数字钼靶X线联合DCEMRI检查对含钙化灶乳腺病变性质的鉴别诊断价值

目的探讨数字钼靶X线(MG)联合核磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)检查对含钙化灶乳腺病变性质的鉴别诊断价值。方法回顾性分析2018年1月至2019年5月于我院就诊治疗的94例含钙化灶乳腺病变患者的资料,以病理结果为标准,分析不同检查方法对乳腺疾病的诊断及影像学特征。结果94例患者共存在病灶102个,其中良性病变有54例,共病灶58个,恶性病变40例,共病灶44个。MG检查诊断含钙化灶乳腺良、恶性病变的灵敏度、特异度及准确率分别为72.41%、81.82%和76.47%,DCE-MRI检查诊断含钙化灶乳腺良、恶性病变的灵敏度、特异度及准确率分别为93.38%、93.18%和92.16%,MG联合DCE-MRI检查诊断含钙化灶乳腺良、恶性病变的灵敏度、特异度及准确率分别为98.28%、95.45%和97.06%,MG联合DCE-MRI检查诊断钙化灶乳腺良、恶性病变的灵敏度、特异度及准确率均显著高于仅MG诊断(P<0.05)。结论MG联合DCE-MRI检查对含钙化灶乳腺良、恶性病变鉴别诊断的灵敏度、特异度及准确性均较高,可清晰的显示良、恶性病灶的形态结构特单,更有利于为临床乳腺良、恶性疾病的鉴别提供进一步的指导价值。

高频彩超联合MRI在早期鉴别诊断含钙化灶乳腺良恶性病变的价值分析

目的:分析高频彩超联合MRI在早期鉴别诊断含钙化灶乳腺良恶性病变的价值。方法:回顾分析2018年7月~2019年7月于我院就诊的40例含钙化灶乳腺恶性病变患者(恶性组)和50例含钙化灶乳腺良性病变患者(良性组),两组患者均采用高频彩超和MRI检查,对比两组患者乳腺肿块特征、血流分级和联合检查的检出率。结果:经高频彩超检查,恶性组肿块形态不规则、内部钙化、腋窝淋巴结异常、包膜不完整和边界毛刺状等检出率均高于良性组(P<0.05);经高频彩超检查,恶性组Ⅱ、Ⅲ级血流均高于良性组(P<0.05);经MRI检查,恶性组不规则形状、不规则边缘和强化不均匀等均高于良性组(P<0.05);高频彩超与MRI联合的检出率高于两者单独检查(P<0.05),三种检查方式,恶性组检出率均高于良性组(P<0.05)。结论:在早期鉴别诊断含钙化灶乳腺良恶性病变时,同时采用高频彩超和MRI检查对提高诊断准确率有重要意义。

DCE-MRI联合FFDM对含钙化灶乳腺病变患者良、恶性鉴别诊断效能的影响

目的分析磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)联合全数字化乳腺X线摄影(FFDM)对含钙化灶乳腺病变患者良、恶性鉴别诊断效能的影响。方法选取73例含钙化灶乳腺病变患者,均行DCE-MRI、FFDM检查,将临床病理学检查结果作为金标准,比较DCE-MRI、FFDM单一及联合检测的诊断效能。结果DCE-MRI、FFDM联合检测灵敏度(96.55%)较DCE-MRI(77.59%)、FFDM(81.03%)单一检测高(P<0.05);DCE-MRI、FFDM联合检测漏诊率(3.45%)较DCE-MRI(22.41%)、FFDM(18.97%)单一检测低(P<0.05);而DCE-MRI、FFDM单一及联合检测的准确度、特异度对比,无统计学差异(P>0.05)。结论DCE-MRI、FFDM联合检测能提高含钙化灶乳腺病变患者良、恶性鉴别的灵敏度,降低漏诊率,对临床鉴别及治疗具有重要作用。

钼靶X线、MRI动态增强联合高频彩超对含钙化灶乳腺良恶性病变的诊断价值分析

目的:探讨应用数字钼靶X线摄影+MRI动态增强扫描+高频彩超诊断鉴别钙化乳腺良性及恶性病变的效果。方法:分析本院2013年7月至2018年11月收治的70例含钙化乳腺病变患者的临床诊断资料,患者均行数字钼靶X线摄影、MRI动态增强扫描、高频彩超检查,以病理学结果作为参照标准,统计乳腺良恶性病变类型及病灶数量,同时评价单纯及联合诊断方法的准确性。结果:病理学诊断乳腺良性病变41例,病灶46个,乳腺恶性病变29例,病灶32个;联合数字钼靶X线摄影、MRI动态增强扫描及高频彩超检查诊断乳腺良恶性病变的准确率显著高于单一诊断方式。结论:针对含钙化灶乳腺良恶性病变,采用数字钼靶X线摄影、MRI动态增强扫描联合高频彩超检查诊断病变有一定价值,值得推广。

全数字化乳腺摄影联合动态增强磁共振成像诊断含钙化灶乳腺病变良恶性的临床价值

目的探讨全数字化乳腺摄影联合动态增强磁共振成像(MRI)鉴别含钙化灶乳腺病变良恶性的临床价值。方法选取2016年4月-2019年5月共67例含钙化灶乳腺病变为研究对象,均予全数字化乳腺摄影和动态增强MRI检查,进行BI-RADS分级,以病理学结果为金标准,比较全数字化乳腺摄影和动态增强MRI诊断效能。结果良性病变以光滑、分叶表现为主占89.48%,恶性病变以毛刺为主占68.97%,其次为不规则,占17.24%,两者之间表现差异有统计学意义(P<0.05)。良性病变组最小和平均ADC值较恶性病变组均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。早期增强率<60%良性病变居多占84.21%,恶性病变早期增强率以>60%居多占72.41%,差异有统计学意义(P<0.05)。全数字化乳腺摄影漏误诊良性病变7例,恶性8例;动态增强MRI漏误诊良恶性病变均为5例,联合检测漏误诊良恶性病变均为2例。全数字化乳腺摄影敏感性为79.49%,特异性为75%,准确性为77.61%;动态增强MRI敏感性为86.84%,特异性为82.76%,准确性为85.07%;联合检测敏感性为94.74%,特异性为93.1%,准确性为94.03%;联合检查显著优于单一检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论含钙化灶乳腺病变良恶性在全数字化乳腺摄影和动态增强MRI上有明显差异,联合检测能提高病变敏感度和特异性,准确度高,能最大程度降低漏诊风险性,可作为含钙化灶乳腺病变首选诊断技术。

全数字化乳腺摄影联合动态增强MRI在含钙化灶乳腺病变良恶性鉴别诊断中的应用

目的探讨全数字化乳腺摄影(FFDM)联合动态增强磁共振成像(DCE-MRI)在含钙化灶乳腺病变患者良、恶性鉴别诊断中的应用价值。方法选取2016年12月至2018年12月含钙化灶乳腺良性病变患者89例设为良性组,同期收治的含钙化灶乳腺恶性病变患者89例设为恶性组。两组均分别接受FFDM及DCE-MRI检查,统计两组病变边缘形态(光滑、毛刺、分叶、不规则)、最小表观扩散系数(ADC值)、平均ADC值、早期增强率,并统计分析FFDM及DCE-MRI检查对乳腺病变单独及联合诊断效能。结果 (1)恶性组病变边缘形态与良性组比较,差异有统计学意义(P<0.01);(2)恶性组最小ADC值、平均ADC值低于良性组(P<0.01);(3)良性组早期增强<60%率(79.78%)高于恶性组(29.21%)(P<0.01);(4)联合诊断敏感度(95.51%)、准确度(93.26%)高于FFDM(77.53%、84.83%)、DCE-MRI(82.02%、87.64%)单独诊断(P<0.05,P<0.01),联合诊断特异度(91.01%)与FFDM(92.13%)及DCE-MRI(93.26%)间无统计学差异(P>0.05)。结论含钙化灶乳腺良性及恶性病变经FFDM与DCE-MRI检查可见明显差异,而联合两种措施进行综合诊断,可提高乳腺病变鉴别诊断敏感度与准确度,最大程度降低漏诊风险。

声像图含微钙化灶的乳腺癌病理类型的相关研究

目的探究声像图中含微钙化灶的乳腺癌不同病理类型之间的关系。方法经手术或穿刺活检证实的41例乳腺癌患者,将不同病理类型肿块的微钙化灶发生率进行回顾性分析,选择肿瘤的边界、形态及后方回声作为反映肿瘤生物学行为的指标,比较各种病理类型乳腺癌的微钙化灶发生情况。结果浸润性导管癌及导管内癌的微钙化灶发生率分别为73.08%、63.64%,均明显高于其他类型的0,差异均有统计学意义(P<0.05)。而浸润性导管癌的微钙化灶发生率略高于导管内癌,但比较差异无统计学意义(P>0.05)。19例含微钙化灶的浸润性导管癌患者中,边界不清者15例,尚清者4例;形态不规则者13例,规则者6例;回声衰减者17例,其余2例未见后方回声衰减。7例含微钙化灶的导管内癌患者中,边界不清者5例,尚清者2例;形态不规则者6例,规则者1例;回声衰减者4例,其余3例未见后方回声衰减。结论声像图中含微钙化灶的乳腺癌主要以导管癌(包括浸润性导管癌及导管内癌)为主,在进行临床诊断时,结合患者具体的肿块和声像图表现,有助于明确患者的病理组织学类型,具有较高的应用价值。