^2=5.543,P<0.05)。结论康复护理在急性脑梗死伴吞咽障碍患者护理中的应用效果显著,症状得到改善,提高了护理效果,值得应用。

神经科护士对脑卒中吞咽障碍患者康复护理的认知现状

目的探讨泉州市三级医院神经科护士对脑卒中吞咽障碍患者康复护理的认知现状,为后续相关研究的开展提供理论依据。方法采用随机抽样方法选取2020年8月至2021年3月泉州市6家三级医院神经科工作的214名护士为调查对象。采用自行设计的《三级医院神经科护士对脑卒中吞咽障碍患者康复护理的认知现状调查研究问卷》对神经科护士进行调查,并统计知识、态度及实施护理活动得分,分析当前三级医院神经科护士对脑卒中吞咽障碍患者康复护理认知现状。结果神经科护士对脑卒中吞咽障碍患者康复护理的知识总得分为(26.60±4.90)分、态度平均得分为(4.55±0.43)分、实施护理活动平均得分为(3.88±0.43)分。结论神经科护士对脑卒中吞咽障碍患者康复护理的知识整体情况处于中等水平,对脑卒中吞咽障碍患者康复护理的态度总体水平较好但不够深刻,实施脑卒中吞咽障碍患者康复护理的整体水平不高。

脑梗死后吞咽障碍患者康复护理的文献分析

吞咽障碍是指因下颌、双唇、舌、食管及咽喉等相关器官或功能受损,导致食物或水不能安全、顺利进入胃内,是脑梗死常见后遗症,其发生率约为37.0%~78.0%[1]。吞咽障碍是脑梗死患者误吸的独立危险因素,易诱发吸入性肺炎、窒息及营养不良等[2],其中,误吸发生率高达43%~54%。

脑卒中吞咽障碍患者康复护理进展

吞咽障碍是脑卒中后严重并发症，其发生率为51％～73％。主要是吞咽、迷走和舌下神经的核性或核下性损害产生的真性球麻痹和／或双侧皮质脑干束损害产生的假性球麻痹。主要表现为进食吞咽困难、饮水呛咳，甚至误咽误吸，轻者导致营养不良、低蛋白血症，重者导致吸人性肺炎甚至死亡。脑卒中吞咽障碍目前尚无药物治疗，通常采用康复作为治疗手段。现将脑卒中吞咽障碍患者康复护理的进展综述如下。

时效性激励联合吞咽-摄食训练在后颅窝肿瘤术后吞咽障碍患者康复护理中的应用

目的:探讨时效性激励联合吞咽-摄食训练在后颅窝肿瘤术后吞咽障碍患者康复护理中的应用效果。方法:选择2019年6月1日~2021年1月1日收治的81例后颅窝肿瘤术后吞咽障碍患者作为观察对象,随机分为对照组40例和观察组41例;对照组采用后颅窝肿瘤术后常规吞咽-摄食功能训练护理,观察组采用时效性激励联合吞咽-摄食训练进行护理干预。干预前、干预4个月后分别采用功能性经口进食量表(FOIS)、吞咽功能评价量表(SSA)、自我效能感量表(GSES)、世界卫生组织生存质量测定简表(WHOQOL-BREF)对后颅窝肿瘤术后患者吞咽功能改善情况和康复护理效果进行比较。结果:干预前,两组各项目评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组摄食能力级别提升例数多于对照组(P<0.05),SSA评分低于对照组(P<0.05),GSES、WHOQOL-BREF评分均高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:采用时效性激励联合吞咽-摄食训练能有效改善后颅窝肿瘤术后吞咽障碍患者吞咽功能,促进患者功能康复。

脑卒中后吞咽障碍患者康复护理应用进展

吞咽功能障碍是脑卒中患者的一种常见并发症,约46%~73%脑卒中患者并发吞咽功能障碍,导致患者出现呛咳、吞咽困难等症状,甚至会影响进食与进水,容易出现误吸、营养不良以及吸入性肺炎,病情严重者甚至会窒息死亡。目前,临床上对脑卒中后吞咽障碍尚无有效治疗方案,使得患者对护理工作提出了更高要求。本研究就近年来脑卒中后吞咽障碍患者的康复护理进行综述,旨在为临床工作者提供重要依据。

舌针结合运动想象疗法在中风后吞咽障碍患者康复护理中的应用研究

目的:探究舌针结合运动想象疗法对中风后吞咽障碍患者的康复促进作用。方法:选取2018年5月-2019年5月本院收治的60例中风后吞咽障碍患者。根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组进行常规干预加舌针治疗,观察组则在常规治疗的基础上进行舌针结合运动想象疗法干预。比较两组干预前后的洼田饮水试验、SSA量表、SWAL-QOL量表评估结果及吸入性肺炎发生情况。结果:干预前,两组的洼田饮水试验、SSA量表及SWAL-QOL量表评估结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预2、4周后,观察组的洼田饮水试验、SSA量表及SWAL-QOL量表评估结果均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的吸入性肺炎发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舌针结合运动想象疗法在中风后吞咽障碍患者康复护理中的临床效果较好,有助于患者疾病状态、生活质量的改善及并发症的控制,具有较高的临床应用价值。

Friedman家庭评估模式在脑卒中吞咽障碍患者康复护理中的应用

目的探讨Friedman家庭评估模式在脑卒中吞咽障碍患者康复护理中的应用效果。方法将78例社区门诊脑卒中吞咽障碍患者随机分为实验组和对照组各39例。对照组采用常规的随访,实验组在对照组的基础上采用Friedman家庭评估模式为指导的家庭康复护理干预。结果经过Friedman家庭评估模式为指导的家庭康复护理干预,实验组患者的吞咽功能障碍均较对照组明显改善,其差异具有统计学意义(P<0.01)。结论采用Friedman家庭评估模式的家庭护理方式可促进脑卒中吞咽障碍患者康复,提高其生活质量。

铜砭刮痧对风痰阻络型脑卒中后吞咽障碍患者康复护理的研究

目的 评估风痰阻络型脑卒中后吞咽障碍患者在常规治疗、康复护理的基础上联合铜砭刮痧法的效果评估。方法 选取晋江市中医院2019年11月至2021年5月收治的84例风痰阻络型脑卒中后吞咽障碍患者,以随机数字法将其分为两组,对照组使用常规治疗、康复护理,试验组同时联合铜砭刮痧法,治疗期间均实施康复护理,均干预1个月。对比两组患者的临床疗效,治疗前后的洼田饮水试验、误吸风险等级、吞咽生活质量量表(SWAL-QOL)、中医症状积分。结果 治疗后试验组洼田饮水试验分级、误吸风险等级、中医症状积分均低于对照组,痊愈率、SWAL-QOL总分均高于对照组(P<0.05)。结论 在常规治疗和康复护理的基础上增加铜砭刮痧法可有效改善风痰阻络型脑卒中吞咽障碍,提高临床疗效,改善患者生活质量。

脑外伤后吞咽障碍患者康复护理的研究进展

脑外伤后的患者最常见的并发症是吞咽功能障碍,及时给与严格的、正确的护理方式可最大限度地促进功能恢复,本文就针对脑外生后吞咽障碍患者的康复护理、进食护理、心理护理和健康教育进行综述。

脑卒中吞咽障碍患者康复护理及观察

目的探讨脑卒中吞咽障碍患者康复护理的有效手段。方法选择我科2016年10月~2017年8月收治吞咽障碍患者52例,进行吞咽评估、吞咽训练和进食训练吞咽障碍改善情况,之后观察。结果经过系统康复护理后,患者吞咽障碍较前明显改善,效果明显。结论脑卒中吞咽障碍患者只要符合吞咽功能训练标准,越早进行效果越明显。

吞咽治疗仪联合运动想象疗法在卒中吞咽障碍患者康复护理中的应用效果

目的探讨吞咽治疗仪联合运动想象疗法(MI)在卒中吞咽障碍(DAS)患者康复护理中的应用效果。方法选择2019年4月至2021年4月于医院就诊的88例DAS患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各44例。对照组行常规康复护理,观察组在对照组基础上采用吞咽治疗仪联合MI干预,比较两组生命质量、吞咽功能及鼻饲管拔出率、吸入性肺炎(AP)发生率。结果干预后,两组吞咽障碍特异性生命质量量表(SWAL-QOL)评分、标准吞咽功能评价量表(SSA)评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组鼻饲管拔出率高于对照组,AP发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论DAS患者接受吞咽治疗仪联合MI干预的效果明显,可提高生命质量,改善吞咽功能,并可提高鼻饲管拔出率,降低AP发生率。