100例食管癌患者数字化食道吞钡造影检查回顾性分析

目的:探讨我院近年来食管癌患者数字化食道吞钡造影情况。方法:收集100例数字化食道吞钡造影检查诊断为食管癌的病例,分析食管癌发病年龄、性别、好发部位及病理分型。结果:100例中72%进行性吞咽困难、吞咽梗阻感;发病年龄最小41岁,最高92岁,平均60.7岁;病灶82%位于食管中、下段,18%发生于食管上段,5%累及喉部和贲门;病理分型78%为鳞状细胞癌主,其次是腺癌,腺棘癌、小细胞未分化癌以及癌肉瘤少见。结论:食管癌发病率逐年升高且趋于年轻化,数字化食道吞钡检查对食管癌的诊断具有一定的实用价值,图像清晰,诊断率比较高,能在早期做出诊断,对食管癌及早治疗起到了一定的临床应用价值。

吞钡造影在神经源性吞咽障碍评估中的应用

目的:探讨吞钡造影在神经源性吞咽障碍评估中的价值。方法:30例患者分别于康复治疗前和康复治疗后行吞钡造影,观察吞咽的动态过程及其障碍发生的不同时相。结果:吞咽障碍可出现口腔内食物异常滞留、鼻腔逆流、误咽、梨状隐窝食物残留等情况,吞咽康复训练1个月前后比较,上述症状明显改善(P<0.01)。结论:吞钡造影评估神经源性吞咽障碍客观、简便、有效。

吞钡造影评估30例脑卒中吞咽障碍患者吞咽各期的功能状态

目的观察吞钡造影对脑卒中吞咽障碍患者吞咽各期的功能状态的评估效果。方法选择邢台市第三医院2000-01/2005-02收治的吞咽障碍患者30例,其中,延髓麻痹9例,假性延髓麻痹21例。在胃肠造影机下,按半流食-软食-流食顺序令其吞咽,评估吞钡各期吞咽障碍发生情况。结果30例患者全部完成测试进入结果分析。延髓麻痹吞咽障碍主要在咽喉期,占82%,其中梨状隐窝滞留发生率为100%,误咽发生率为89%;假性延髓麻痹以口腔吞咽障碍为主占77%,其中口唇闭合差占90%,舌运动差占95%,两种麻痹食道期功能障碍均较轻。吞咽食物浓度从易到难依次为:半流食-软食-流食-水。结论吞钡造影可以了解吞咽各期的功能状态,了解吞咽障碍的部位、程度、进食时体位和食物浓度的关系。

食管吞钡造影及造影后CT平扫在诊断梨状窝瘘中的价值探讨

目的:通过食管吞钡造影及造影后CT平扫检查提高梨状窝瘘的诊断率。方法:平卧位左、右、前、后斜位和头低足高位食管吞钡后透视观察有无钡剂外漏后,行CT平扫检查。扫描范围上起口咽部,下至胸骨上窝,层距厚3 mm。扫描后图像作多层面重建处理。结果:透视下见到瘘管3例,另3例经CT多层面重建隐约见到瘘管,但14例均可见漏出的钡剂滞留影,可判断瘘管的存在。结论:食管吞钡造影及造影后CT平扫可提高对梨状窝瘘诊断的敏感性和诊断率。

吞钡造影在卒中后吞咽障碍评估及治疗中的应用

目的探讨吞钡造影在卒中后吞咽障碍评估以及治疗中的应用。方法52例患者分别在康复治疗前后行吞钡造影,观察吞咽的动态过程及其障碍发生的不同时相。结果吞钡造影中咽缩肌收缩力下降、会厌关闭不全以及软腭活动减弱等指征,与康复治疗效果、临床出现吞咽困难症状以及预后等具有一定的相关性。结论利用吞钡造影评估吞咽障碍、治疗以及预后,客观、简便、有效。

基于VFSS/MBS的吞咽困难饮食调整策略

饮食调整是一种吞咽困难康复常用而又重要的干预手段。根据电视X线透视吞咽功能研究/改良吞钡造影,可以明确患者能够适应的固体/液体食物种类、适宜的每口摄入量和吞咽时有效的姿势调整方法,以确定安全、有效的吞咽困难饮食调整策略,尽量保证经口进食,促进患者吞咽功能的康复。

先天性食管重复畸形1例报告

患者，女性，47岁，巳婚，农民。因咽喉反复肿痛、颜面浮肿7年，加剧伴吞咽困难1年诊断为“慢性咽喉炎急性发作”于1997年11月24日收入内科。经检查发现有食管疾患于12月8日转入外科。查体：T37℃，P110次／分，R26次／分，BP14／11Kpa，神清，消瘦，贫血貌。皮肤无黄染。胸背、双肘、膝关节伸侧、双手掌指关节背侧有多个散在分布不均直径为0．3cm-0．8cm的痂皮，