酪蛋白磷酸肽-无定形磷酸钙联合原花青素对牙本质小管封闭作用的研究

目的探讨酪蛋白磷酸肽-无定形磷酸钙(casein phosphopeptide-amorphous calcium phosphate,CPP-ACP)联合原花青素(proanthocyanidin,PA)对牙本质小管的封闭效果。方法选择2022年3—6月哈尔滨医科大学附属第一医院因阻生或正畸治疗而拔除的磨牙20颗,每颗牙可截取两个牙本质切片,共得到40个牙本质切片,将其作为试件并采用随机数字表法分为A、B、C、D组,每组10个试件。A组应用CPP-ACP处理牙本质表面,B组应用PA处理,C组应用CPP-ACP联合PA处理,D组不做处理。使用扫描电子显微镜观察试件的牙本质小管封闭情况,计算牙本质小管的封闭率和矿化物在牙本质小管内的最大沉积深度,并测量试件表面的显微硬度;再进行耐久性实验(酸性溶液处理和刷牙处理),然后用扫描电子显微镜观察牙本质小管的封闭率。比较各组牙本质小管未封闭面积及封闭率、显微硬度、耐久性实验前后的封闭率。结果牙本质小管的未封闭面积C组B组>A组>D组,差异均有显著性(P<0.001);矿化物在牙本质小管内的最大沉积深度达到16.04μm(C组)。B组的表面显微硬度值最高(P<0.05);经酸性溶液处理及刷牙处理后,C组仍表现出最高的牙本质小管封闭率(P<0.05),且耐久性实验前后封闭率比较差异无显著性(P>0.05)。结论CPP-ACP联合PA可有效封闭牙本质小管,并表现出更高的封闭率和再矿化深度,且形成的再矿化层具有较好的耐酸性和耐磨性。

酪蛋白磷酸肽-无定形磷酸钙联合应用在口腔治疗中的研究进展

酪蛋白磷酸肽-无定形磷酸钙(Casein phosphopeptides-amorphous calcium phosphate,CPPACP)是一种以乳制品为基础的生物活性剂,对钙离子以及磷离子有很强的固定作用。CPP-ACP可以防治龋齿,减轻牙釉质的脱矿现象,去除牙釉质的白垩色病变,并可抑制正畸托槽和其他矫治器周围的牙菌斑堆积,因此受到越来越多口腔科医生的关注。本文汇总了近5年关于CPP-ACP在临床上的多种联合应用的中英文文献,从CPP-ACP联合氟化物、渗透树脂、过氧化氢类漂白剂、玻璃离子水门汀等6个方面进行综述。

酪蛋白磷酸肽-无定形磷酸钙对酸蚀牙釉质显微硬度的影响

目的用显微硬度测量法研究酪蛋白磷酸肽-无定形磷酸钙(casein phosphopeptide-amorphous calcium phos-phate,CPP-ACP)对碳酸饮料酸蚀后的牙釉质的再矿化作用。方法收集临床拔除的第三磨牙共15颗,制成牙釉质样本30个,完全随机分为:去离子水组(阴性对照组)、CPP-ACP组(实验组)、氟保护漆组(阳性对照组),每组10个样本。各组样本分别用可口可乐酸蚀,7次/d,每次2 min,8 h内完成,共7 d,然后分别进行再矿化处理。去离子水组置于去离子水中,不做其他处理;CPP-ACP组和氟保护漆组分别用CPP-ACP和氟保护漆处理。分别在酸蚀前、酸蚀后和再矿化后用维氏显微硬度计测定釉质表面硬度并进行扫描电镜观察。结果经可口可乐酸蚀后的牙釉质表面硬度值较酸蚀前有明显下降(P<0.05);经再矿化处理后,CPP-ACP组和氟保护漆组牙釉质表面硬度值与去离子水组相比均有统计学差异(P<0.05);CPP-ACP组和氟保护漆组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。扫描电镜观察结果显示:CPP-ACP组和氟保护漆组经过再矿化处理后,脱矿釉质表面有矿物质沉积。结论 CPP-ACP能促进钙盐沉积于脱矿釉质表面而提高酸蚀牙釉质的显微硬度,显著促进酸蚀釉质再矿化。

酪蛋白磷酸肽-无定形磷酸钙促进牙再矿化的机制

牙体在正常生理状态下处于脱矿和再矿化的动力平衡之中,当环境改变后,平衡被打破,脱矿和再矿化会向某一方向持续进行。脱矿不仅导致牙体形态学发生改变,也是龋病的开端,所以应该采取有力措施阻断这一过程,使其平衡向再矿化方向发展。以往以氟化物防龋并取得了较好的效果,却因不良反应使其应用受到了一定的限制。研究显示,牛奶和奶酪等奶制品也可发挥防龋效应,且此种效应主要与牛奶中所含的酪蛋白有关。酪蛋白经过酶消化后所得到的酪蛋白磷酸肽(CPP)结合无定形磷酸钙(ACP),应用于牙体表面可持续提供钙和磷酸根离子,促进牙体再矿化并抑制牙体脱矿。本文就CPP的来源和结构、CPP与ACP结合、CPP-ACP的抑制脱矿和促进再矿化作用、CPP-ACP作用的试验支撑、CPP-ACP与氟化物的相互作用、CPP-ACP对树脂粘接力的影响等研究进展作一综述。

酪蛋白磷酸肽-无定形磷酸钙对牙本质粘接界面耐pH循环老化的影响

目的研究局部应用酪蛋白磷酸肽-无定形磷酸钙(CPP-ACP)对牙本质粘接界面耐pH循环老化的影响。方法常规制备牙本质粘接试件,将其随机分为3组,其中2组行pH循环,期间每日分别加用CPP-ACP、去离子蒸馏水(DDW)处理,15 d后测定微拉伸粘接强度,观察断裂模式、界面形貌及纳米渗漏,并确定混合层内元素含量。另一组试件制备完成后即刻测试。结果无pH循环组及pH循环/CPP-ACP组微拉伸粘接强度差异无统计学意义,但二者均显著高于pH循环/DDW组(P<0.05)。试件均以混合破坏为主。pH循环/CPP-ACP组混合层质量优于pH循环/DDW组,纳米渗漏少。无pH循环组及pH循环/CPP-ACP组混合层内Ca含量显著高于pH循环/DDW组,Ag含量显著低于pH循环/DDW组(P<0.05)。结论牙本质粘接界面局部应用CPP-ACP可增强界面耐pH循环老化的能力,延缓界面退变。

酪蛋白磷酸肽-无定形磷酸钙对正畸术后釉质再矿化的效果评价

目的 :比较含氟漱口水、护牙素即酪蛋白磷酸肽-无定形磷酸钙(casein phosphopeptide calcium phosphate complex,CPP-ACP)对正畸治疗后发生釉质脱矿的再矿化效果。方法 :应用Image J图像分析技术观察正畸治疗后釉质的再矿化。将固定矫治器正畸治疗后发生牙釉质脱矿的21例患者(女13例,男8例,84颗患牙)分为3组,每组28颗患牙。对照组仅用含氟牙膏每天刷牙2次,每次3 min。氟化物组用含氟牙膏每天刷牙2次,每次3 min,同时使用20 m L 0.01%氟化物冲洗牙2次。CPP-ACP组用含氟牙膏每天刷牙2次,每次3 min。同时按要求使用CPP-ACP 2次,3组均持续使用6个月。采用SPSS17.0软件包对数据进行统计学分析。结果 :正畸治疗后6个月,3组牙釉质脱矿白斑区域面积均有不同程度减少,3组治疗前、后均有显著差异(P<0.05)。CPP-ACP组效果尤为明显(51.68%),显著高于氟化物组(44.42%)和对照组(42.71%)。结论 :正畸治疗后6个月内,正确刷牙、氟化物漱口、配合护牙素的使用,对正畸治疗中脱矿牙的再矿化均有一定效果,而且CPP-ACP可以更有效地减小牙釉质脱矿白斑区域面积。

酪蛋白磷酸肽-无定形磷酸钙再矿化作用的研究进展

酪蛋白磷酸肽-无定形磷酸钙(CPP-ACP)源自牛奶,为稳定的钙磷再矿化系统,可用于釉质早期龋的微创治疗。它可以与氟化物联用,产生协同作用,发挥更强的再矿化性能,但也有学者对此协同作用存有疑虑。本文就CPP-ACP的结构、再矿化作用的机制和研究进展、与氟联用的协同作用以及相关争议作一综述。

酪蛋白磷酸肽-无定型磷酸钙凝胶治疗釉质脱矿效果的系统评价

目的对有关酪蛋白磷酸肽(CPP)-无定形磷酸钙(ACP)凝胶对于釉质脱矿治疗的随机对照试验(RCT)进行系统评价,评价其治疗的效果。方法依照Cochrane系统评价员手册(5.1.0版本)指导进行分析,包含检索策略、纳入排除标准、数据提取及质量评价。通过计算机检索Pub Med、Embase、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、万方、维普(VIP)数据库,查找有关CPP-ACP的RCT,检索时间截至2016年9月。由2位研究者独立根据纳入与排除标准进行文献筛选、资料提取和质量评价后,对纳入研究进行系统评价。结果共纳入12个RCT,各文献中的实验设计、评价标准差异较大无法进行定量分析。结论尚无有力证据表明,CPP-ACP比常规含氟制剂存在优越性;但纳入研究数量、随访时间、设计存在局限性,且样本量较小,仍需更多高质量、长时间随访、大样本的RCT以进一步验证。

不同浓度氟离子促进酪蛋白磷酸肽-无定形磷酸钙再矿化的电子探针分析

目的探讨酪蛋白磷酸肽-无定形磷酸钙（casein phosphopeptide-amorphous calcium phosphate，CPP-ACP）与不同浓度氟离子联合应用促进脱矿牙釉质再矿化的效果及机制，为正畸后釉质脱矿提供新的治疗方法。方法取正畸拔除的健康前磨牙30颗（西安交通大学口腔医学院口颌颌面外科提供），乳酸凝胶法制备牙釉质早期脱矿标本，按随机数字表法分为3组（每组10颗）：CPP-ACP对照组再矿化液为5%CPP-ACP＋去离子水；加氟A组再矿化液为5%CPP-ACP＋500 mg/L F^-；加氟B组再矿化液为5%CPP-ACP＋900 mg/L F^-。各组标本在再矿化液中浸泡4 d。用电子探针仪测量再矿化前后牙釉质CaO、P2O5和F的质量百分比，计算再矿化前后变化量。结果CPP-ACP对照组F质量百分比的再矿化前后差异无统计学意义（P=0.06），其他两组F质量百分比的再矿化前后差异均有统计学意义（P〈0.05）；3组CaO和P2O5质量百分比的再矿化前后差异均有统计学意义（P〈0.05）。加氟B组F质量百分比的再矿化前后变化量[（0.107±0.035）%]显著大于加氟A组[（0.057±0.038）%]（P〈0.05），加氟A组显著大于CPP-ACP对照组[（0.013±0.019）%]（P〈0.05）。加氟A、B组CaO和P2O5质量百分比的再矿化前后变化量均显著大于CPP-ACP对照组（P〈0.05），而加氟A、B组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在CPP-ACP中加入氟可增加钙、磷、氟在牙釉质表面的运载和渗透。

使用酪蛋白磷酸肽-无定形磷酸钙（CPPACP）改良新型夜间牙齿漂白术的初步临床报告

尽管指导性的夜间漂白术美白牙齿的功效已得到了充分肯定，然而却通常伴随着矿物质的丢失和牙齿敏感的问题。目前的研究报告介绍了一款新型的再矿化剂，同时推荐一项指导性的．可降低牙齿敏感性的夜间活髓牙漂白技术。将22％过氧化脲凝胶与含有酪蛋白磷酸肽一无定形磷酸钙的MIPaste相混合。取过氧化物与MIPaste各1mI混合直至形成均质的糊剂。嘱5名患者接受进行3周的家庭漂白术治疗。通过Vitapan比色等级体系从视觉上直观地评估其治疗效果。所有患者在接受漂白治疗后均显示：降低了至少2个单位的VitaPan等级．且未出现敏感症状。MIPaste与过氧化物的共同使用并不会对凝胶的效能产生影响．且仍能有效降低其敏感性。

以磷酸钙系统为基础的再矿化材料的研究进展

目前,关于龋病的治疗理念,正逐步向早期诊断及微创治疗方面转变,其核心过程是早期龋的再矿化。氟化物作为一种传统的再矿化物质,需在有足量钙、磷酸根离子的口腔环境中,才能更好地形成氟磷灰石,完成再矿化过程。近年来一类能够改善钙、磷酸根等矿物质离子生物利用度的新型再矿化材料——以磷酸钙系统为基础的再矿化材料,已成为再矿化研究的热点。本文针对四种相关的新型再矿化材料进行综述,阐明其作用机制、促进牙体再矿化的科学证据及良好的发展前景。

CPP-ACP在三聚磷酸钠辅助下对脱矿牙本质仿生再矿化的影响

目的探讨酪蛋白磷酸肽-纳米无定形磷酸钙(CPP-ACP)在三聚磷酸钠(TPP)辅助下对脱矿牙本质片再矿化的影响。方法制备脱矿牙本质片实验模型并进行再矿化处理21 d,根据处理方式不同分为CPP-ACP再矿化组(A组)、CPP-ACP+TPP联合再矿化组(B组)、单独模拟唾液再矿化组(C组)、阴性对照组(D组)以及阳性对照组(E组),通过衰减全反射-傅里叶变换红外光谱(ATR-FTIR)、扫描电镜(SEM)、透射电镜(TEM)以及X射线能谱分析(EDS)等方法评价各组的再矿化效果。结果ATR-FTIR检测结果显示,CPP-ACP在TPP辅助再矿化21 d的脱矿牙本质样片与天然牙本质样片的红外图谱的峰位置及峰强度大致拟合;B组可以在脱矿的牙本质表面均匀沉积再矿化物,完成牙本质小管的封闭,且牙本质胶原纤维内可见周期样“横纹”结构;B组再矿化后牙本质样片表面钙/磷元素摩尔比显著高于A、C、D组,差异有显著性(F=19.27,P<0.05);B组与E组比较差异无显著性(P>0.05)。结论CPP-ACP在TPP辅助下对脱矿牙本质片可以产生较理想的仿生再矿化效果。

不同非含氟护牙剂对牙釉质酸蚀后再矿化效果影响的体内试验

背景:低龄儿童吞咽反射发育尚未健全,使用含氟牙膏存在氟中毒危险,而无氟护齿剂因不含氟元素而具备非常优良的安全性能。目的:比较奥乐V护牙剂、GC护牙素和无氟牙膏在家庭自我口腔保健中对于脱矿牙釉质的再矿化效果。方法:纳入荆门市康复医院口腔科因正畸需要拟拔除健康第一前磨牙的患者15例,共60颗牙,年龄12-18岁。将每例患者左侧的上下颌第一前磨牙作为对照组,颊面酸蚀后即刻拔除;无氟牙膏组随机选择5例患者,右侧上下颌第一前磨牙颊面酸蚀后,早晚以无氟牙膏刷牙,10 d后拔除;奥乐V护牙剂组随机选择5例患者,右侧上下颌第一前磨牙颊面酸蚀后,早晚以奥乐V护牙剂刷牙,10 d后拔除;GC护牙素组的5例患者,右侧上下颌第一前磨牙颊面酸蚀后,早晚使用含摩擦剂和发泡剂的普通牙膏刷牙后,将GC护牙素均匀涂于酸蚀牙颊面3 min,10 d后拔除。制备离体牙颊面牙釉质标本,进行扫描电镜观察与X射线能谱分析。结果与结论:①扫描电镜显示,对照组牙釉质表面不规则,多孔隙,呈蜂窝状改变,釉柱中心溶解,大部分出现孔隙样凹陷;无氟牙膏组牙釉质表面可见散在的少量矿物质沉积,奥乐V护牙剂组和GC护牙素组牙釉质表面仍有大量蜂窝状空隙,同时有大量矿物质沉积,孔隙变小,矿化物颗粒细小,沉积不均匀,GC护牙素组沉积量较多;②X射线能谱分析显示,对照组与无氟牙膏组钙、磷含量无差异(P> 0.05),奥乐V护牙剂组和GC护牙素组钙、磷含量无差异(P> 0.05),奥乐V护牙剂组、GC护牙素组钙、磷含量高于对照组、无氟牙膏组(P <0.05);③结果表明,奥乐V护牙剂、GC护牙素均可显著促进脱矿牙釉质的再矿化,以GC护牙素的再矿化效果更优。

CPP-ACP联合氟保护剂对于釉质抗酸性影响的研究进展

随着人民生活水平的提高和口腔医疗技术的发展,人们对龋病、牙酸蚀症等口腔疾病的关注度越来越高,牙釉质的抗酸性再矿化也受到了广泛的关注和研究。目前研究较多的再矿化剂有含氟化合物、CPP-ACP、纳米羟基磷灰石、生物活性玻璃等。CPP-ACP与含氟化合物联合应用的效果更是成了广大学者所研究的热点。本文就CPP-ACP联合氟保护剂对于口腔医学领域牙釉质抗酸性再矿化作用的最新研究进展做一综述,为其在临床应用上提供一定的理论基础。

口腔酸碱环境下渗透树脂联合再矿化对釉质白斑治疗稳定性影响的实验研究

目的:在口腔酸碱循环环境下观察比较渗透树脂联合不同再矿化治疗釉质白斑后釉质粗糙度、硬度以及Ca/P比的变化情况。方法:72颗完整离体前磨牙在牙冠颊面正中切取4 mm×4 mm×2 mm釉质块。在其表面(除颊侧面外)涂布抗酸指甲油后,置于脱矿液中3 d,建立釉质白斑体外脱矿模型。经渗透树脂处理后,用抗酸指甲油覆盖一半釉质面作为自身对照侧,另一半作为实验侧。将样本随机分为3组(n=24),RI组不做再矿化处理,RI/B组行生物活性玻璃处理(2次/日),RI/C组行含氟酪蛋白磷酸肽/无定形磷酸钙(CPP-ACPF)处理(2次/日),共计7 d。除再矿化治疗外,所有样本均置于酸碱循环溶液中。去除对照侧覆盖的指甲油记为酸碱循环前(T_(0)时刻),实验侧为酸碱循环后(T_(1)时刻)。观察并测量各组样本酸碱循环前后粗糙度、显微硬度及Ca/P比并行统计学分析。结果:再矿化和酸碱循环均可显著影响渗透树脂处理后釉质表面粗糙度和Ca/P比(P<0.05)。经酸碱循环后,3组样本的粗糙度值均有增加,但RI/B组增加值(T_(1)-T_(0))最少,RI/C组次之,RI组增加最多(P<0.05);3组显微硬度值均略有降低但无统计学差异(P>0.05);3组Ca/P比均显著性降低(P<0.05),但RI组降低最多,RI/B组降低最少。结论:釉质白斑树脂渗透治疗后,在酸碱循环环境下出现粗糙度增加、硬度及Ca/P比降低;联合生物活性玻璃或CPP-ACPF再矿化治疗,可以有效改善釉质抗脱矿能力,提高渗透树脂治疗稳定性。

定量光导荧光技术评价CPP-ACP联合多乐氟对釉质抗酸性影响的实验研究

目的利用定量光导荧光技术,研究酪蛋白磷酸肽-无定形磷酸钙(CPP-ACP)联合多乐氟对釉质抗酸性的影响及作用。方法收集在右江民族医学院附属医院口腔科就诊正畸减数前磨牙32颗,随机分为4组,分别为去离子水组、CPP-ACP组、多乐氟组及联合组,每组8颗牙,术前使用定量光导荧光系统检测各组基线处的荧光损失量(△F)、脱矿面积(Area)、病变体积(△Q)值,去离子水组未作特殊处理,CPP-ACP组、多乐氟组、CPP-ACP联合多乐氟组实验分别进行CPP-ACP涂布、多乐氟涂布、CPP-ACP联合多乐氟涂布,将所有标本放入脱矿液中72 h,72 h后停止实验,定量光导荧光系统拍摄每组标本的荧光图像,对数据进行统计学分析。结果①脱矿前QLF值:4组各QLF变量基线值间差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;②QLF荧光图片结果:4个不同处理组表现病损区荧光强度的损失,但病损的严重程度不一,其中联合组颊侧面形成的病损面积最少,荧光损失最轻;③脱矿后QLF值:与去离子水组比较,CPP-ACP组、多乐氟组以及联合组的早期龋病损较轻,其中联合组△F、Area、△Q最少。各组脱矿后△F、Area、△Q差异比较具有统计学意义(P<0.05);组间两两比较,各组组间△F、Area、△Q差异均具有统计学意义(P<0.05);④扫描电镜结果:原样标本釉质表面平整,无釉柱晶体溶解及孔隙结构;去离子水组呈典型酸蚀样外观;CPP-ACP组、多乐氟组、联合组釉质表面地貌均有一定程度的破坏,联合组破坏最轻。结论QLF可以作为一种对釉质早期龋矿物质含量动态变化进行定量的诊断方法;CPP-ACP、多乐氟均能抑制釉质脱矿,其中两者联合使用时抗酸效果最佳,多乐氟次之,CPP-ACP抗酸作用最弱。

钙磷再矿化及其系统

龋病是一种釉质脱矿与再矿化作用失衡,牙体硬组织向脱矿方向持续发展的疾病。当口腔内钙和磷酸根离子饱和度下降时,釉质脱矿;反之,釉质再矿化;因此,钙和磷酸根离子是再矿化的物质基础,钙磷离子浓度越高,越有利于釉质再矿化的发生。无定形钙磷(ACP)能与氟离子结合生成无定形钙磷氟(ACPF),ACP和ACPF能向口腔环境提供可利用的钙磷和氟离子,促进釉质的再矿化;但亦降低可利用的钙、磷酸根和氟离子浓度,降低其促再矿化能力。酪蛋白磷酸肽(CPP)与钙和磷酸根以一种微弱的化学力结合,使得CPP-ACP复合体中的钙、磷酸根离子与口腔环境中的游离钙、磷酸根离子间保持一种动态平衡。当pH值较高时,大量钙、磷离子以CPP-ACP形式存在;随着pH值降低,CPP-ACP释放出钙、磷酸根离子促进釉质再矿化。CPP-ACP有效定位于龋损表层及表层下并释放钙和磷酸根离子,具有良好的促再矿化效果。氟具有良好的再矿化防龋效果,可通过与CPPACP中的氢氧根离子置换生成CPP-ACPF。CPP-ACPF通过附着于牙体表面或顺CPP-ACPF浓度梯度渗透进入釉质龋坏表层下,持续释放钙、磷酸根和氟离子,促进釉质表层和表层下再矿化。

三斜磷钙石糊剂封闭牙本质小管的体外研究

目的体外评价三斜磷钙石糊剂对牙本质小管的封闭作用,为牙本质敏感症的治疗提供新的手段。方法将氧化钙、氯化锶、聚乙二醇、磷酸按一定的比例共混,置于行星球磨机中球磨进行反应,调节pH值分别获得三斜磷钙石糊剂和羟磷灰石糊剂。扫描电子显微镜(SEM)观察糊剂的形态,X射线衍射(XRD)和傅里叶变换红外光谱仪(FTIR)分析糊剂的结构和成分。选择拔除的人第三磨牙进行脱矿处理,构建牙本质敏感症体外研究模型。样本随机分为4组:空白对照组(使用蒸馏水处理)、酪蛋白磷酸肽-无定形磷酸钙(CPP-ACP)组、三斜磷钙石糊剂组、羟磷灰石糊剂组。采用各组分别对应的再矿化剂涂刷样本表面7 d。SEM观察牙本质表面及断面形态,显微硬度计分析矿化前后牙本质显微硬度,XRD分析矿化后样品表面沉积物。结果XRD和FTIR结果显示合成的三斜磷钙石糊剂成分主要为三斜磷钙石,羟磷灰石糊剂成分主要为羟磷灰石;SEM结果显示合成的糊剂晶体颗粒大小数十到数百纳米的微纳结构。三斜磷钙石糊剂组和羟磷灰石糊剂组均能在牙本质表面生成较厚的矿化层,三斜磷钙石糊剂组在牙本质小管内矿化深度较羟磷灰石糊剂组深。羟磷灰石糊剂组的显微硬度大于三斜磷钙石糊剂组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论三斜磷钙石能有效地封堵暴露的牙本质小管,有望应用于牙本质敏感症的治疗。

不同再矿化处理对漂白后釉质表面形貌及钙磷比的影响

目的 探究不同再矿化处理对漂白后釉质表面形貌及钙磷比的影响。方法 制备牛牙釉质样本,漂白处理后,随机分为5组:去离子水(DW)组;2%氟化钠(NaF)组;10%原花青素(PC)组;酪蛋白磷酸肽-无定形磷酸钙(CPP-ACP)组;PC+CPP-ACP组。用色差仪、扫描电镜、能谱仪和原子力显微镜分别检测样本漂白前、漂白后即刻及再矿化1周的颜色、表面形貌、元素和粗糙度变化。结果 各组间色差值无统计学意义(P>0.05)。扫描电镜显示,再矿化后各组均可见程度不一的矿物质沉积,PC+CPP-ACP组沉积物更明显。能谱仪显示,漂白后釉质表面钙磷比降低,再矿化后均有升高,NaF及PC+CPP-ACP组更高(P<0.05)。原子力显微镜显示,再矿化后各组均可见沉积物且粗糙度降低(P<0.05),PC+CPP-ACP组沉积物更明显、粗糙度更小(P<0.05)。结论 PC和CPP-ACP均能促进漂白后釉质再矿化,联合作用效果更佳。PC和CPP-ACP没有影响漂白效果。

玻璃离子水门汀天然抗菌成分研究进展

玻璃离子水门汀(glass ionomer cement,GIC)作为口腔临床常见的充填修复材料应用广泛,但仍面临继发龋和充填体折裂的问题,GIC的抗菌防龋性能有待进一步提高。近年来,天然抗菌成分凭借良好的生物学性能、低耐药性等成为研究热点。本文依据抗菌成分的不同来源将GIC改性中的天然抗菌成分进行分类综述。动物源性方面,壳聚糖、酪蛋白磷酸肽-无定形磷酸钙发挥抗菌性能,且不影响材料机械性能;蜂胶、生物活性酶类具备良好生物相容性;植物源性方面,多酚类化合物有助于改善材料的抗菌和机械性能;精氨酸发挥良好的再矿化作用;植物精油有一定的离子释放作用;微生物源性方面,抗生素使材料的抗菌性能大幅提高;另外天然抗菌成分的联合应用也展现出优异性能。尽管天然抗菌成分优点较多,但实现临床应用之前,对于其的最适添加浓度、体内生物安全性等问题仍需进一步探讨。