不同中医证型的吞酸证食管压力测定临床分析

以食管压力测定的方法研究吞酸证的病理变化及中医证型特点。对 4 7例吞酸证进行辨证分型 ,肝胃不和型占 4 8.9% ;脾虚型占 12 .8% ;肝郁脾虚型占 38.3%。结果吞酸证食管动力异常以低动力出现率最高 ;高动力出现率最低 ,且都出现在肝胃不和型 ;动力不协调主要出现在肝郁脾虚型和脾虚型。提示吞酸证的病理机制与食管动力改变有关。食管动力异常以低动力为主 ,个别实证患者有高动力的表现 ,动力不协调主要出现在有脾虚表现的证型 。

董建华教授治疗吞酸证的临床经验

董建华教授对于牌胃病的治疗颇具心得,疗效顿佳。现将董老治疗吞酸证的临床经验整理如下。1 疏肝和胃降逆制酸董老认为情志不遂则使肝木疏泄功能被遏,气机阻滞,肝气横逆,胃失和降,水谷运化失调,日久每有生酸之变。本证的证侯特点为吞酸吐酸兼有嗳气、胸胁胀痛、胃脘隐痛、食少纳差,每遇恼怒而症状加重。舌淡,苔薄白,脉弦细。治以疏肝降逆、和胃制酸。常用柴胡、白芍、香附、枳壳、香橼、佛手、马尾连、吴茱萸、瓦楞子等。