基于OBE教育理念的“诊断听力学”课程理实一体化教学改革与实践

针对实际教学过程中出现的理论课和实验课各自为政、教学内容脱节、教学衔接不对应等问题,根据OBE教育理念,创新理实一体化教育理念的内涵,设计了基于OBE教育理念的理实一体化教学改革,并以听力与言语康复学专业的专业基础课“诊断听力学”课程为例,从教学目标、教学内容的设计与实施、教学内容的考核、教学评价与反馈四个方面进行阐述,以期为应用型医学人才培养提供新的思路和方法。

64例语前聋童听力学诊治状况结果分析

目的通过对语前聋儿童发现听力损失年龄、首次就诊年龄及首次验配助听器年龄的调查,了解语前聋儿童的就诊及干预情况。方法对64例特校聋童进行全面的听力学评估(含助听器评估)。结果64例聋童中,家长发现孩子有听力问题的平均时间为21个月,家长带孩子首次就诊的平均时间为32个月,首次验配助听器的平均时间为64个月。结论早发现、早诊断、早干预对语前聋儿童听力康复、回归主流社会有着至关重要的作用。临床听力学工作者还需大力宣传,让有听力问题的孩子被及早发现并得到正确的干预以获得最佳康复效果。

基于应用型人才培养的“诊断听力学”理论课高效课堂的建构

科学技术迅猛发展带来的产业分工对人才提出了分类层次,根据人才在科学技能创新与运用中的作用,可将高校培养的人才分为三种类型,发现知识的研究性人才、运用知识的应用型人才和完成具体操作的技能型人才[1]。应用型人才,是指能将专业知识和技能应用于所从事的专业社会实践的一种专门性人才类型。这类人才有三方面的特征,一是对专业理论知识的掌握;其次是能够将专业的一般原理转化为职业能力和素质,最后是能够运用专业理论和职业技能初步推动行业的革新与发展。

解读美国言语听力学会《耳鸣听力学管理临床指南Ⅰ：评估》

1998年和1999年德国耳鼻咽喉头颈外科学会的Lenarz先后在Laryngo-Rhino-Otol杂志[1]、HNO杂志[2]上发布了德国“耳鸣诊疗纲要(Tinnitus Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde,Kopf-und Hals-Chirurgie)”;2000年游学俊[3]将其翻译成中文,此为国内首次接触国外的耳鸣指南;2001年美国听力学会发表了“耳鸣患者听力学诊断及管理指南(Audiologic Guidelines for the Diagnosis&Management of Tinnitus Patients)”[4];2005年美国言语听力学会发表了“耳鸣听力学管理临床指南(Clinical Guide for Audiologic Tinnitus Management)”,其中,包含评估[5]和治疗[6]两部分;2009年王洪田等[7]在国内发表了《耳鸣的诊断和治疗指南(建议案)》;2012年中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会耳科专业组在上海召开了耳鸣共识会议,发表了《2012耳鸣专家共识及解读》[8],为国内耳鸣诊治指明了方向,但仍未形成完整的中国耳鸣指南;2013年余力生[9]编译了德国“AWMF指南目录:耳鸣”[10],该指南与《耳鸣诊疗纲要》内容相近;2014年,美国耳鼻咽喉头颈外科学会发表了更为详细和全面的“耳鸣临床应用指南(Clinical Practice Guideline:Tinnitus)”[11],这是第一部以耳科专家为主体制定的耳鸣指南,2015年贺璐等[12]及李明等[13]分别对该指南进行了翻译和解读,为国内耳鸣研究提供了有益借鉴。

全国第九期诊断听力学学习班圆满结束

由解放军总医院和北京协和医院主办的全国第九期诊断听力学学习班于2005年9月15日～2005年9月26日在北京举办。来自全国27个省、自治区、直辖市和军队单位的正式学员112名参加学习。医师系列39人（34．8％），技、护系列73人（65．2％），高级职称12人，研究生2人，中级职称59人，初级职称39人。

第13届诊断听力学学习班暨第2届新生儿听力筛查诊断高级研修班

经国家卫生部批准，由解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科医院与北京协和医院共同主办的第13届诊断听力学学习班暨第2届新生儿听力筛查诊断高级研修班将于2009年9月13日—23日在北京举行。学习班总教学80学时，学习期满共授予国家级继续教育I级学分30分。内容第13届诊断听力学学习班已成功举办了十二期，来自全国31个省，

全国第十二期诊断听力学学习班通知

经国家卫生部批准，由解放军总医院耳鼻咽喉科研究所与北京协和医院耳鼻咽喉科共同举办的诊断听力学学习班，为国家级继续医学教育项目，每年举办一期。已成功地举办了十一期，来自全国31个省、自治区、直辖市、香港和澳门特区以及部队单位的1000余名学员参加了学习。教学对象为从事临床听力学工作的医师和测听人员。

全国第十六期诊断听力学学习班通知

经国家卫生部批准，由解放军总医院耳鼻咽喉科研究所与北京协和医院耳鼻咽喉科共同举办的诊断听力学学习班，为国家级继续医学教育项目，每年举办一期。已成功地举办了14期，来自全国31个省、自治区、直辖市、香港、澳门特区和部队单位的1300余名学员参加了学习。教学对象为从事临床听力学工作的医师和测听人员。

全国第十一期诊断听力学学习班通知

经国家卫生部批准，由解放军总医院耳鼻咽喉科研究所与北京协和医院耳鼻咽喉科共同举办的诊断听力学学习班，为国家级继续医学教育项目，每年举办一期。已成功地举办了十期，来自全国31个省、自治区、直辖市、香港和澳门特区以及部队单位的900余名学员参加了学习。教学对象为从事临床听力学工作的医师和测听人员。

全国第十六期诊断听力学学习班通知

经国家卫生部批准,由解放军总医院耳鼻咽喉科研究所与北京协和医院耳鼻咽喉科共同举办的诊断听力学学习班,为国家级继续医学教育项目,每年举办一期。已成功地举办了14期,来自全国31个省、自治区、直辖市、香港、澳门特区和部队单位的1300余名学员参加了学习。教学对象为从事临床听力学工作的医师和测听人员。

全国第十期诊断听力学学习班通知

经国家卫生部批准，由解放军总医院耳鼻咽喉科研耷所与北京协和医院耳鼻咽喉科共同举办的诊断听力学学习班，为国家级继续医学教育项目，每年举办一期。已成功地举，办了九期，来自全国31个省、自治区、直辖市、香港特区和部队单位的800余名学员参加了学习。教学对象为从事临床听力学工作的医师和测听人员。

翻转课堂结合PBL在诊断听力学教学中的应用研究

目的:将翻转课堂与以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)相结合,应用于诊断听力学课程教学中,并评估其教学效果。方法:选取重庆医科大学2019级和2020级听力与言语康复专业本科学生共72人作为研究对象,以诊断听力学课程中的3个章节进行教学改革。其中2019级34人作为对照组,采用传统教学(lecture-based learning,LBL);2020级38人作为试验组,采用翻转课堂+PBL进行教学。比较两种教学模式下学生的随堂测试成绩、课堂参与度评分、教学效果满意度及教学总体满意度,以评价教学效果。运用SPSS 23.0软件采用t检验、卡方检验、曼-惠特尼秩和检验进行统计分析。结果:试验组随堂测试成绩(25.95±1.21)分高于对照组成绩(23.21±1.55)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。在课堂参与度评分方面,试验组课堂讨论参与度、合作与协作能力,以及提问能力评分均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.001,<0.001,<0.001)。在教学满意度方面,试验组学生在学习兴趣、理论知识掌握情况、团队协作能力、自主学习能力和自我展示能力等维度的满意度均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P=0.005,0.009,0.001,0.016,0.005)。此外,试验组对教学的总体满意度也高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P=0.006)。结论:在诊断听力学课程教学中,采用翻转课堂结合PBL教学获得了良好的教学效果,值得推广。

6928例新生儿听力筛查结果分析

为了解新生儿听力筛查现状极其影响因素，作者对山东省章丘市2005和2006年活产新生儿中的6928例进行了听力筛查，结果分析汇总如下。

儿童行为测听技术的应用与发展

近年来，随着诊断听力学的迅速发展．听力检测方法越来越多。先进的电生理检测设备能够快速、客观．准确地获得听觉反应值，在临床及康复听力学中都占据了很大的优势，相比较而言，传统的行为测听技术显得费时费力、测试结果不稳定等。但是，行为测听技术有其独特的优势，有着电生理测听技术不可替代的作用，因此，这项技术始终贯穿在临床听力学特别是聋儿康复过程中．不但用于小儿听力损失的诊断．在小儿助听听阈获得及人工耳蜗调试中也起着重要作用。因此笔者结合多年的工作实践，谈谈儿童行为测听技术应用的心得。