草酸艾司西酞普兰片联合吡拉西坦片在脑卒中后认知功能障碍患者康复治疗中的应用效果

目的 观察草酸艾司西酞普兰片联合吡拉西坦片在脑卒中后认知功能障碍患者康复治疗中的应用效果。方法 按住院编号奇偶数将2021年1月—2022年12月长沙市中心医院收治的脑卒中后认知功能障碍患者80例分为吡拉西坦组(40例)和双药联合组(40例)。吡拉西坦组在给予认知功能康复支持的基础上采用吡拉西坦片治疗,双药联合组在吡拉西坦组基础上加用草酸艾司西酞普兰片治疗,2组均持续给药至认知恢复,无效则至多8周。比较2组治疗前后简易精神状态检查量表(MMSE)、日常生活活动能力量表(ADL)、Fugel-Meyer运动量表(FMA)、神经精神量表(NPI)评分与脑血流指标[大脑中动脉平均血流速度(VMCA)、右侧椎动脉平均血流速度(VMR)、左侧椎动脉平均血流速度(VML)、基底动脉平均血流速度(VMB)]、实验室指标[5-羟色胺(5-HT)、脑源性神经营养因子(BDNF)、胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)、白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],不良反应。结果 治疗结束后,2组ADL、FMA评分高于治疗前,NPI评分低于治疗前,双药联合组MMSE、ADL、FMA评分高于吡拉西坦组,NPI评分低于吡拉西坦组(P<0.05或P<0.01);2组VMCA、VMR、VML、VMB高于治疗前,且双药联合组高于吡拉西坦组(P均<0.01);2组血清5-HT、BDNF、GDNF水平高于治疗前,血清IL-1β、TNF-α水平低于治疗前,且双药联合组升高/降低幅度大于吡拉西坦组(P均<0.01)。双药联合组不良反总发生率与吡拉西坦组比较,差异无统计学意义(12.50%vs.10.00%,P=1.000)。结论 在脑卒中后认知功能障碍患者康复治疗领域,草酸艾司西酞普兰与吡拉西坦的联合用药具有显著疗效,不仅可有效改善患者神经功能,且可提升其精神状况,增强日常生活活动能力。

脑心通胶囊联合吡拉西坦片对瘀血阻络型血管性痴呆临床疗效的观察

目的探讨脑心通胶囊联合吡拉西坦片对瘀血阻络型血管性痴呆的临床疗效。方法选取瘀血阻络型血管性痴呆患者94例,随机分为脑心通组和对照组,各47例。对照组给予吡拉西坦片治疗,脑心通组在对照组治疗基础上给予脑心通胶囊治疗,两组均治疗观察3个月。结果治疗后脑心通组的总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后的MMSE评分与ADL评分高于治疗前(P<0.05),且脑心通组高于对照组(P<0.05);两组治疗后的红细胞压积、血浆粘度、全血高切粘度、全血中切粘度和全血低切粘度低于治疗前(P<0.05),且脑心通组低于对照组(P<0.05)。结论脑心通胶囊联合吡拉西坦片在瘀血阻络型血管性痴呆患者的应用能提高患者认知功能与日常生活能力,减轻瘀血程度,改善血液流变学状况,从而提高患者的总体治疗效果。

吡拉西坦片联合丁苯酞软胶囊治疗对老年血管性痴呆患者血清神经递质水平及认知功能的影响

目的探讨吡拉西坦片联合丁苯酞软胶囊治疗对老年血管性痴呆(VD)患者血清神经递质水平及认知功能的影响。方法选取2021年3月至2022年3月我院收治的70例老年VD患者,随机分为两组各35例。对照组采用吡拉西坦片治疗,观察组采用吡拉西坦片联合丁苯酞软胶囊治疗。比较两组患者的血清神经递质水平及认知功能。结果治疗4周后,两组乙酰胆碱(ACh)、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)水平均升高,且观察组ACh、5-HT、NE、DA水平高于对照组(P<0.05)。治疗4周后,两组的MMSE评分均升高,且观察组的MMSE评分高于对照组(P<0.05)。结论吡拉西坦片联合丁苯酞软胶囊治疗可明显提升老年VD患者的血清神经递质水平,改善患者的认知功能。

HPLC测定吡拉西坦片中吡拉西坦的含量

目的测定吡拉西坦片中吡拉西坦的含量。方法采用HPLC法，选用Shim—pack C18色谱柱，流动相为甲醇-水（10：90），检测波长210nm；流速0．6ml·min^-1.结果吡拉西坦浓度在0．05—0．25mg·ml^-1与相应的峰面积呈良好的线性关系（r=0．9997），平均加样回收率为100．5％，RSD=0．7％。结论所用方法准确、方便。

吡拉西坦片剂及其注射液的红外光谱鉴别

目的通过对吡拉西坦片剂及注射液作红外光谱扫描,快速鉴别该药的真伪。方法根据吡拉西坦的溶解性,用无水乙醇对上述两种剂型中所含的吡拉西坦进行提取和重结晶,并将其红外光谱与标准图谱进行比较。结果红外光谱鉴别结果表明,两剂型的红外光谱均与吡拉西坦标准图谱一致。结论红外光谱鉴别法简便可靠、快速准确。

胞磷胆碱钠胶囊和吡拉西坦片治疗脑梗死比较

目的 :比较胞磷胆碱钠胶囊和吡拉西坦片治疗脑梗死的疗效和不良反应。方法 :随机双盲双模拟对照试验。试验组 10 5例 (男性 5 5例 ,女性 5 0例 ,年龄 61a±s 12a)。每日口服胞磷胆碱钠胶囊9粒 (90 0mg)和安慰剂片 ,分 3次口服 ,8wk为一个疗程。对照组 10 5例 (男性 4 6例 ,女性 5 9例 ,年龄 60a± 9a) ,每日口服吡拉西坦片 6片 (2 4 0 0mg)和安慰剂胶囊 ,分 3次口服 ,8wk为一个疗程。结果 :试验组与对照组总有效率分别为 93.3% ,71.4 % ,2组比较差异有显著意义 (P <0 .0 5 )。结论 :胞磷胆碱钠胶囊是一个安全有效的治疗脑梗死药物 ,疗效优于吡拉西坦片。

吡拉西坦片联合丁苯酞软胶囊治疗血管性痴呆的临床疗效观察

目的:观察吡拉西坦片联合丁苯酞软胶囊治疗血管性痴呆的临床疗效。方法 :选取我院神经内科72例血管性痴呆患者,分为对照组和观察组各36例。观察组采用吡拉西坦片联合丁苯酞软胶囊进行治疗,对照组采用吡拉西坦片进行治疗。比较两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者ADL评分和Mo CA评分比对照组更好,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:吡拉西坦片联合丁苯酞软胶囊治疗血管性痴呆临床效果较好,可以改善痴呆患者的认知功能障碍和生活自理能力。

奥氮平联合吡拉西坦片治疗老年阿尔茨海默病的疗效及其对记忆力的影响

目的研究奥氮平联合吡拉西坦片治疗老年阿尔茨海默病的临床疗效及其对患者记忆力的影响。方法选取2014年1月至2015年1月成都市第四人民医院神经内科收治的80例老年阿尔茨海默病患者作为研究对象,将其按照随机数字表法随机分为两组,各40例。其中观察组患者给予奥氮平联合吡拉西坦片治疗,其奥氮平的起始剂量为5 mg/d,而吡拉西坦片的口服剂量为200 mg/次,3次/d。而对照组患者单采用奥氮平口服治疗,其起始剂量为5 mg/d。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)与阿尔茨海默病行为病理评定量表(BEHAVE-AD)进行评分,采用药物不良反应量表(TESS)对药物引发的不良反应进行评定,而采用简易智能精神状态检查量表(MMSE)测定患者的记忆力及其智能状态。结果治疗后观察组总有效率为97.5%,对照组为85.0%,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。观察组治疗前、治疗后2周、4周和8周PANSS评分为(88.4±9.6)分、(61.1±7.7)分、(47.1±7.4)分和(36.4±6.2)分,对照组为(87.8±10.2)分、(73.7±8.1)分、(55.2±7.1)分和(41.2±6.6)分;观察组治疗前、治疗后2周、4周和8周BEHAVE-AD评分为(28.2±5.5)分、(21.4±4.4)分、(14.6±3.7)分和(5.4±2.8)分,对照组为(27.8±5.2)分、(23.8±5.1)分、(17.1±4.0)分和(7.7±3.2)分。两组PANSS评分、BEHAVE-AD评分均呈逐渐下降趋势,但观察组下降幅度更大,两组在组间、不同时点间以及组间·不同时点间交互效应差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的TESS评分明显低于对照组[(7.41±3.05)分比(12.36±4.11)分,P<0.01],MMSE总分显著高于对照组[(17.48±0.52)分比(12.30±0.44)分,P<0.01]。结论奥氮平联合吡拉西坦片治疗老年阿尔茨海默病有良好的临床疗效,对患者的记忆力改善有很好的帮助,并且起效快,安全性好,值得在临床上推广。

银杏叶片联合吡拉西坦片治疗血管性痴呆的临床疗效观察

目的观察银杏叶片联合吡拉西坦片对血管性痴呆(VD)患者的临床疗效。方法选择78例VD患者随机分为两组。治疗组39例,服用银杏叶片和吡拉西坦片;对照组39例,服用吡拉西坦片。两组均进行常规综合治疗,总疗程均为3个月。结果治疗组与对照组MMSE、长谷川痴呆量表(HDS)检查总有效率对比差异统计学意义(P<0.05)。结论银杏叶片联合吡拉西坦片治疗血管性痴呆具有良好疗效。

高压氧联合吡拉西坦片及丁苯酞软胶囊治疗老年血管性痴呆患者的效果

目的研究高压氧联合吡拉西坦片及丁苯酞软胶囊治疗老年血管性痴呆患者的效果。方法选取洛阳市第六人民医院2016年3月至2018年10月收治的78例老年血管性痴呆患者,按照随机抽签法分为两组,各39例。对照组接受吡拉西坦片及丁苯酞软胶囊治疗,观察组在对照组基础上接受高压氧治疗。比较两组治疗效果、治疗前后认知功能(MMSE评分)和日常生活能力(ADL评分)。结果观察组总有效率(89.74%)较对照组(71.79%)高(P<0.05);治疗后,观察组MMSE和ADL评分较对照组高(P<0.05)。结论高压氧联合吡拉西坦片及丁苯酞软胶囊治疗老年血管性痴呆患者,效果显著,可改善认知功能,提高日常生活能力。

益气聪明加味组方联合吡拉西坦片治疗老年期痴呆临床研究

目的研究益气聪明加味组方联合吡拉西坦片治疗张家口地区老年期痴呆的临床效果。方法将150例心脾两虚证病人随机分为中药组、西药组和中西药组,进行为期3个月的药物治疗,中药组采用益气聪明汤加味,西药组采用吡拉西坦片口服,中西药组采用益气聪明汤加味联合吡拉西坦片口服。对比治疗前后简易精神状态检查表(MMES)积分、中医症状积分和血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化。结果治疗后各组Hcy水平、MMES评分均较治疗前明显改善(P<0.01);中西药联合组MMES评分、Hcy均优于吡西坦片组、益气聪明汤加味组(P<0.05);中西药联合组中医症状疗效优于吡拉西坦片组、益气聪明汤加味组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论益气聪明汤加味联合吡拉西坦片治疗心脾两虚型老年期痴呆,既可以降低血浆Hcy水平和提高认知水平,还可以提高身体素质,是一个疗效确切的治疗手段。

吡拉西坦片联合银杏达莫注射液治疗血管性痴呆疗效分析

目的探讨吡拉西坦片联合银杏达莫注射液治疗血管性痴呆的临床效果。方法将60例血管性痴呆患者随机分为对照组和观察组,各30例。两组均给予常规对症支持治疗,对照组在常规治疗的基础上加用吡拉西坦片治疗,0.8～1.6g/次,口服,每日3次,连续治疗60d。观察组在对照组的基础上加用银杏达莫注射液治疗,银杏达莫注射液30mL+300mL生理盐水,静脉滴注,连续治疗60d。比较两组治疗效果及痴呆改善情况。结果两组治疗前MMSE评分、HDS评分经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组MMSE评分、HDS评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为93.3%(28/30),对照组总有效率为80.0%(24/30);观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论吡拉西坦片联合银杏达莫注射液治疗血管性痴呆,治疗效果优于单用脑复康治疗,治疗后患者精神状态恢复好,认知功能显著改善,使用方便。

抗栓胶囊联合吡拉西坦片治疗血管性痴呆66例

目的探讨抗栓胶囊联合吡拉西坦片对血管性痴呆患者的临床症状、认知障碍及日常生活能力的改善情况及联合用药的安全性。方法将128例血管性痴呆患者按治疗方法的不同进行分为对照组62例和观察组66例,对照组患者给予常规对症治疗,并服用吡拉西坦片;观察组患者在常规对症治疗基础上给予抗栓胶囊联合吡拉西坦片治疗。结果治疗后两组简易智力状态检查量表(MMSE)评分和日常生活活动能力(ADL)Barthel评分较治疗前均明显升高(P<0.05);观察组总有效率为92.42%,明显高于对照组的74.19%(P<0.05);对照组并发症总发生率为4.84%,与观察组的6.06%相比,无显著性差异(P>0.05)。结论抗栓胶囊联合吡拉西坦片治疗血管性痴呆的临床疗效显著,患者认知功能和日常生活能力均有明显改善,且无严重不良反应,安全性较好。

艾司西酞普兰片联合吡拉西坦片在脑卒中后认知功能障碍患者中的应用

目的分析艾司西酞普兰片联合吡拉西坦片在脑卒中后认知功能障碍患者中的应用效果。方法选取2018年9月到2020年9月安徽省淮北矿工总医院收治脑卒中后认知功能障碍患者116例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各58例。对照组采用常规治疗联合吡拉西坦片治疗,观察组在对照组基础上联合艾司西酞普兰片治疗。比较两组患者的认知能力、日常生活能力、氧化应激水平、脑血流量及不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者简易精神状态检查表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)评分较治疗前明显升高(t=-10.504、-3.655、-9.844、-2.303,P<0.05),且观察组MMSE、ADL评分明显高于对照组(t=4.949、5.162,P<0.05);治疗后,两组患者超氧化物歧化酶(SOD)水平较治疗前明显升高(t=-11.875、-5.729,P<0.05),基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、丙二醛(MDA)水平较治疗前均明显降低(t=19.013、9.155、12.006、6.530,P<0.05),且观察组SOD水平明显高于对照组(t=5.550,P<0.05),观察组MMP-3、MDA水平明显低于对照组(t=-8.959、-8.564,P<0.05);治疗后,两组患者大脑前动脉、中动脉、后动脉血流量较治疗前明显升高(t=-11.437、-6.231、-15.792、-8.753、-14.271、-9.783,P<0.05),且观察组明显高于对照组(t=4.680、6.386、3.308,P<0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.325,P>0.05)。结论采用艾司西酞普兰片联合吡拉西坦片治疗脑卒中后认知功能障碍,可有效增加患者脑血流量,减轻机体氧化应激反应,改善患者的认知能力及日常生活能力,且具有良好的安全性。

优化吡拉西坦片工艺,提高其崩解时限及脆碎度

目的:提高其崩解时限及脆碎度,确保产品质量。方法:通过正交实验,确定影响吡拉西坦片崩解时限及脆碎度的三个因素,即粘合剂的浓度,温度,湿混时间,从而确定最后工艺。选用两种辅料,进口羧甲基淀粉钠和羟丙纤维素进行对比实验,确定最后辅料的使用。通过辅料的添加形式进行对比实验,确定辅料的最后添加形式。结果:通过以上3种方法及相应的措施,来确定是否能提高吡拉西坦片的崩解时限及脆碎度。吡拉西坦片崩解时限提高到7．1min,脆碎度提高到0．148％。结论:添加4％的羟丙纤维素,吡拉西坦片崩解时限及脆碎度数据最好,因此确定辅料的使用为4％的羟丙纤维素。羟丙纤维素内外各加2％效果最好。

吡拉西坦片仿制药一致性评价的生产现场检查

目的:为正在开展仿制药一致性评价企业更加规范地实施提供参考。方法:对吡拉西坦片一致性评价现场检查的基本流程、迎检准备及检查应对等实例进行梳理、总结。结果:通过吡拉西坦片一致性评价现场检查流程及内容介绍,明确了仿制药一致性评价现场检查企业工作侧重点。结论:企业应该重点关注质量保证体系、数据完整性、与申报资料一致性等方面,有针对性从这些方面加强控制和管理。

神经节苷脂及吡拉西坦片联合治疗脑血管后遗症的临床价值

目的:探讨神经节苷脂及吡拉西坦片联合治疗脑血管后遗症的临床价值。方法:选取本院2019年8月-2020年8月86例脑血管后遗症患者,随机分为研究组和对照组,各43例。对照组采用神经节苷脂,研究组在对照组基础上采用吡拉西坦片,两组均治疗8周。统计两组临床疗效、治疗前后日常生活活动能力(ADL)及简易智力状态检查量表(MMSE)评分、神经递质[5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、神经肽Y(NPY)]水平、脑血流动力学参数[平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)]水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率(93.02%)高于对照组(74.42%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组ADL、MMSE评分较治疗前增高,研究组ADL、MMSE评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,NPY水平较治疗前降低,5-HT、DA水平较治疗前增高,研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组RI较治疗前降低,Vm、PI较治疗前提升,研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率(13.95%)与对照组(11.63%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:联合采用神经节苷脂及吡拉西坦片治疗脑血管后遗症效果显著,可有效改善神经功能及日常生活能力,可能与其可更有效调节神经递质水平及脑血管动力学状态具有一定关联性,且该联合用药方案安全性具有保证。

吡拉西坦片溶出度测定方法研究

目的：建立吡拉西坦片溶出度测定方法。方法：采用浆法，以水为溶剂，转速为100 r/min，20 min 时取样。以高效液相色谱法，C18柱（4.6 mm ×250 mm，5μm）为固定相，以甲醇-水（10：90）为流动相，测定吡拉西坦的溶出度，检测波长为210 nm，流速为1.0 mL/min。结果：吡拉西坦在0.05-0.15 mg/mL 的浓度范围内，线性关系良好。线性方程为：A =1939.5C ＋374.45（r =0.9993）测定吡拉西坦平均回收率为99.5%（RSD =0.44%，n =12）。结论：增加吡拉西坦溶出度检查项极为必要。本方法操作简便，结果正确，为完善吡拉西坦片的质量标准提供有效手段。

中药穴位熨敷联合吡拉西坦片治疗颅脑损伤后头痛患者的疗效分析

目的分析中药穴位熨敷联合吡拉西坦片对颅脑损伤后头痛患者的疗效及安全性。方法按照随机数字表法将92例颅脑损伤后头痛患者分为对照组和观察组,各46例。对照组给予口服吡拉西坦片,观察组在对照组的基础上给予中药穴位熨敷,比较两组临床疗效、疼痛视觉模拟(VAS)评分、头痛次数、头痛持续时间及药物不良反应。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后VAS评分、头痛次数、头痛时间均优于治疗前(均P<0.05),且观察组均优于对照组(均P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药穴位熨敷联合吡拉西坦片能明显提高颅脑损伤后头痛患者的临床疗效,降低VAS评分,减少头痛次数,缩短头痛持续时间,且不增加药物不良反应。