无滴落过滤板结合超高效液相色谱质谱分析血中5种吩噻嗪类抗精神病药物（英文）

本文建立了一种简单、灵敏的分析方法用于快速测定全血样品中5种吩噻嗪类抗精神病药物。该方法样品前处理过程仅需用Captiva ND Lipids无滴落过滤板去除磷脂和蛋白。取100μL全血样品至Captiva ND Lipids无滴落96孔过滤板,加入400μL含0.1%甲酸的甲醇溶液洗脱,在20 psi的正压下收集过滤液,供UPLC-MS/MS分析。5种化合物在0.2~20ng/m L浓度范围内均获得良好的线性,相关系数(r2)均高于0.999,最小检测限可达3~10pg/m L,日内精密度低于7.0%,日间精密度低于10%。应用本方法对实际案件涉及以上吩噻嗪类抗精神病的药物进行检测,效果令人满意。

吩噻嗪类抗精神病药物对神经系统的副作用分析及处理

吩噻嗪类药物是由两个苯环、与一个含硫和氮原子的主环联结的三环结构化合物。吩噻嗪类药物对许多精神病有良好效果，临床上主要用于治疗精神分裂症。但是抗精神病药的作用机制十分复杂，与多种中枢神经递质有密切关系，副作用也很多。本文对吩噻嗪类抗精神病药物对神经系统的副作用分析及处理措施进行了研究。

长期住院服用吩噻嗪类抗精神病药物造成剥脱性皮炎1例治疗及护理体会

1病例简介患者男性,56岁,于2006年6月27日入院,主要表现为打人、骂人、睡眠障碍15天。患精神分裂症已26年。1982年与妻子生气而发病,曾多次住精神病院治疗,诊断为精神分裂症,服用氯丙嗪400mg,2次/d,当时躯体体格检查及神经系统检查无阳性体征。精神科检查：意识清,

抗精神病药物,需区分典型与非典型

精神分裂症是以阳性症状、阴性症状、情感及认知症状为临床特点的慢性精神疾病,病程长且易复发,目前主要采取的是药物治疗。抗精神病类药物目前主要包括典型抗精神病药物(传统抗精神病药物)和非典型抗精神病药物(非传统抗精神病药物)两大类。

醒脑静注射液治疗急性重症抗精神病类药物中毒临床疗效分析

目的 :探讨醒脑静注射液在治疗急性重症抗精神病类药物中毒患者的临床疗效。方法 :按随机分组法将 32例急性重症抗精神病类药物中毒患者分成两组 ,治疗组在常规综合治疗基础上用醒脑静注射液 ,对照组仅采用常规综合治疗。结果 :两组疗效有显著的差异性 ,治疗组患者清醒时间明显较对照组提前 3～5 h。从量效关系上 ,治疗效果与剂量呈正相关系。结论 :醒脑静注射液对抗精神病类药物中毒患者具有醒脑止痉等功效。

LEITD与HPLC测定非典型抗精神病类药物血药浓度的比较研究

目的将采用胶乳增强免疫透射比浊法(LEITD)和高效液相色谱法(HPLC)同步为接受非典型抗精神病类药物治疗患者血液中抗精神病类药物血药浓度进行检测,分析两种方法检测结果的相关性和与治疗药物监测(TDM)的等效性。方法选取在上海市民政第三精神卫生中心2021年4-9月住院且进行TDM的219例患者作为研究对象,按服用不同种类非典型抗精神病类药物分组,其中服用利培酮为A组(100例)、奥氮平为B组(59例)和喹硫平为C组(60例);非典型抗精神病类药物低、中、高3个质量浓度质量控制样本和去离子水作为质量监测。各组采用同步盲法,按规定收集好样本后,将样本分成两份,编码后分别安排试验系统(LEITD)和对比系统(HPLC)进行各个药物血药浓度的测定,将测定结果按方法学分为两个数据库,两种方法测定结果运用SPSS25.0进行配对t检验、Spearman相关性分析及回归方程分析。结果LEITD与HPLC检测利培酮、喹硫平、奥氮平这3种非典型抗精神病类药物血药浓度结果差异均无统计学意义(P>0.05)。两种方法对喹硫平、奥氮平的测定结果具有良好的一致性。HPLC和LEITD对利培酮、喹硫平、奥氮平这3种非典型抗精神病类药物血药浓度的测定结果具有良好的相关性,且均呈正相关(r=0.944、0.993、0.991,P<0.05)。结论LEITD和HPLC对利培酮、喹硫平、奥氮平血药浓度的测定结果比较无明显差异,且具有良好的相关性。LEITD在TDM中具有一定的临床价值。

酚噻嗪类抗精神病药物所致的223例心电图异常

以酚噻嗪类为主的抗精神病药物对心脏的影响和毒性作用已引起临床医生的注意。我们对639例住院患者进行心电图检查,其中心电图异常223例,报告如下:

超声心动图分析三类抗精神病类药物对精神分裂症患者左室收缩功能的影响

目的:分析三类抗精神病类药物对精神分裂症患者左室收缩功能的影响。方法:研究对象为2018年10月—2020年10月本院收治的150例精神分裂症患者,按照数字表达法均分成三组,其中利培酮组的50例患者接受利培酮治疗,喹硫平组的50例患者接受喹硫平治疗,奥氮平组的50例患者接受奥氮平治疗,对比三组精神分裂症患者治疗后的临床疗效、心功能指标和心电图异常发生率。结果:接受不同治疗后,利培酮组的治疗有效率为78%、喹硫平组的治疗有效率为80%、奥氮平组的治疗有效率为94%,三组精神分裂症的临床治疗效果差异存在统计学意义(P<0.05);奥氮平组患者的左室收缩功能指标降低显著低于其他两组,数据差异有统计学意义(P<0.05);奥氮平组患者的心电图异常发生率显著比利培酮组、喹硫平组发生率低,三组数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥氮平与其他抗精神病类药物相比,在精神分裂症患者的治疗过程中更能够发挥出作用效果,不仅仅改善了患者的临床症状,且对患者心功能的影响相对较小,具有较高的安全性、有效性,是一项值得推广的应用。

抗精神病类药物对患者血糖影响的观察及治疗体会

目的探究抗精神病类药物对患者血糖的影响。方法随机抽取4组精神病患者,通过使用氯氮平、利培酮、喹硫平和奥氮平4种抗精神病类药物后所产生的糖代谢变化,来观察总结抗精神病类药物对精神病患者血糖的影响。结果氯氮平、利培酮、喹硫平和奥氮平4种抗精神病类药物均对精神病患者的血糖有影响,但是4种药物引起精神病患者血糖变化的几率大小并不相同。结论相同病重情况下,奥氮平与氯氮平两种抗精神病类药物,对精神病患者的血糖影响最为明显。

抗精神病类药物对精神分裂症患者心脏功能的影响及心脏超声结果分析

目的:研究并探讨抗精神病类药物对精神分裂症患者心脏功能的影响及心脏超声结果。方法:选取收治的150例精神分裂症患者作为研究对象,采取计算机随机数字分组法分为三组,每组各有50例患者,利培酮组、齐拉西酮组、喹硫平组分别采用利培酮、齐拉西酮、喹硫平治疗,比较三组临床疗效、心电图异常发生率、心脏超声检查结果。结果:利培酮组、齐拉西酮组、喹硫平组的总有效率分别为88%、92%、90%,三组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,齐拉西酮组的QT间期延长率高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05),而三组患者的窦性心动过速发生率、T波改变率、ST-T压低率比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组患者治疗后的左室射血分数、左室舒张末期容积等心脏超声指标均较治疗前明显增高,差异有统计学意义(P<0.05),而在治疗后,齐拉西酮组两项指标低于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用利培酮、齐拉西酮、喹硫平治疗精神分裂症均具有显著的临床疗效,利培酮、喹硫平对患者心脏功能的影响相对较小。

探讨抗精神病类药物对QTc间期的影响及红景天的防治效果

目的:探究与分析抗精神病类药物对QTc间期的影响及红景天的防治效果。方法:选取自2019年1月-2019年8月张家港市精神卫生中心收治的住院精神分裂症患者60例,采取随机数字表法分为红景天不干预组与红景天干预组,每组30例,对比两组患者治疗前、治疗后第4周、第8周、第12周的心电图检查结果中QTc间期的变化。结果:两组患者治疗后第4周末、第8周末、第12周末QTc间期值与治疗前相比较较高,红景天干预组治疗后第4周末、第8周末、第12周末分别与红景天不干预组上述时间点的QTc间期值相比较低。结论:红景天的应用能够有效地减少抗精神病类药物对精神分裂症患者QTc间期带来的不良影响。

长期口服抗精神病类药物致肠梗阻43例临床观察

目的:观察抗精神病类药物所致的动力性肠梗阻的临床表现。方法:对收入院的43例因长期口服抗精神病类药物引起肠梗阻的患者分别进行透视,腹部平片及腹部彩超等检查。结果:透视下结肠与小肠肠管阻塞分别大于5cm和3cm;平片显示T型液气平面;彩超见肠壁水肿,呈琴键征和鱼刺征。结论:长期口服抗精神类药物可致肠蠕动缓慢,可造成便秘、肠梗阻发生。

抗精神病类药物对患者血糖影响的观察与治疗分析

目的观察抗精神病类药物对患者血糖的影响。方法将2011年2月至2012年4月我院收治的160例精神病患者作为研究对象,将患者随机分为4组。4组患者分别使用喹硫平、奥氮平、利培酮和氯氮平进行治疗。监测患者3周、5周以及7周的血糖变化情况,对比分析这些抗精神病类药物对患者的血糖影响情况。结果喹硫平、奥氮平、利培酮和氯氮平这4种药物均可以使患者血糖升高,而且影响程度也都有所不同,其中奥氮平和氯氮平对血糖变化影响最为明显,利培酮对血糖变化影响较为明显,喹硫平对血糖变化影响最小。结论不同的抗精神病药物均可以使血糖升高,但是升高程度不尽相同,奥氮平和氯氮平对血糖的影响最大。

抗精神病药物对精神分裂症患者心脏功能的影响分析

目的分析抗精神病类药物对精神分裂症患者心脏功能的影响。方法随机将本院收治的精神分裂症患者120例分为A、B、C三组,每组各40例。A组患者采用利培酮治疗,B组患者采用富马酸喹硫平片治疗,C组患者采用齐拉西酮治疗,比较三组患者治疗前后心电图QT间期、T波异常、ST-T压低以及左室舒张末内径等指标的变化情况。结果治疗前,三组患者QT间期值,窦性心动过速、T波改变及ST-T压低发生例数比较差异无显著性(P>0.05);与本组治疗前比较,治疗后三组患者QT间期均延长,T波改变、ST-T压低、窦性心动过速的发生例数均明显增加,差异具有显著性(P<0.05);治疗后C组QT间期延长更明显,窦性心动过速、T波改变、ST-T压低发生例数明显增多,与A组比较差异具有显著性(P<0.05)。三组患者治疗前左室舒张末内径、射血分数比较差异均无显著性(P>0.05);治疗后三组患者上述指标均得到明显改善,差异具有显著性(P<0.05);治疗4周后,C组患者较A组左室舒张末内径、射血分数明显更低,差异具有显著性(P<0.05)。结论抗精神病类药物均会对精神分裂症患者的心功能产生明显的影响,利培酮、富马酸喹硫平片对心脏产生的不良影响较齐拉西酮小。